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過期妊娠 


過期妊娠指妊娠超過四十二周而欠缺適當(dāng)處理,  可能導(dǎo)致嬰兒在出生時受創(chuàng)甚至胎死腹中。 

(一)胎盤老化可能導(dǎo)致并發(fā)癥 

妊娠達(dá)到四十至四十二周，隨著妊娠過期，胎盤老化的機會便會提高。胎盤老化令胎水減少，減弱為胎兒作緩沖墊的保護，同時胎盤與胎兒之間的血液循環(huán)的降低會令胎兒欠缺足夠的氧氣和養(yǎng)份。另外，臨盤時子宮的強烈收縮會增加臍帶受壓的機會，令胎兒因受壓而排出胎糞。 

若胎兒吸入受胎糞污染的胎水，胎糞便會進入其肺部，刺激氣管造成阻塞或引起并發(fā)癥，如氣胸肺炎，胎兒出生時更可能呼吸困難。過期妊娠的胎兒可能會過重，孕婦在生產(chǎn)時會因胎兒體積過大而難產(chǎn)。 

(二)四十一周催生是現(xiàn)時治療過期妊娠的準(zhǔn)則 

在四十一周時進行催生相比等待自然作動較能減低因在分娩中胎兒心率不正常而需要剖腹生產(chǎn)的機會。而現(xiàn)時過期妊娠一般的處理準(zhǔn)則是在四十一周為孕婦進行催生。 

有些孕婦可能因為預(yù)產(chǎn)期未能確定或不希望進行催生，而選擇自然生產(chǎn)。非窘迫試驗可以評估過期妊娠胎兒出現(xiàn)過期妊娠并發(fā)癥的機會，以協(xié)助孕婦和醫(yī)生決定是否進行催生，而方法是量度胎兒的心跳、活動或胎水體積。 

但以超聲波技術(shù)估計胎水體積的方法并不完全準(zhǔn)確。因為除了胎盤老化，其它因素也可能令胎水減少，例如孕婦可能在生產(chǎn)前出現(xiàn)脫水現(xiàn)象或胎水被胎膜吸收。故以超聲波量度胎水的多少以評定胎盤是否老化并不能準(zhǔn)確評估過期妊娠并發(fā)癥的機會。 

(三)港大研究以多普勒指標(biāo)監(jiān)察過期妊娠胎兒情況 

香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科學(xué)系研究以多普勒指標(biāo)增加評估過期妊娠并發(fā)癥的準(zhǔn)確性，以彌補現(xiàn)時一般只以胎兒心跳和胎水體積評估的不足。 

多普勒指標(biāo)是以超聲波量度血管血流的阻力。研究指出胎兒腎血管的血流阻力與其出生時的體重成反比，即胎兒腎血管的血流阻力越小，出生時的相對體重越大。 

而胎兒腦血管的血流阻力和胎水中的胎糞濃度成反比，即胎兒腦血管的血流阻力越小，出現(xiàn)過期妊娠并發(fā)癥的機會越高，由于胎盤開始老化令胎兒的腦血管擴大，增加血流以吸收足夠氧氣和養(yǎng)份。 

(四)剖腹生產(chǎn)非唯一處理方法 

若胎兒出現(xiàn)過期妊娠并發(fā)癥的機會高，可行的處理方法是自然生產(chǎn)、催生或剖腹生產(chǎn)。部份香港孕婦對過期妊娠顯得不安和焦慮而要求剖腹生產(chǎn)。但迄今還沒有充足數(shù)據(jù)證明剖腹生產(chǎn)不會為婦女帶來其它長遠(yuǎn)的副作用，故過期妊娠的孕婦應(yīng)與主診醫(yī)生商量以何種方法生產(chǎn)最佳。

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<DIV id=msg_371833 style="FONT-SIZE: 14px; COLOR: #000">孕婦小錦囊

孕婦忌過量劇烈活動
孕婦適當(dāng)運動和活動，可以調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能，增強心肺活力，促進血液循環(huán)，有助消化和睡眠，也有利于胎兒生長發(fā)育。但孕婦一定要禁忌參加過量的活動和劇烈的運動。

孕婦忌久坐久站
下肢靜脈曲張，主要發(fā)生在下肢皮下淺在的大靜脈，其次是小靜脈。婦女妊娠時，下肢和外陰部靜脈曲張是常見的現(xiàn)象，靜脈曲張往往隨著妊娠月份的增加而逐漸加重，越是妊娠晚期，靜脈曲張越厲害。這是因為，妊娠時子宮和卵巢的血容量增加，以致下肢靜脈回流受到影響；增大的子宮壓迫盆腔內(nèi)靜脈，阻礙下肢靜脈的血液回流。此外，如果孕婦久坐久站，勢必加重阻礙下肢靜脈的血液回流，使靜脈曲張更為嚴(yán)重。有些孕婦因工作或習(xí)慣經(jīng)常久坐久站，這對于孕婦本人和胎兒都是非常不利的。平時多注意休息，不要久坐久站，也不要負(fù)重，就可避免下肢靜脈曲張。

孕婦忌睡彈簧床
彈簧床易致脊柱的位置失常。孕婦的脊柱較正常腰部前曲更大，睡彈簧床或高級沙發(fā)床后，會對腰椎產(chǎn)生嚴(yán)重影響。仰臥時，其脊柱呈弧形，使已經(jīng)前曲的腰椎小關(guān)節(jié)摩擦增加；側(cè)臥時，脊柱也向側(cè)面彎曲。長此下去，使脊柱的位置失常，壓迫神經(jīng)，增加腰肌的負(fù)擔(dān)，既不能消除疲勞，又不利其功能的發(fā)揮，并可引起腰痛。彈簧床還不利于翻身。正常人的睡姿在入睡后是經(jīng)常變動的，一夜輾轉(zhuǎn)反側(cè)可達(dá)20—26次。輾轉(zhuǎn)翻身有助于大腦皮質(zhì)抑制的擴散，提高睡眠效果。當(dāng)孕婦仰臥時，增大的子宮壓迫腹主動脈及下腔靜脈，導(dǎo)致子宮供血減少，對胎兒不利，甚至出現(xiàn)下肢、外陰及直腸靜脈曲張，有些人因此而患痔瘡。右側(cè)臥位時，上述壓迫癥狀消失，但胎兒可壓迫孕婦的右輸尿管，易患腎盂腎炎。左側(cè)臥位時上述弊處雖可避免，但可造成心臟受壓，胃內(nèi)容物排入腸道受阻，同樣不利于孕婦健康。孕婦在孕期以選擇睡棕棚床或硬床上鋪9厘米厚的棉墊為宜，并且要注意枕頭松軟，高低要適中。

孕婦忌穿高跟鞋
婦女在懷孕后，體重增加，身體的重心前移，站立或行走時腰背部肌肉和身體加重，腳的負(fù)擔(dān)加重，走路或站立，都會使腳感到吃力。穿高跟鞋會使孕婦的下肢靜脈回流更加不暢，當(dāng)站立過久或行走較遠(yuǎn)時，雙腳常會出現(xiàn)浮腫，不利于下肢血液循環(huán)。所以，孕婦最好穿軟底布鞋、旅游鞋，這些鞋有良好的柔韌性和易彎曲性，還有一定的彈性，可隨腳的形狀進行變化，所以穿著舒適，行走輕巧，可減輕孕婦的身體負(fù)擔(dān)，并可防止摔倒等不安全的因素發(fā)生。

孕婦忌疏于保養(yǎng)皮膚
不要當(dāng)一位“懶媽媽”，你的小寶貝在看著你呢！妊娠期由于體內(nèi)激素水準(zhǔn)的改變，皮膚失去原有的光澤，有人的皮膚還會從油性變?yōu)楦尚?。新陳代謝旺盛還會使皮脂腺和汗腺分泌亢進，導(dǎo)致皮膚異常敏感，如果不注意保持皮膚的清潔，很容易使之變得粗糙，影響了孕婦的形象，從而會影響孕婦的心情，心情的波動會直接影響到胎兒的發(fā)育。應(yīng)保持臉部的清潔，并且經(jīng)常對臉部進行按摩。

孕期盡量避免染發(fā)、燙發(fā)
今天，染發(fā)、燙發(fā)已成為一種時尚。然而妊娠期間，最好不要進行染發(fā)或燙發(fā)。因為染發(fā)劑的主要成分是苯二胺、對氨基酚和對甲苯二胺，這些化學(xué)物質(zhì)雖然能使頭發(fā)具有良好的光澤和天然色彩，但其中的對甲苯二胺分子量小，易滲透至發(fā)髓，并引起皮膚過敏，出現(xiàn)紅腫、疹塊、水皰、瘙癢等癥狀，還會誘發(fā)哮喘、貧血等疾病，不利于孕婦身心健康。染發(fā)劑中的苯胺類或醋酸鉛等有毒物質(zhì)不僅會破壞發(fā)質(zhì)，傷害頭發(fā)，而且還可通過皮膚吸收，在體內(nèi)蓄積中毒，甚至誘發(fā)癌瘤。

孕婦忌涂清涼油、風(fēng)油精
清涼油或風(fēng)油精具有爽神止癢和輕度的消炎退腫作用，可用于防治頭痛、頭昏等，特別是夏天家庭中的常備之藥。然而孕婦不宜經(jīng)常涂用清涼油，否則影響優(yōu)生。因為，清涼油中含有樟腦、薄荷、桉葉油等成分。樟腦還可經(jīng)皮膚吸收，對人體產(chǎn)生某種影響。對孕婦來說，樟腦可穿過胎盤屏障，影響胎兒正常發(fā)育，嚴(yán)重的可導(dǎo)致畸胎、死胎或流產(chǎn)。尤其懷孕頭3個月其危害更大。

孕婦忌接觸農(nóng)藥
機磷農(nóng)藥（農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中大量使用的一種農(nóng)藥）可以通過呼吸道進入人體，還會通過皮膚和粘膜進入體內(nèi)。婦女在懷孕期間皮膚的新陳代謝較強，從而對農(nóng)藥的吸收力也加強了，所以更加容易發(fā)生農(nóng)藥中毒，影響胎兒的生長發(fā)育，甚至?xí)绿夯位蛩捞ァ?BR>
孕婦忌涂指甲油
目前市場上銷售的指甲油大多是以硝化纖維為基料，配以丙柄、乙酯、丁酯、苯二甲酸等化學(xué)溶劑和增塑及各色染料制成，這些化學(xué)物質(zhì)對人體有一定的毒害作用。孕婦在用手吃東西時，指甲油中的有毒化學(xué)物質(zhì)很容易隨食物進入體內(nèi)，并能通過胎盤和血液進入胎兒體內(nèi)，日積月累，就會影響胎兒健康。此外，有的孕婦指甲脆而易折斷，往往也是由于涂指甲油造成的。

孕婦忌拔牙
婦女在妊娠期間身體會產(chǎn)生一系列的生理變化，口腔常常出現(xiàn)為個別牙或全口牙齦充血、水腫以及牙齦乳頭明顯增生，在這種情況下?lián)苎?，很容易出血；撥牙時孕婦對各種刺激又比平常較敏感，疼痛可引起子宮收縮，一些輕微的不良刺激就很可能造成流產(chǎn)或早產(chǎn)等現(xiàn)象的出現(xiàn)。

孕婦忌長時間使用電熱毯
孕期孕婦由于身體原因特別怕冷怕熱，她們常在冬季使用電熱毯取暖。但電熱毯通電后，會在周圍形成一定強度的電磁場，影響到胎兒的發(fā)育。而且，電熱毯越熱，使用時間越長，對胎兒的影響越大。此外，電熱毯用久了，還有可能誘發(fā)孕婦過敏性皮炎。所以，孕婦要利用電熱毯取暖，時間不宜過長，最好睡前通電加熱，上床睡覺時就關(guān)掉電源。

孕婦忌捧腹大笑
很多人認(rèn)為，懷孕期間要保持愉悅的心情，故意制造一些可笑的事情讓孕婦發(fā)笑，殊不知，這樣會使她們的腹腔內(nèi)壓突然增高，易造成早產(chǎn)、流產(chǎn)或大出血。 </DIV>

學(xué)華寶寶

學(xué)習(xí)……

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carefullaw

好厲害的LZ啊~~~

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在媽網(wǎng)泡了1年多，積累了不少知識，快生了，和大家分享以下我的收藏，呵呵！

蔡蔡

好貼

winniehll

LZ辛苦了。謝謝。收藏慢慢睇!

Suehuman

受益良多.

檸檬片兒

zidingxiang

做孕婦體操的確很有幫助.報名參加母嬰俱樂部有的學(xué)哦.來這里看看.

www.myjlb.com

 

娟⌒ǒ⌒娟

郭寶寶

LZ辛苦了

學(xué)習(xí)中

檸檬片兒

雪梨頭

收藏?。?！樓主辛苦了?。。?！

檸檬片兒

頂給有興趣的準(zhǔn)媽媽

flora44420

頂，學(xué)會很多，謝謝！

houlinlin83

好東東啊

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