coco721

婦產(chǎn)科的孫三源院長(zhǎng)指出，幾乎所有胎兒的內(nèi)臟器官，在出生前都會(huì)持續(xù)不斷的成長(zhǎng)變化，因此并非在早期檢查時(shí)，為正常狀況的器官，就能保證在出生后也一定正常。
也因?yàn)槌舨ㄊ芟抻趮寢尪瞧ぜ白訉m的阻擋，無(wú)法調(diào)整胎兒的姿勢(shì)及位置，無(wú)法獲得某些角度的影像。
孫三源院長(zhǎng)提出以下幾項(xiàng)，因胎兒成長(zhǎng)狀況而造成超音波檢查有所限制的情況：

1.【水腦】有許多水腦或水腎的狀況，都會(huì)到了懷孕后期才逐漸產(chǎn)生。

2.【全盲】胎兒在子宮內(nèi)因?yàn)闆](méi)有光線(xiàn)的刺激，因此不會(huì)睜開(kāi)眼睛，所以無(wú)法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況。

3.【聽(tīng)力】在胎兒5～6個(gè)月大時(shí)，聽(tīng)力已有發(fā)育，但目前沒(méi)有任何的方式可以得知，胎兒是否有先天性聽(tīng)障的問(wèn)題。

4.【先天心臟病】心臟的心房中隔(即卵圓孔)，以及動(dòng)靜脈導(dǎo)管，都是在出生后才會(huì)逐漸關(guān)閉，雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟病，卻無(wú)法在出生前就得知。

5.【腸胃道阻塞】腸胃道的阻塞病變，極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)在懷孕24周之前，因?yàn)樘涸趹言星捌?，很少大口的吞進(jìn)羊水。

6.【肢(指、趾)端異?！肯袷鞘帜_內(nèi)翻或外翻、多指(趾)、并指或指節(jié)缺失等異常狀況，也因?yàn)樘撼Ｌ幱谖杖瓲顟B(tài)，幾乎無(wú)法由超音波確切診斷。

7.【侏儒癥】有部分的侏儒癥狀，無(wú)法在早期診斷出來(lái)。因?yàn)樘涸?～7個(gè)月大的時(shí)候，就會(huì)逐漸停止骨頭的發(fā)育生長(zhǎng)。

8.【先天性代謝異常】絕大部分的生化代謝異常疾病，例如黏多醣癥，都要等到寶寶出生進(jìn)食后，才會(huì)逐漸發(fā)病。也因此許多致死性的生化代謝異常，在產(chǎn)前無(wú)法辨認(rèn)，除非媽媽已生過(guò)類(lèi)似疾病的寶寶。

coco721

目前與超音波相關(guān)檢查項(xiàng)目

周數(shù)         名稱(chēng)及目的
06～12周   第一周產(chǎn)期超音波確定著床位置(是否子宮外孕);檢查有無(wú)合并肌瘤或卵巢腫瘤。

11～14周 初期唐氏癥篩檢(量測(cè)胎兒頸后透明區(qū)帶) 篩檢唐氏癥

16～20周 中期唐氏癥篩檢(量測(cè)胎兒頭徑) 篩檢唐氏癥

20～22周 保健超音波 常規(guī)胎兒檢查，包含胎兒大小、胎盤(pán)位置、羊水量。

20～24周 高層次超音波 胎兒器官檢查，含頭頸、胸廓、腸胃、腎臟、四肢等。

20～24周 胎兒心臟超音波 胎兒心臟超音波檢查

20～36周 立體(3D/4D)超音波 將抽象的醫(yī)學(xué)影像轉(zhuǎn)為立體影像，使父母了解胎兒在子宮內(nèi)的活動(dòng)狀況，增進(jìn)母胎心理聯(lián)結(jié)而導(dǎo)向母親正向行為;亦有少數(shù)特殊醫(yī)療用途。

28～30周 常規(guī)超音波 檢查胎兒大小、胎位、胎盤(pán)位置、羊水量。

36～37周 常規(guī)超音波 檢查胎兒大小、胎位、胎盤(pán)位置、羊水量。

毛毛與貓

好帖呀

瓶瓶?jī)?/a>

好恐怖啊

taotao淘淘

幫頂

avonlam

呢D病系好少人會(huì)有，邊有可能全部都排除西呢？！

痕子

唉……做媽媽的從懷孕就開(kāi)始替孩子擔(dān)心了

coco721

　　【第一周產(chǎn)期（12周前）超音波】 包括排除子宮外孕、確定胎兒心跳、推定懷孕周數(shù)、評(píng)估是否有子宮或卵巢腫瘤、判斷是否多胞妊娠。

　　【第二（12～24周）或第三（24周以后）周產(chǎn)期超音波】 延續(xù)第一周產(chǎn)期胎兒生長(zhǎng)評(píng)估、羊水量測(cè)量、確認(rèn)胎盤(pán)位置及胎位、胎兒解剖構(gòu)造檢視。胎兒解剖構(gòu)造檢視之細(xì)項(xiàng)包含：

　　1.頸部：腦室、脈絡(luò)叢、透明中隔。

　　2.胸廓：心臟的空四腔室圖。

　　3.腹部：胃、腎、膀胱、臍帶與腹壁連結(jié)處。
　
   　4.脊椎。

　　5.肢體：手臂與小腿是否存在。

　　6.性別：為非必要之檢查。

冰茶檸檬

暈，，這么多啊

milion

我也很郁悶啊~~~昨天去醫(yī)院照35+5周黑白超，照出結(jié)果是：
雙頂徑91mm，頭圍330mm，醫(yī)生話(huà)頭圍竟然已達(dá)到38周范圍；但股骨長(zhǎng)63mm，只達(dá)到34周范圍，那不就是頭大腳短咯？！難道會(huì)是上面所說(shuō)的侏儒身材？？暈死我了~~

avonlam

   

原帖由 coco721 于 2009-12-4 21:07 發(fā)表


我有個(gè)朋友,在市二做產(chǎn)檢,一直非常聽(tīng)醫(yī)生話(huà),每次按時(shí)做,一次也沒(méi)拉下......

但BB生了出來(lái),才發(fā)現(xiàn)患有先心 ,過(guò)了十天就去了......傷心死她了,唉!

所以米話(huà)好少人有呢D病咯！

coco721

   

原帖由 milion 于 2009-12-5 09:03 發(fā)表
我也很郁悶啊~~~昨天去醫(yī)院照35+5周黑白超，照出結(jié)果是：
雙頂徑91mm，頭圍330mm，醫(yī)生話(huà)頭圍竟然已達(dá)到38周范圍；但股骨長(zhǎng)63mm，只達(dá)到34周范圍，那不就是頭大腳短咯？！難道會(huì)是上面所說(shuō)的侏儒身材？？暈死我了~~

應(yīng)該無(wú)事既~~唔使甘擔(dān)心,有咩隱憂(yōu)問(wèn)清楚醫(yī)生,別自己嚇自己啊~呵呵

paboma

做母親真不易

暖笠笠

唉，懷孕后就老擔(dān)心BB會(huì)出這樣那樣的狀況，雖然LG經(jīng)常安慰說(shuō)不會(huì)有事的，但總控制不了地胡思亂想，當(dāng)母親后才發(fā)覺(jué)當(dāng)母親真不容易??！

huenbeebee

好得人驚啊

coco721

   

原帖由 暖笠笠 于 2009-12-8 16:04 發(fā)表
唉，懷孕后就老擔(dān)心BB會(huì)出這樣那樣的狀況，雖然LG經(jīng)常安慰說(shuō)不會(huì)有事的，但總控制不了地胡思亂想，當(dāng)母親后才發(fā)覺(jué)當(dāng)母親真不容易??！

是啊,大家都是準(zhǔn)媽咪,深同感受啊
每次產(chǎn)檢跟考什么試一樣,忐忑不安的,好驚有咩指標(biāo)唔過(guò)的.......

coco721

好

懷孕早期： 　在停經(jīng)6周后，除了婦科常規(guī)檢查之外，應(yīng)通過(guò)B超確定宮內(nèi)妊娠是否正常。例如宮腔內(nèi)探查不到任何妊娠征象，而在子宮腔外探到異常的包塊，結(jié)合其他的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果就可以考慮宮外孕可能。所以一般提倡于懷孕早期通過(guò)做B超明確是否是正常妊娠或雙胎、葡萄胎等。

懷孕中期： 　在16周左右需要再做一次B超，可以了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育大體情況。 　在28周左右再?gòu)?fù)查一次B超，此時(shí)B超能夠比較清晰的了解胎兒組織器官發(fā)育情況，從而了解胎兒是否存在畸形。如有畸形，此時(shí)中止妊娠(還需根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)生建議及相關(guān)政策)，是比較適宜的。

懷孕晚期： 　在36周到預(yù)產(chǎn)期前做B超，可以明確羊水多少和胎盤(pán)的功能，以及胎兒有無(wú)臍帶繞頸，如果有羊水過(guò)少，胎盤(pán)鈣化，胎兒臍帶繞頸，需結(jié)合臨床再考慮是否繼續(xù)妊娠。同時(shí)B超可以根據(jù)胎兒的頭徑、骨骼的測(cè)量估計(jì)胎兒的體重，明確胎兒的胎位，來(lái)預(yù)測(cè)孕婦是否能夠自然分娩。

[ 本帖最后由 coco721 于 2009-12-8 22:37 編輯 ]

coco721

Q：那么多數(shù)據(jù)，我們最需要關(guān)心的是哪幾項(xiàng)呢？
現(xiàn)在的B超單真是看不懂，有很多醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)和數(shù)據(jù)，我不知道哪些是重點(diǎn)。
　　
A：一般情況下，我們要關(guān)心的主要是胎兒的幾個(gè)發(fā)育測(cè)量的指標(biāo)，如：雙頂徑，頭圍，腹圍和股骨長(zhǎng)度，孕晚期則要注意羊水指數(shù)，胎盤(pán)位置，臍血流指數(shù)等指標(biāo)。