剖腹產(chǎn)是指經(jīng)腹壁切開子宮將嬰兒取出。剖腹產(chǎn)與正常分娩相比,產(chǎn)婦機(jī)體發(fā)生了明顯變化:子宮受到創(chuàng)傷,影響了子宮正常收縮;手術(shù)中失血,使血中催產(chǎn)素含量降低,影響了子宮復(fù)舊;術(shù)后禁食,體虛活動(dòng)少,致使子宮入盆延遲,惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng);術(shù)中創(chuàng)傷,產(chǎn)婦精神疲憊,腦垂體分泌催乳素不足,影響乳汁正常分泌等。由此可見,剖腹產(chǎn)后確須加強(qiáng)護(hù)理,以保母嬰平安。
· 不宜平臥:手術(shù)后麻醉藥作用消失,產(chǎn)婦傷口感到疼痛,而平臥位子宮收縮的疼痛最敏感,故應(yīng)采取側(cè)臥位,使身體和床成20-30度角,將被子或毛毯墊在背后,以減輕身體移動(dòng)時(shí)對(duì)切口聽震動(dòng)和牽拉痛。
· 不宜靜臥:術(shù)后知覺(jué)恢復(fù)后,就應(yīng)該進(jìn)行肢體活動(dòng),24小時(shí)后應(yīng)該練習(xí)翻身、坐起,并下床慢慢活動(dòng),這樣能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng),盡早排氣,還可預(yù)防腸粘連及血栓形成而引起其它部位的栓塞。
· 不宜過(guò)飽:剖腹手術(shù)時(shí)腸道不免要受到刺激,胃腸道正常功能被抑制,腸蠕動(dòng)相對(duì)減慢。如多食會(huì)使腸內(nèi)代謝物增多,在腸道滯留時(shí)間延長(zhǎng),這不僅可造成便秘,而且產(chǎn)氣增多,腹壓增高,不得于康復(fù)。所以,術(shù)后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁食,以后逐步增加食量。
· 少食魚類:據(jù)研究,魚類含一種有機(jī)酸物質(zhì),它有抑制血小板凝集的作用,不利手術(shù)后的止血及傷口的愈合。
· 及時(shí)排便:剖腹產(chǎn)后,由于疼痛致使腹部不敢用力,大小便不能及時(shí)排泄,易 造成尿潴留和大便秘結(jié),故術(shù)后產(chǎn)婦應(yīng)按平時(shí)習(xí)慣及時(shí)大小便。
· 嚴(yán)防感冒:感冒咳嗽可影響傷口愈口,劇咳甚至可造成切口撕裂。已患感冒的產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)服用藥物治療。
另外,要確保腹部切口及會(huì)陰部清潔,發(fā)癢時(shí)不要搔抓,更不要用不潔凈的物品擦洗。
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