小蛋蛋

眾多女士關(guān)心的“弓形蟲(chóng)”國(guó)內(nèi)家庭飼養(yǎng)貓狗寵物增多，許多報(bào)刊載文告誡大眾，貓狗可引起弓形蟲(chóng)病，造成可怕的胎兒畸形。這雖然是必要的，可惜不少文章不夠準(zhǔn)確，有些采取夸張手法，聳人聽(tīng)聞，引起大眾無(wú)端的恐慌，造成很多小動(dòng)物被遺棄。本文對(duì)寵物養(yǎng)主經(jīng)常提出的幾個(gè)問(wèn)題給予解答。

1. 什么是弓形蟲(chóng)病？

　　弓形蟲(chóng)不能感是由一種弓形蟲(chóng)寄生引起的感染，世界各地的弓形蟲(chóng)感染非常普遍，美、英的成年人中，大約16~40%發(fā)生過(guò)感染，有的調(diào)查達(dá)70%，而歐洲大陸和拉丁美洲的成年人，50~80%發(fā)生過(guò)感染，法國(guó)人高達(dá)90%。1985~90年我國(guó)的23個(gè)省、市、自治區(qū)的調(diào)查，大都在10%以下，明顯比外國(guó)低。
正常人感染弓形蟲(chóng)絕大多數(shù)沒(méi)有癥狀，或者癥狀很輕，不知道是什么時(shí)候感染的，只有少數(shù)人初次感染（或稱(chēng)原發(fā)性感染）時(shí)有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛和腹痛，幾天或數(shù)周后隨著人體產(chǎn)生免疫力，癥狀小時(shí)，只是形成的包囊在身體里存在幾個(gè)月、好幾年或者更長(zhǎng)時(shí)間，一般都是自愈。但是，有嚴(yán)重免疫缺陷的病人，如愛(ài)滋病人等，如果發(fā)生感染，后果就很?chē)?yán)重。懷孕婦女感染可傳染給胎兒，也有可能發(fā)生嚴(yán)重后果。

2. 弓形蟲(chóng)是怎樣傳染的？

　　首先是吃未煮熟的肉，特別是豬、羊。幾乎所有哺乳動(dòng)物和鳥(niǎo)類(lèi)，如鼠類(lèi)、豬、羊、牛、家兔和雞、鴨、鵝等，都可以傳染弓形蟲(chóng)，而且感染率很高。人的傳染來(lái)源主要來(lái)自于這些動(dòng)物的肉類(lèi)，如涮肉的溫度不夠和時(shí)間過(guò)短，其中的弓形蟲(chóng)沒(méi)有殺死，就有傳染的危險(xiǎn)。生肉或切肉案板的污染同樣可以傳染。污染的羊、牛奶也可以傳染。上述我國(guó)人口的弓形蟲(chóng)感染率較低，可能與中國(guó)人熟食肉類(lèi)的習(xí)慣有關(guān)。

　　狗也可以傳染弓形蟲(chóng)，但是它們的糞便和排泄物都沒(méi)有傳染性，如果不吃狗肉就不會(huì)傳染。有人說(shuō)“狗與人關(guān)系密切，是人類(lèi)的重要傳染源之一”，還有人生下的孩子出現(xiàn)了“智力遲鈍、先天性心臟病或者多了一個(gè)手指”，就歸罪于家里養(yǎng)狗，這些都是缺乏根據(jù)的。

　　感染的貓糞是重要的傳染來(lái)源。貓和貓科動(dòng)物是弓形蟲(chóng)的終宿主，感染的貓糞便里排出囊合子，一般持續(xù)1周至20天，更長(zhǎng)的極少；這段時(shí)間是傳染期。世界各地的調(diào)查大約1%的貓糞便內(nèi)含有弓形蟲(chóng)囊合子。貓糞里的囊合子須在外界發(fā)育2~5天才有傳染性，所以幾時(shí)處理貓糞非常重要。囊合子可以在水里、潮濕的土壤里生存好幾個(gè)月或更長(zhǎng)，因而貓糞污染的食物、飲水、甚至灰塵，人吃下去都可以傳染。在完全熟食肉類(lèi)的地區(qū)，貓科動(dòng)物是人的重要傳染來(lái)源。但是，作為中間宿主的許多其他動(dòng)物同樣可以傳播。例如有許多牧場(chǎng)極少有貓，也有很多牛羊感染；而且世界上還有個(gè)別島嶼沒(méi)有貓，島上居民感染率仍然很高。所以，國(guó)內(nèi)有一本重要的《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》書(shū)上說(shuō)：由于作為中間宿主的家畜感染率很高，故從人的感染來(lái)源來(lái)說(shuō)，貓糞的污染就不及吃未熟肉類(lèi)為重要。

　　孕婦感染弓形蟲(chóng)可傳染給胎兒，發(fā)生先天性感染，由于先天性感染胎兒有可能產(chǎn)生嚴(yán)重后果，所以很重要?？墒牵挥性趹言星皼](méi)有感染過(guò)弓形蟲(chóng)的孕婦，在懷孕期間發(fā)生初次（原發(fā)性）感染才有可能傳染給胎兒，如果孕婦在懷孕前感染過(guò)弓形蟲(chóng)，那她就不再有傳染的危險(xiǎn)。

3. 先天性弓形蟲(chóng)感染對(duì)胎兒有哪些危險(xiǎn)？

　　如果懷孕頭3個(gè)月發(fā)生先天性感染，大約40%胎兒可能有嚴(yán)重?fù)p害，出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎或新生兒疾病，或者出生后有眼、腦或肝臟的病變或畸形，如視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、白內(nèi)障、腦內(nèi)鈣化、腦積水、小頭畸形、智力障礙、黃疸和肝脾腫大。懷孕末3個(gè)月發(fā)生的感染，嚴(yán)重者不到3%。

　　1996年，芬蘭赫爾辛基大學(xué)醫(yī)院的一項(xiàng)弓形蟲(chóng)對(duì)胎兒影響的研究發(fā)現(xiàn)：在他們進(jìn)行血清抗體檢查的16733名孕婦中，只有42人是原發(fā)性感染，其中有36人接受了螺旋霉素治療，長(zhǎng)期隨訪(fǎng)結(jié)果，她們的孩子中共發(fā)生4例先天性弓形蟲(chóng)病，2例有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)病變，2例無(wú)臨床癥狀。其余原發(fā)性感染孕婦所生的孩子在生長(zhǎng)發(fā)育和智力方面與其他孕婦的孩子沒(méi)有不同。

4. 孕婦要不要常規(guī)進(jìn)行血清弓形蟲(chóng)的抗體檢查？

　　雖然法國(guó)和奧地利等國(guó)家規(guī)定對(duì)孕婦常規(guī)進(jìn)行弓形蟲(chóng)抗體檢查，做法是在懷孕早期進(jìn)行血清抗體檢查，如果為陰性（即沒(méi)有感染過(guò)），告訴孕婦注意預(yù)防感染，并定期復(fù)查；一旦發(fā)現(xiàn)孕婦出現(xiàn)急性感染，即給予螺旋霉素治療，同時(shí)對(duì)胎兒進(jìn)行羊膜穿刺和超聲檢查。如果證明胎兒發(fā)生感染，孕婦則采用磺胺加乙胺嘧啶治療；要是發(fā)現(xiàn)胎兒有明顯的病癥，父母可考慮終止妊娠。但這種方法是否值得采用，仍有爭(zhēng)論。由于孕婦在妊娠期間的感染和胎兒感染的機(jī)會(huì)都很小，所以英美的研究結(jié)論是這種篩檢不值得常規(guī)做。

　　進(jìn)行孕婦感染的篩檢是個(gè)很?chē)?yán)肅的公共衛(wèi)生問(wèn)題。一般認(rèn)為須根據(jù)當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)研究而定。首先進(jìn)行檢查必須有明確牡丹和處理原則，篩檢方法一定要有很高的準(zhǔn)確性，有系統(tǒng)的檢查和處理持續(xù)，大眾可以接受，成本效益分析表明確實(shí)有很高的效益。
現(xiàn)在我國(guó)有許多醫(yī)院已在對(duì)孕婦普遍進(jìn)行弓形蟲(chóng)抗體檢查。有些醫(yī)院的檢查和處理沒(méi)有規(guī)范，檢查歸檢查，結(jié)果無(wú)所謂，也不做處理。不只一次地有人向我詢(xún)問(wèn)檢查結(jié)果的意義：陽(yáng)性怎么辦？要不要治療或終止妊娠？有的出現(xiàn)矛盾的結(jié)果，一個(gè)醫(yī)院檢查結(jié)果為陽(yáng)性，復(fù)查或者另一個(gè)醫(yī)院檢查又變成陰性，為什么？因此，試劑和檢查的質(zhì)量一定要高，篩檢方法要標(biāo)準(zhǔn)化，臨床醫(yī)生必須熟悉血清學(xué)檢查結(jié)果的意義和判斷，實(shí)驗(yàn)質(zhì)量不高造成的假陽(yáng)性和假陰性結(jié)果，不僅浪費(fèi)病家錢(qián)財(cái)，而且還引起病人和家屬的焦慮，帶來(lái)很大精神負(fù)擔(dān)，甚至造成難以彌補(bǔ)的損失。

　　我國(guó)的孕婦感染的機(jī)會(huì)比外國(guó)相比可能更小，所以我國(guó)應(yīng)先在有條件的醫(yī)院進(jìn)行評(píng)價(jià)性研究，然后制定有關(guān)政策。在明確的方針之前，不宜盲目地普遍推行。

5. 怎樣防治弓形蟲(chóng)感染？

第一， 注意飲食衛(wèi)生，肉類(lèi)要充分煮熟，避開(kāi)生肉污染熟食。
第二， 貓要養(yǎng)在家里，喂熟食或成品貓糧，不讓它們?cè)谕獠妒?。因?yàn)樨埖膫魅臼浅粤烁腥镜睦鲜蠡蝤B(niǎo)類(lèi)，或者吃了污染貓糞的食物。
第三，要注意日常衛(wèi)生，每天清除貓的糞便，接觸動(dòng)物排泄物后要認(rèn)真洗手。
第四，除非孕婦血清檢查證明已經(jīng)有過(guò)弓形蟲(chóng)感染，否則孕婦懷孕期間要避免接觸貓及其糞便。
第五，弓形蟲(chóng)感染有多種簡(jiǎn)便有效的藥物治療，如磺胺類(lèi)加乙胺嘧啶，和螺旋霉素等，治療須按醫(yī)囑進(jìn)行，孕婦感染及時(shí)治療大約可使胎兒感染機(jī)會(huì)減少。

　　每一位母親都希望給自己的孩子最好的成長(zhǎng)環(huán)境，這是人之常情。遺憾的是，決大多數(shù)婦科大夫并不了解家養(yǎng)動(dòng)物的科學(xué)，只是一味勸告準(zhǔn)媽媽們遠(yuǎn)離寵物，甚至危言聳聽(tīng)，造成不必要的驚慌。

　　盲目地把其實(shí)無(wú)害的狗狗隨便送走，狗狗會(huì)害怕、憂(yōu)郁，健康和性情都會(huì)發(fā)生惡化。而舊主人也會(huì)因思念、內(nèi)疚而損害健康，實(shí)在是一場(chǎng)不必要的悲劇。

　　養(yǎng)狗的女性在準(zhǔn)備做媽媽之前，應(yīng)做TORCH檢查。弓形蟲(chóng)的檢查是它所包含的四個(gè)項(xiàng)目之一。如果TORCH的檢驗(yàn)報(bào)告上顯示已經(jīng)感染過(guò)弓形蟲(chóng)，就可安心迎接寶貝的到來(lái)；但若結(jié)果顯示正在感染，則暫時(shí)不能懷孕。弓形蟲(chóng)主要存在于流浪貓的腸胃，家貓一般沒(méi)有。假如你飼養(yǎng)貓咪很多年了，那么即便感染過(guò)弓形蟲(chóng)，也早就在體內(nèi)產(chǎn)生了抗體，沒(méi)有關(guān)系了

小蛋蛋

希望各位準(zhǔn)媽媽不要因?yàn)閼言芯瓦z棄自己本來(lái)的寶貝啊，有寵物的家庭孩子身心會(huì)更健康

rainly

最好還是不要養(yǎng)!

Toon-toon

支持樓主

sunmoon

支持樓主。那個(gè)說(shuō)不要養(yǎng)的真是吾識(shí)講。。。能夠待寵物如親人的人是有大愛(ài)的人。。。欣賞此文的人都是愛(ài)寵之人，如果你看不進(jìn)去大可不看。

不不籽

看我的簽名檔

不離不棄--做不到就不要養(yǎng)

小蛋蛋

   

原帖由 不不籽 于 2009-10-31 01:56 發(fā)表
看我的簽名檔

不離不棄--做不到就不要養(yǎng)

親 我太喜歡你了，哈哈，有愛(ài)的生活才更美，祝你們一家幸福

小蛋蛋

   

原帖由 sunmoon 于 2009-10-31 01:37 發(fā)表
支持樓主。那個(gè)說(shuō)不要養(yǎng)的真是吾識(shí)講。。。能夠待寵物如親人的人是有大愛(ài)的人。。。欣賞此文的人都是愛(ài)寵之人，如果你看不進(jìn)去大可不看。

說(shuō)得好，他們都是我們的親人家人，你會(huì)為了其中一個(gè)家人放棄其他親人嗎？每次看到因?yàn)閼言芯退妥吖饭坟堌埖?，心里充滿(mǎn)無(wú)奈。我發(fā)這文不是責(zé)怪什么人，而是希望大家能以更科學(xué)的角度去看待，不要輕易剝奪他們的家，畢竟主人是他們的一切。

愛(ài)雪的豬

親人和親戚都反對(duì) 要養(yǎng)談何容易？ 承受很大壓力的

yesisi

我家里就養(yǎng)了一只 十年了 舍不得送人吶

tselisa

自小我就養(yǎng)貓，媽媽家仲有兩只養(yǎng)緊，平時(shí)我都係好肉緊甘抱住貓貓，但發(fā)現(xiàn)自己懷孕就只能看看了，忍得好心癢啊。知道孕婦不能，養(yǎng)寵物，所以一開(kāi)始結(jié)婚時(shí)就無(wú)養(yǎng)到寵物， 唔想到時(shí)遺棄小動(dòng)物。 我和老公每晚都會(huì)係小區(qū)喂流浪貓，知道好孕后， 都係由我老公去喂，我係旁邊齋睇。
原來(lái)養(yǎng)小鳥(niǎo)都唔好的，我就連只小鸚鵡都送番俾爸爸自己養(yǎng)?，F(xiàn)在好孤獨(dú)啊，乜都無(wú)得玩。

米包包

科學(xué)對(duì)待，其實(shí)BB和寵物是可以共存的??！

violinyun

支持樓主的貼~~~

現(xiàn)在很多報(bào)道都夸大了弓形蟲(chóng)對(duì)孕婦的影響，導(dǎo)致很多懷孕的媽媽把陪伴了自己多年的寵物送走甚至遺棄。我覺(jué)得只要科學(xué)飼養(yǎng)，注意個(gè)人衛(wèi)生，BB和家里的寵物是可以共存的

小蛋蛋

謝謝大家的支持，希望更多媽媽能科學(xué)對(duì)待

琳琳豬媽媽

我都好支持LZ，因?yàn)槲揖拖祻膽言械浆F(xiàn)在女女都快10個(gè)月啦，都依然養(yǎng)緊只狗狗，而且仲系好調(diào)皮的哈士奇，但狗狗現(xiàn)在都仲話(huà)幫手睇BB，D鄰居過(guò)黎抱BB出去，距都分分鐘跟到實(shí)

莉莉豬

支持樓主的貼

幸福的Amy

我家養(yǎng)有兩只貓咪，跟著我們已經(jīng)四五年了，和我們就是一家人，不能分開(kāi)的?，F(xiàn)在我有BB了，可也不能夠扔下她們，她們同樣是我的BB。

做好樓主講的那幾點(diǎn)，在準(zhǔn)備懷孕前去醫(yī)院做一下TORCH檢查，正在感染的話(huà)就暫時(shí)不要受孕了，如果已經(jīng)感染就沒(méi)有事情啦，如果還沒(méi)有感染，那以后注意點(diǎn)就是了，其實(shí)并沒(méi)有一些MM想象的那么可怕的。

貓狗的一生也就排一次弓形蟲(chóng)，想想她們真受感染排弓形蟲(chóng)，而你又在懷孕期間被感染的幾率還是非常非常小的。

好好愛(ài)護(hù)你們的寶貝吧。她們同樣需要愛(ài)。

rainylee

弓形蟲(chóng)看來(lái)不可怕 注意就好了 我家的狗狗養(yǎng)了近十年 舍不得送人吶

漂亮寶貝2009

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范奇奇

我都養(yǎng)過(guò)2只小狗,現(xiàn)在都放在媽媽家,上個(gè)星期去做檢查是陰性,沒(méi)事了!我好開(kāi)心啊!我覺(jué)得狗狗可以和人相處不要隨便就放棄它門(mén)!