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產(chǎn)科膽汁淤積癥又稱妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，什么是產(chǎn)科膽汁淤積癥呢？

  產(chǎn)科膽汁淤積癥有時(shí)候還被稱作"妊娠期膽汁淤積癥"、"OC"或者"妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）"，這種妊娠期的疾病會(huì)影響到你的肝臟。

  膽汁在肝臟內(nèi)合成，正常情況下經(jīng)膽管流向小腸，膽汁在小腸內(nèi)可以幫助消化食物。如果你患有產(chǎn)科膽汁淤積癥，則流向小腸的膽汁會(huì)減少，從而使膽鹽在你的血液中堆積起來(lái)。

  患有產(chǎn)科膽汁淤積癥的主要癥狀是皮膚瘙癢, 而且瘙癢在夜間會(huì)比較嚴(yán)重，以致引起疲勞 和失眠。瘙癢一般從手掌和足底開(kāi)始，然后可能遍及全身。有些孕婦瘙癢難忍，就不停地抓撓，甚至抓得皮膚出血。少數(shù)患病的孕婦會(huì)出現(xiàn)黃疸。在分娩后一兩周內(nèi)，瘙癢癥狀就會(huì)完全消失。
怎樣對(duì)產(chǎn)科膽汁淤積癥進(jìn)行治療呢?

  目前治療產(chǎn)科膽汁淤積癥的藥物有兩種。產(chǎn)科膽汁淤積癥的專門治療中心都傾向于使用熊去氧膽酸，這種藥物可以消除或減輕瘙癢癥狀，并使肝功能和膽酸的指標(biāo)恢復(fù)正常。產(chǎn)科膽汁淤積癥治療時(shí)也可以考慮使用激素類藥物（主要是地塞米松），但使用時(shí)要對(duì)孕婦進(jìn)行密切觀察。同時(shí)，可用些皮膚外用止癢藥，如爐甘石洗劑。

  患有產(chǎn)科膽汁淤積癥的孕婦在產(chǎn)后可能發(fā)生出血。因?yàn)閺氖澄镏形?維生素K需要膽汁，而維生素K有幫助血液凝固的功能。所以有些醫(yī)院會(huì)讓準(zhǔn)媽媽們每天口服維生素K，直到分娩，防止她們出現(xiàn)這種即使危險(xiǎn)性很小的出血，而同時(shí)寶寶也得到了維生素K的保護(hù)。

  就寶寶本身來(lái)說(shuō)，治療產(chǎn)科膽汁淤積癥的主要目標(biāo)是消除在媽媽肚子里死亡的可能，在他們的肺部成熟能夠適應(yīng)宮外的生活時(shí)，就應(yīng)盡早娩出。現(xiàn)在醫(yī)生們認(rèn)為，最好是在懷孕35～38周之內(nèi)分娩。如果孕婦在這個(gè)時(shí)間范圍內(nèi)引產(chǎn)，寶寶的存活機(jī)會(huì)就很高，而如果等到懷孕40周再分娩，則寶寶發(fā)生胎死宮內(nèi)的機(jī)會(huì)就增加了。

出現(xiàn)瘙癢后我該怎么辦?


  盡管現(xiàn)在沒(méi)有醫(yī)學(xué)方面的證據(jù)認(rèn)為飲食會(huì)對(duì)瘙癢的癥狀有所影響，你還是可以仔細(xì)注意一下自己攝入的食物，注意減少乳制品、油炸和脂肪類食物的攝入量，減輕你的肝臟的負(fù)擔(dān)。進(jìn)行 健康的飲食，并且遵循正常懷孕的飲食建議就可以了，包括避免或嚴(yán)格限制酒精 攝入和喝足夠量的水。

  請(qǐng)嘗試以下做法，可能會(huì)對(duì)你緩解瘙癢有幫助

? 爐甘石洗劑 。
? 含有甘菊或金盞花的乳劑。
? 穿著寬松、輕便的棉質(zhì)衣物。
? 避免進(jìn)入濕熱的環(huán)境。

  盡量休息放松，盡管這在你懷孕的時(shí)候不容易做到。任何時(shí)候能睡就睡，因?yàn)橐归g皮膚瘙癢往往會(huì)使你難以入睡。(你可以按我們 提供的一些關(guān)于懷孕時(shí)怎樣睡好覺(jué)的小竅門做。) 去看朋友，把自己的時(shí)間安排得緊張一些，這樣可以分散你的注意力。




分娩后要注意哪些事情?


  你的寶寶分娩后會(huì)立即接受 維生素K注射，防止發(fā)生出血。

  在寶寶出生后的6~12周，你自己應(yīng)該去檢查一下肝功能，這很重要。這可以幫助你確定懷孕時(shí)產(chǎn)科膽汁淤積癥診斷的正確性。如果結(jié)果仍然不正常，那你應(yīng)該到?？漆t(yī)生那兒看看了。

  看過(guò)之后，醫(yī)生可能會(huì)建議你再做個(gè)B超檢查，看看你是不是有膽結(jié)石。

  醫(yī)生還可能建議你從現(xiàn)在開(kāi)始要避免使用含有雌激素的口服避孕藥。因此你應(yīng)該向你所在社區(qū)的醫(yī)生或計(jì)劃生育門診了解一下，該換用哪種其他的避孕方法或藥物。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥常有家族史或口服避孕藥后發(fā)生皮膚瘙癢癥狀。
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥對(duì)孕婦無(wú)明顯危害，也不會(huì)遺留慢性肝臟病損，瘙癢和黃疸通常于產(chǎn)后1～2周可自行消退。部分產(chǎn)婦可因腸道內(nèi)膽汁酸減少，影響維生素K的吸收，引起某些凝血因子合成減少，發(fā)生產(chǎn)后出血。本病的主要危害在于對(duì)圍產(chǎn)兒的不良影響。膽酸可以刺激子宮及蛻膜釋放前列腺素，過(guò)早激發(fā)子宮收縮，引起早產(chǎn)。建議你到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療和監(jiān)測(cè)胎兒的宮內(nèi)情況。

哈密瓜公主

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