hlpg88

   
      前段時間看到了一個人發(fā)的帖子，說給寶寶打那么多疫苗是害了孩子，但又不肯說實情，那個樓主很欠扁，說句實話。
       作為一個旁觀者，我深深的覺得，關(guān)于疫苗的知識，我們知道的太少太少。所以實在忍不住跳出來開這篇帖子。我不是個專業(yè)人士，我也是看了無數(shù)論調(diào)和問過身邊做醫(yī)生的朋友之后，才在這里說一下這個話題。此帖的目的是科普，我不給任何人答疑，只希望在大家選擇疫苗接種時，看到這些后能理性的選擇。
       今天，我就把在網(wǎng)上看來的一些疫苗方面的知識做一個摘抄和整理，放在這里，共享之

個人建議：
計劃內(nèi)免費的疫苗必須按時打，因為國家為什么劃分為計劃內(nèi)和二類疫苗呢？就是因為“計劃內(nèi)的一類疫苗”，這些疫苗所能預防和抵抗的病癥往往是最厲害的病菌。所以這個沒的說，必須帶孩子打。
計劃外的二類疫苗，我覺得有幾方面來考慮。1

選擇疫苗的原則：

一、根據(jù)季節(jié)、社會大環(huán)境來決定。

比如11月時，是流感高發(fā)期，孩子容易被傳染。根據(jù)當時的衛(wèi)生部門公告來選擇打自費的流感疫苗（如那時甲型流感很盛行，那你打HIB有用么？不見得）

二、根據(jù)家族病史遺傳定。

如果家族中有某種遺傳疾病，那么這樣的預防更不可輕視，我家有腹瀉的遺傳病史，涼牛奶，冬天的涼水果，或是食物不太衛(wèi)生，稍不注意，必定要腹瀉，家中必備黃連素，隨拉隨治，這樣以來，防腹瀉的疫苗，無論多少銀子，是一定要打的，沒得商量！

三、根據(jù)孩子身體狀況定。

如果孩子身體發(fā)育正常，飲食良好抵抗力強，各方面都不錯，也沒什么家族病史，有的自費疫苗就沒必要打，孩子白疼一下不說，最重要的是打了以后，一點作用都沒有，還浪費了國家資源，何苦呢！

四、根據(jù)家庭經(jīng)濟情況而定。自費疫苗多在百元左右，錢不多但也不少，若所有自費項目都打的話，加起來就不是一筆小數(shù)目了。最近看到新聞上說，有種新的防肺炎的疫苗打了對孩子很有益，國家正在推廣，0—6歲的孩子都可以打，且打的次數(shù)和時間各不相同，800元的自費，對于某些家庭來說也是一筆不小的開支，這樣的疫苗家長就要掂量一下，自家是否要打了。

五、按照醫(yī)生建議和自身需求來選擇。

醫(yī)生推薦的分兩種情況：

一次接種能管較長時間的都接種，比如麻腮風、水痘疫苗等。無論是從人力還是物力，包括小朋友因此受的罪來說，接種的成本遠遠小于到醫(yī)院診治的成本。而且接種還免去了家長的種種擔心，事實上養(yǎng)育孩子所要付出的精力是不可計量的，能省心一點是一點吧。

如果接種的是臨時的或季節(jié)性的，比如流感疫苗，一般不接種。從病理角度來說，適當?shù)纳】梢源碳C體的免疫系統(tǒng)。比如發(fā)熱，這可能就是機體對細菌、病毒或其它物質(zhì)侵害身體的一種反應；比如嘔吐，這是機體的一種保護性反射，通過這一行為可將侵入人體的有害物質(zhì)清出體外。所以適當?shù)纳〔皇菈氖拢灰皇情L時間生病或生大病就行了。

目前對于自費的疫苗，大家對于這個是這幾種態(tài)度：
A、不打，只打計劃內(nèi)免費的，打多了不好。
B、打，但是國內(nèi)的還是進口的呢，還在考慮，另外，哪些疫苗是非打不可的呢，也很疑惑
C、打，只打進口的疫苗，不管是計劃內(nèi)還是二類疫苗
D、都不打，孩子打針多，看著遭罪，大人心疼。

        任何事情都存在風險，任何事情都不要想的太偏激。我想說，疫苗的接種，我覺得是一件利國利民的事情，以前在沒有疫苗接種的時候，有多少兒童感染了病癥而無法治愈的。
        現(xiàn)在，人們生活條件好了，先推行一部分必須的疫苗接種，可以大大降低患病的風險。至于自費疫苗，也是存在一個機會成本的問題，是的，肺炎的針很貴，只有那一種進口的給你打，1針860，要打4針，一共3000多。這些費用并不便宜，但是，換個角度想，如果孩子沒有打這個，患上了更為嚴重的肺炎，到時住院，治療等，就不是這3000多能止得住的事兒了。

       也有人打了7價肺炎，還是會得病的情況，身邊有個人給自己寶寶打了那個惠氏804一針的肺炎疫苗，結(jié)果孩子發(fā)燒不說，最近還是得了肺炎，醫(yī)生后來說：這個打了又不是百分之百不得的，如果不是打這個針，也許還要得病毒性肺炎呢，那樣事情就更嚴重了。
       任何事都有風險，都是為了孩子好，我覺得大家對于疫苗接種這個事情，真有點風聲鶴唳額，反應過激，或者糾結(jié)了。

雖然接種疫苗不是萬能的，但是接種確實能減少某種疾病的發(fā)病率，而且接種疫苗對孩子的傷害遠遠小于疾病對孩子的傷害程度。所以，接種還是不接種首先考慮醫(yī)生的建議，然后再根據(jù)自己的需求來選擇，讓孩子身體更健康，好好成長才是咱們的目標，不是么？

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一、寶寶不能漏接的疫苗接種

計劃免疫外疫苗
    一種疫苗需要經(jīng)過非常嚴格的檢驗程序，最終被證實安全有效后，才會推廣使用。由于種種原因，有些疫苗暫時沒有被納入計劃免疫，但從預防疾病角度出發(fā)，接種疫苗是最安全、最經(jīng)濟有效的方法。

      麻風腮三聯(lián)疫苗（MMR）
　　麻風腮三聯(lián)疫苗均為進口疫苗，接種后可同時預防麻疹、風疹和流行性腮腺炎三種急性呼吸道傳染病。這種疫苗已經(jīng)在國內(nèi)外使用多年，并被家長接受。一般在寶寶滿1周歲就可接種第一針。
    “麻風腮”一歲半打,是加強8個月的時候的麻疹,還有風疹,腺炎,男孩子最好打,因為男孩子感染腮腺炎的話有可能影響將來的生育功能
　　水痘疫苗
　　水痘是由感染水痘—帶狀皰疹病毒引發(fā)的以皮膚出疹為特征的傳染病。水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸和母嬰垂直傳播。
　　水痘經(jīng)常在幼兒園、小學中爆發(fā)流行。對感染水痘的寶寶，只能采取隔離措施，因此，預防水痘最理想的方法是接種疫苗。寶寶滿2周歲時，可接種水痘疫苗。美國等發(fā)達國家已常規(guī)接種水痘疫苗。
　　Hib疫苗——小兒腦膜炎、肺炎的克星
　　b型流感嗜血桿菌簡稱Hib，主要通過空氣飛沫傳染，5歲以下兒童，尤其是2個月-2歲的嬰幼兒很容易被傳染。由于國內(nèi)普遍存在抗生素濫用的現(xiàn)象，使得細菌對抗生素的耐藥性上升，感染后比較難診治。所以，避免寶寶患病的最好方法是及早免疫預防，所用的疫苗是b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗，又叫Hib疫苗。
　　寶寶滿兩個月就可以接種Hib疫苗，疫苗的接種次數(shù)根據(jù)寶寶的年齡來定。
　　以上三種疫苗的技術(shù)都已經(jīng)很成熟，疫苗具有良好的安全性和有效性。所預防的五種傳染病都能通過呼吸道傳播，發(fā)病率高，危害嚴重。因此，建議寶寶注射這三種疫苗。

     甲肝疫苗：
     甲肝疫苗用于預防甲型肝炎。目前主要采用國產(chǎn)的減毒活疫苗和進口的滅活疫苗，都具有良好的安全性和有效性。1歲以上的寶寶可以酌情接種。
　　肺炎疫苗：肺炎疫苗主要用于預防由肺炎球菌引起的肺炎、腦膜炎和中耳炎等，一般用于2歲以上、體弱多病的寶寶。
　　流感疫苗：用于預防流行性感冒。1歲以上、身體抵抗力差、體弱多病的寶寶可以接種。
    近年來，流感疫苗被炒得很熱。但由于病毒變異快，每年病毒株都會有變異，因此不適于列入計劃免疫。對于寶寶是否需要接種流感疫苗，有些專家有不同意見，他們認為得流感并不都是壞事。因為流感不是嚴重疾病，得病后一般7-10天就會自愈，可以增強寶寶的免疫力。所以，并不提倡所有的寶寶每年都打流感疫苗。
        以上三種疫苗，專家建議重點人群接種，兒童中抵抗力差、體弱多病、長期集體生活，為了預防相應疾病的發(fā)生，可以選擇接種疫苗。

    輪狀病毒

     輪狀病毒會引起的秋季腹瀉大多發(fā)生在秋季,再說只要大人做好消毒和衛(wèi)生工作可以避免的,所以我覺得沒必要打

     狂犬病疫苗

     現(xiàn)在小區(qū)動物、寵物的增多，會給孕婦，寶寶帶來傷害。如果怕得病的話，可以考慮接打此疫苗。
        

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專家對于自費疫苗推薦榜：

每次給寶寶打預防針時，醫(yī)生都會推薦一些自費疫苗，這些疫苗有必要打嗎？何時打呢？媽媽們疑問多多。先列出以下幾個疫苗
一、6個月以上：小兒口服輪狀病毒疫苗
　　小兒秋季腹瀉，又稱小兒輪狀病毒性胃腸炎。寶寶秋天發(fā)生的腹瀉，主要是輪狀病毒引起。
　　這種疫苗主要是預防寶寶由輪狀病毒感染而引起的腹瀉，保護率在60%～70%左右，不能完全避免寶寶得病，但減輕寶寶腹瀉癥狀的效果比較明顯。建議想讓寶寶用的家長在寶寶滿6個月即可使用，因為此病最容易侵犯6個月～2歲的寶寶。
　　接種時間：6個月～3歲每年9月口服一次，3～5歲兒童強化口服一次
　　接種建議：★★★★


二、1歲以上：水痘疫苗
　　水痘是一種高傳染性的疾病，在幼兒園中，如果一人得病，可能將整個幼兒園的小朋友傳染。這種病可引起發(fā)燒及皮膚長水泡、膿泡，還可能造成肺炎、腦膜炎等并發(fā)癥，或是并發(fā)細菌感染。如果在1歲半以前感染水痘，還可能終生隱藏反復發(fā)作帶狀皰疹(俗稱皮蛇)的危機。當寶寶上幼兒園前，要完成接種，有些幼兒園在入園時會詢問，只有接種過水痘疫苗才接收入園。
　　接種時間：12～18個月齡是最佳接種時間，如果錯過時間可隨時接種，建議上幼兒園前接種完成。
　　接種建議：★★★★★

三、6個月至5歲前：B型嗜血流感桿菌疫苗(簡稱HIB疫苗)
　　b型嗜血流感桿菌感染是嚴重的傳染性疾病。若5歲前的孩童受到感染,常造成腦膜炎、肺炎、骨髓炎等致命性反應。歐美各國多已將嗜血流感桿菌疫苗列入常規(guī)注射。但我國還沒有,建議有條件的家庭還是接種為好。
　接種時間：一種是6個月內(nèi)接種三針，另一種是1歲內(nèi)接種兩針，1歲半加強一針；還有一種是1歲后接種一針。5歲以上不必接種。
　　接種建議：★★★★
四、1歲半：麻一風一腮三聯(lián)疫苗
　　麻疹、風疹和腮腺炎都是由病毒引發(fā)的急性傳染病，通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播，兒童是三種疾病的高發(fā)人群。聯(lián)合疫苗將三種傳染病的疫苗按照一定比例混合在一支疫苗中，接種一次就可以同時產(chǎn)生對三種疾病的免疫。

    醫(yī)生解釋，麻疹疫苗本身是免費的，但麻腮（可預防麻疹和腮腺炎兩種疾病）、麻風（用于預防麻疹和風疹）、麻風腮（用于預防麻疹、風疹和腮腺炎）疫苗則屬于自費范圍。麻風腮三聯(lián)疫苗效果比單純地接種麻疹、麻風單價疫苗好，可以降低孩子注射后身體的反應，同時減少兩針的注射針次，減輕兒童痛苦。
　　接種時間：共兩針，1.5歲兒童接種“麻-風-腮聯(lián)合疫苗”第一針，6歲時接種第二針疫苗以作加強。進口或者國內(nèi)的針效果均差不多。
　　接種建議：★★★★★

五、入幼兒園前：甲肝疫苗
　　甲肝疫苗：有減毒和滅活兩種，減毒里又分液體減毒、凍干減毒，滅活分國產(chǎn)滅活、進口滅活。
　　減毒應選用身體反應較小的凍干減毒，而對于國產(chǎn)滅活，效果和進口一致，價格上卻便宜100元，家長不妨選用
　　接種時間：滅活甲肝疫苗需間隔半年接種兩針，孩子上幼兒園前接種一針，半年后再接種第二針。

    接種建議：★★★★★

北京中日友好醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師許鵬飛建議：

最好打：水痘和HIB

     打水痘理由：水痘病毒具有高度傳染性，尤其是在兒童中。主要傳播途徑為空氣飛沫、直接接觸。經(jīng)常在幼兒園、小學中爆發(fā)。預防水痘最理想的方法是接種疫苗，嬰兒滿2周歲時可接種。 ·寶寶應打兩次水痘疫苗

     打HIB理由：b型流感嗜血桿菌簡稱HIB，主要通過空氣飛沫傳染，5歲以下兒童，尤其是2個月～2歲的嬰幼兒很容易被傳染。而且感染后會出現(xiàn)高燒、肺炎甚至腦膜炎，病情比較嚴重。因此建議接種，嬰兒滿兩個月就可以開始接種HIB疫苗。  

選擇打：流感和肺炎

   打流感疫苗的理由：流感是由流感病毒引起的一種急性、發(fā)熱性呼吸道傳染病。由于流感的變異，流感疫苗的有效性經(jīng)常受到質(zhì)疑，建議接種人群是1歲以上，身體抵抗力差、反復呼吸道感染的兒童可以酌情接種。

     打肺炎疫苗的理由：肺炎是由多種細菌、病毒等微生物引起，單靠某種疫苗預防效果有限，一般健康寶寶不主張選用。但體弱多病寶寶可選。

可考慮：輪狀病毒疫苗

    打輪狀病毒疫苗的理由：輪狀病毒是3個月～2歲嬰幼兒病毒性腹瀉最常見原因。輪狀病毒疫苗預防效果不好，但副反應不大，因此可考慮接種。

   接種前提醒：并非所有兒童都適合接種這種疫苗，如身體不適，發(fā)熱、腋溫37.5度以上者、急性傳染病或其他嚴重疾病患兒，以及免疫缺陷和接受免疫治療者都不適合接種。

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       疫苗主要分為一類和二類兩種。一類是指我們國家免疫規(guī)劃內(nèi)接種的疫苗，如卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗等；像水痘疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗（簡稱HIB）、肺炎球菌疫苗等要家長自費自愿接種的就屬于二類疫苗。
       二類疫苗中也有一些和一類疫苗是重復的，比如進口的乙肝疫苗、百白破等，也是需要自費的?！捌鋵?，國產(chǎn)疫苗和進口疫苗原則上沒有區(qū)別。不管是進口的還是國產(chǎn)的，只要是正式上市的都是安全有效的，不同的地方可能就是國外研發(fā)疫苗比國內(nèi)更早一些，經(jīng)驗豐富點，部分疫苗接種后對孩子的保護時間略長一些。我們國內(nèi)這些年的疫苗研發(fā)能力提高也很快，質(zhì)量也不錯，像2008年以后的百白破疫苗和進口百白破幾乎沒有差距?！?br />        自費的二類疫苗不是沒什么用的疫苗，有很多二類疫苗在國外都是屬于計劃內(nèi)。家長應該根據(jù)孩子感染疾病的風險，家庭經(jīng)濟的承受能力，孩子的身體狀況做出選擇。比如孩子自身的抵抗能力較弱，容易感冒，在流感高發(fā)季節(jié)，應該接種流感疫苗；容易腹瀉的寶寶接種輪狀病毒疫苗也能很好地起到預防作用；體弱多病的寶寶可以考慮接種肺炎疫苗；如果寶寶正在上幼兒園或者即將上幼兒園，接種水痘疫苗可以大大減少被傳染的幾率。每種疫苗都有它相對應要預防的疾病，家長應該根據(jù)實際情況選擇。

3200元的肺炎球菌結(jié)合疫苗看情況選擇打
　　7價肺炎球菌結(jié)合疫苗每針要800元，而且要連續(xù)打四針，是否有必要打，這是讓不少家長糾結(jié)的問題。肺炎球菌疾病是肺炎球菌感染造成的一系列疾病的統(tǒng)稱，會導致癱瘓、智力低下和耳聾等嚴重后遺癥，甚至死亡。在流感季節(jié)，流感繼發(fā)肺炎球菌感染是導致嚴重疾病甚至死亡的常見原因。肺炎球菌與流感病毒協(xié)同作用，會導致疾病加重，甚至難以控制。免疫接種是對抗兒童肺炎球菌疾病最有效的干預措施之一，一般2歲以下的嬰幼兒、集體看護的兒童（幼兒園/托兒所）、特殊體質(zhì)兒童、早產(chǎn)兒、有慢性疾病者、有免疫功能缺陷等屬于高發(fā)人群，建議這些寶寶進行免疫接種。現(xiàn)在市面上還有一種23價肺炎疫苗，是我們國家自己研制的，價格為300元一支，一般2周歲以上的孩子只要接種一次就可以，但是這個疫苗在國外都是針對65周歲以上的老人。
　　另外，醫(yī)生提醒，接種結(jié)束后留觀30分鐘非常重要。很多家長因為怕麻煩，等了10幾分鐘看孩子狀態(tài)不錯就提前走了，這個情況絕對不允許。之所以制定30分鐘的觀察時間是有它的道理的，很多突發(fā)事件可以在這個黃金時間內(nèi)得到解決，為了避免不必要的情況發(fā)生，希望家長能夠耐心地等完這30分鐘。


貼心小TIPS：
　　接種疫苗前后的注意事項
　　“寶寶從媽媽肚子里帶出來的免疫能力很有限，一般6個月后就消失了。寶寶自身的免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟，對抗疾病能力差，皮膚、黏膜嬌嫩，很容易成為病菌入侵的缺口?！闭憬髮W醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院兒童保健科主治醫(yī)師詹建英告訴記者，“所以我們要讓寶寶接種疫苗，每一種疫苗都能讓寶寶產(chǎn)生一種特異性免疫能力，預防特定的疾病。”詹醫(yī)師提醒各位家長，接種疫苗前，要給寶寶洗澡并且換上干凈的衣服，因為接種疫苗后2-3天最好不要讓接種處碰水。如果寶寶有感冒或者發(fā)熱的情況，要和醫(yī)生商量補種的時間，寶寶上一次接種有反應的話也要及時告訴醫(yī)生。
　　如果接種地方有皮膚發(fā)紅或者腫痛，一般不需要特別處理，保持皮膚干燥，也可以用干凈的熱毛巾熱敷一下緩解寶寶的疼痛感。如果寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、起皮疹的情況，可以先觀察，多讓寶寶喝水和休息，一般1-2天癥狀就會消失；如果反應加重，寶寶出現(xiàn)精神萎靡的情況，應該馬上帶去醫(yī)院檢查。

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疫苗預防接種
   寶寶出生以后，需要按次序進行預防接種。目前我國實行的計劃免疫，進行常規(guī)接種的有5種疫苗制劑。

   這五種疫苗制劑能預防7種傳染病。

1、卡介苗預防結(jié)核?。?/font>

2、脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)預防脊髓灰質(zhì)炎(俗成小兒麻痹癥)；

3、百白破三聯(lián)混合疫苗預防百日咳、白喉和破傷風；

4、麻疹疫苗預防麻疹；

5、乙肝疫苗預防乙型肝炎。

預防接種程序表
疫苗種類 初種年齡 復種年齡
卡介苗 出生時 3個月后做OT試驗，陰性需復種；以后每3~4年復查OT試驗，陰性即需復種
乙肝疫苗 0、1、6個月
脊髓灰質(zhì)炎疫苗 2、3、4個月 1.5歲、4歲
百白破三聯(lián)混合疫苗 3、4、5個月 1.5歲
麻疹疫苗 8個月 4歲

附注：

1）所有的疫苗只可以推后，不能提前！間隔時間只能拉長，不能縮短！
2）每個小寶寶到了預防接種時間，家長都應按時帶他去當?shù)蒯t(yī)院進行預防接種。寶寶預防接種后，會出現(xiàn)一些局部或全身反應。在接種后數(shù)小時至24小時左右注射部位可能出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，或發(fā)熱、頭痛，偶有惡心、嘔吐、腹瀉等。這時，應給孩子多喝水和充足的休息，一般這些反應在2－3天內(nèi)會自行消退，不需作特殊處理。如發(fā)生有異常的過敏或暈厥、休克等反應，或局部紅腫繼續(xù)擴大，高熱持續(xù)不退，均應立即送醫(yī)院診治。
3）其他還有一些疫苗，如乙腦疫苗預防乙型腦炎；流腦疫苗預防流行性腦膜炎；風疹疫苗預防風疹；腮腺炎疫苗預防腮腺炎；各種流感疫苗預防各種類型的流行性感冒等。這些疫苗均可按需要進行接種。

4）預防接種還應注意，如小兒患有發(fā)熱、急性感染、或有心、腎、肝和神經(jīng)系統(tǒng)疾病及活動性結(jié)核病未治愈前，或正服用類固醇皮質(zhì)激素或免疫力低下小兒，及上次注射疫苗有過敏史者都應暫緩接種。

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接種疫苗常見問答：

1、水痘疫苗是接種國產(chǎn)的好呢還是進口的好？
水痘疫苗是接種國產(chǎn)的好呢還是進口的好？哪種的副作用小些？會有哪些副作用呢？
進口或國產(chǎn)水痘疫苗，寶寶接種后會得到保護。因疫苗為一種異性蛋白，個體差異會對個別兒童出現(xiàn)不適現(xiàn)象。

2、每次打疫苗，醫(yī)生都會推薦自費的疫苗，到底自費疫苗對寶寶作用大不大？！
免費的疫苗、自費的疫苗都是可以預防和控制傳染病的，他們之間沒有嚴格的界限。自費疫苗并不代表它不重要，而是由于某種原因國家目前還不能把它變成免費的，一旦條件成熟了，自費的疫苗也可以變成免費的。如乙肝、甲肝等疫苗。所以如果有條件的話，還是建議給寶寶接種自費的疫苗，如Hib疫苗、流感疫苗等。

3、打疫苗會不會降低寶寶自身的免疫力？
疫苗是用已經(jīng)滅活或者減毒的微生物制成，接種后刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抵抗物質(zhì)，并且“記住”這個外來微生物。下次遇到同樣的外來微生物時，免疫系統(tǒng)便會依循原有的記憶，快速識別并制造更多的抵抗物質(zhì)。簡言之，接種疫苗就是模擬自然免疫過程，促使體內(nèi)產(chǎn)生抗體。因此接種疫苗可以增加人體對這種特定疾病的免疫力，對人體自身免疫系統(tǒng)不會造成不良影響。

4、打完疫苗可以馬上離開嗎？
雖然接種疫苗后可能出現(xiàn)的反應通常都很輕微，但是個別寶寶由于體質(zhì)原因，可能出現(xiàn)嚴重的異常反應，如過敏性休克。嚴重的接種反應是極其罕見的，一旦發(fā)生，應盡快診治，以免延誤時機，加重病情。而且絕大多數(shù)的過敏性休克發(fā)生在接種后15分鐘以內(nèi)，所以，在寶寶注射疫苗后，不要馬上離開接種點，最好觀察20分鐘左右，沒有異常情況再離開。

5、不同的疫苗可以同時接種嗎？
通常，不同的疫苗需根據(jù)疫苗種類間隔一段時間接種。并不是所有疫苗都不能同時接種，但為了保證安全，兩種或兩種以上疫苗不能同時在同一部位接種，應分別接種于不同的部位。
為了方便接種，可以接種聯(lián)合疫苗。聯(lián)合疫苗即幾種疫苗抗原聯(lián)合制成的疫苗，一次接種可以預防多種疾病。像百白破疫苗就是百日咳、白喉和破傷風疫苗的聯(lián)合疫苗。

6、接種疫苗后家長特別需要注意哪些表現(xiàn)？
寶寶接種疫苗后幾天，家長要特別留意是否出現(xiàn)非正常的狀態(tài)，例如嚴重的過敏反應、高燒或異常的頭痛等。嚴重的過敏反應對于任何疫苗都很罕見，如果發(fā)生，它會在疫苗接種后幾分鐘到幾小時內(nèi)出現(xiàn)。癥狀包括：呼吸困難、聲音嘶啞、哮喘、蕁麻疹（風團）、疼痛、虛弱、心跳加速或眩暈，但高燒或癲癇，可能在接種后1-2周內(nèi)。
如果出現(xiàn)這些表現(xiàn)，家長應該立即聯(lián)系醫(yī)生或?qū)殞毸屯t(yī)院。就診時要告訴醫(yī)生出現(xiàn)的情況，在哪天什么時間發(fā)生的，疫苗是什么時間接種的。

7、接種后可能出現(xiàn)的正常反應有哪些？
接種后寶寶可能出現(xiàn)一些反應是正常的，通常都比較輕微，很快可以自行緩解。家長要注意觀察，如果出現(xiàn)嚴重反應或者異常情況，要及時帶寶寶看醫(yī)生。
常見的正常接種反應包括：疼痛和局部的紅腫：可能會持續(xù)1到2天時間。無需處理，注意觀察寶寶其他身體狀況。如果局部紅腫較重，可以熱敷（但卡介苗接種后紅腫嚴禁熱敷），早晚各一次，每次5分鐘左右。
輕微到中度的發(fā)熱：一般持續(xù)1-2天，部分寶寶可伴有頭痛、頭暈、寒戰(zhàn)、惡心、乏力等。一般不需要特殊處理，但體溫超過38℃需服用退燒藥，同時注意多喝溫開水，注意休息和保暖。
輕度皮疹：多在接種后數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)，一般出現(xiàn)在身體局部。一般不超過2天可自行緩解，通常不需特殊處理，必要時可以對癥治療。

8、自費疫苗該不該打？
自費疫苗很多，但并不是每個寶寶都需要接種，因此在考慮要不要接種疫苗時，要考慮幾個問題：當?shù)厥欠癯霈F(xiàn)該種傳染病流行？以前是否接種過？(除了流感疫苗保護期只有一年，其他大多數(shù)疫苗都有比較長的保護期，不必重復接種。)有無接種禁忌癥？是否處于疾病的流行區(qū)？例如出血熱疫苗，一般只有生活在疫區(qū)或要前往疫區(qū)的易感者才需接種。綜合考慮以上幾種情況，自愿選擇。

9、選擇國產(chǎn)的疫苗還是進口的呢？
進口疫苗價格稍貴一些,因為運輸、關(guān)稅等都會使藥品成本提高。在考慮選擇哪種時，要考慮自己的經(jīng)濟條件,免疫時間的長短(有些進口疫苗保護期更長)。醫(yī)生一般不做建議，只是讓你自己選擇。

10、接種疫苗就不會得這種病了嗎？
不一定。每人對疫苗的應答、反應不同，可能也會發(fā)生免疫失敗或疫苗副反應等不盡如人意的事。因此還是要注意保護好寶寶，在傳染病流行期避免到人多的場所。但接種疫苗后發(fā)病明顯比沒接種過的人病情輕很多。

11、接種免費疫苗與自費疫苗能同時接種嗎？
通常情況下，一人一次最多可以打兩針疫苗，而且應當打在不同的胳膊上。同一天在同一只胳膊上打兩種以上疫苗應該絕對禁止。如果遇到免費與自費疫苗發(fā)生沖突，自費疫苗要為免費疫苗讓步。

12、疫苗的作用能維持多久
由于疾病本身和個人體質(zhì)不同，各種疫苗在保護期上也是不同的。有些疫苗可以產(chǎn)生終身免疫的效果，接種過后就不用再打了；但有些疫苗僅能在一段時間內(nèi)保護機體免受同類病原的再次侵害（即暫時性免疫），所以需要每隔一段時間再次接種，以便維持保護效益。

影響疫苗保護期的因素以下幾個方面：
  疾病本身
  疫苗株
  是否按照程序接種
  個人對疫苗的響應程度
  其他因素包括種族、年齡、遺傳基因等

雖不是所有疫苗都具有終身免疫的效果，但只要遵照目前預防接種的時程建議，都能夠有效的防御大多數(shù)疾病。

13、選擇疫苗時，我們具有知情權(quán)，應向醫(yī)生問詢哪些內(nèi)容呢？
接種疫苗時4問：
   A、接種的這種疫苗能預防什么病
   B、接種的這種疫苗有什么禁忌癥
   C、接種后的不良反應是什么
   D、預防某種疾病除了指定疫苗還有沒有其他選擇？

14、在哪里為孩子打疫苗呢？

孩子出生的醫(yī)院，各兒童醫(yī)院，以及孩子戶口所在的社區(qū)醫(yī)院都可以。

15、接種疫苗順口溜---創(chuàng)作者：北京市朝陽區(qū)某社區(qū)衛(wèi)生服務中心 張棟
家中添寶喜洋洋，免疫接種不能忘；
出生先打卡介苗，乙肝首針少不了；
滿月乙肝第二針，0、1、6月把握好；
二三四月服糖丸，三四五月打三聯(lián)；
半歲乙肝加流腦，七月寶寶樂逍遙；
八月麻風很重要，九月流腦要記牢；
一歲開始種乙腦，兩歲加強勿忘了；
一歲半后有三針，三聯(lián)甲肝麻風腮；
間隔半年甲肝種，年滿三歲A加C;
四歲還要吃糖丸，小兒麻痹得不了；
六歲白破麻風腮，按時接種健康保，
要問這是為什么，為了寶寶得病少。

新添加：
16、孩子不舒服時可以接種疫苗么？
  上述的文中都已提到，當孩子發(fā)燒、精神不好、感冒、免疫力低下時都應暫緩接種疫苗。疫苗的接種，可推后不能提前。
并且每次打完疫苗后30分鐘內(nèi)的觀察期很重要。

17、狂犬疫苗何時接種比較好？
狂犬疫苗是沒必要事先打的，因為這個疫苗的有效期只有半年

18、每次打疫苗可以打幾種么？
由于最近才帶了寶寶吃了輪狀病毒疫苗（喝糖水哦，嘻嘻）。特意問過醫(yī)生，每次接種疫苗，只能選擇一種接種。另外，要打麻風腮的媽媽們要注意了，如果孩子有過敏史，這個可能就要延后一段時間打了。醫(yī)生就叮囑我，在打麻風腮疫苗前，多吃蒸水蛋，看看寶寶是否過敏，然后再去打這個會保險些。
同一期的疫苗可以有2種，可以咨詢醫(yī)生的意見和孩子自身的情況來選擇到底打哪一個。就像我寶寶，下次的疫苗可以選擇麻風腮或者HIB，醫(yī)生覺得我寶寶免疫力，生長都挺好的，可以先選擇麻風腮，再隔半個月到1個月，再打HIB，或者別的流感疫苗。我覺得比較有道理，就采用她的建議了。

注：今天看到新聞，大家花點時間看看這條新聞
       廣東接種疫苗異常反應 可申請一次性補償

記者薛冰妮 實習生厲詩月 接種疫苗出現(xiàn)異常反應終于有了補償辦法。廣東省政府網(wǎng)站近日發(fā)布了《廣東省預防接種異常反應補償辦法(試行)》，明年1月1日起實施。補償按7個項目計算，其中死亡撫恤金為20萬元。若接種疫苗導致重度殘疾賠償上限為上一年度廣東省城鎮(zhèn)居民人均消費性支出的30倍。

該辦法由省衛(wèi)生廳、省財政廳、省食藥監(jiān)聯(lián)合發(fā)布。該辦法稱，預防接種異常反應，是指合格的疫苗在實施規(guī)范接種過程中或者實施規(guī)范接種后造成受種者機體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無過錯的藥品不良反應。因接種第一類疫苗引起的，補償費在省財政設立的預防接種異常反應補償專項經(jīng)費中列支。如果是二類疫苗引起的，就由疫苗生產(chǎn)企業(yè)補償。

預防接種異常反應病例的補償費用實行一次性結(jié)算。補償金額按7個項目計算，包括醫(yī)療費、誤工費、殘疾生活補助費、殘疾用具費、傷殘鑒定費、死亡撫恤金(20萬元)、交通費(最高不超過1萬元)。

根據(jù)該辦法，因接種疫苗死亡一次性補償總金額上限是按照廣東省統(tǒng)計年鑒的《城鎮(zhèn)居民家庭基本情況》表中上一年度廣東省城鎮(zhèn)居民人均消費性支出的15倍。若出現(xiàn)重度殘疾，生活完全不能自理，補償?shù)纳舷蘧褪巧弦荒甓葟V東省城鎮(zhèn)居民人均消費性支出的30倍。

萬一出現(xiàn)異常反應，家長必須及時提出預防接種異常反應鑒定和補償?shù)囊?。按照該辦法，因預防接種異常反應要求補償?shù)?，受種者或其監(jiān)護人、法定繼承人應在收到鑒定書之日起90日內(nèi)，憑身份證或戶口本、預防接種異常反應調(diào)查診斷書等，向當?shù)乜h級衛(wèi)生行政部門提出補償申請并填寫《廣東省預防接種異常反應補償申請書》，逾期不予受理。

6種情形不屬于預防接種異常反應

(一)因疫苗本身特性引起的接種后一般反應；

(二)因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害；

(三)因接種單位違反接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案給受種者造成的損害；

(四)受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期，接種后偶合發(fā)病；

(五)受種者有疫苗說明書規(guī)定的集中禁忌，在接種前受種者或者其監(jiān)護人未如實提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況，接種后受種者原有疾病急性復發(fā)或者病情加重；

(六)因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應。

mcicky

留印，學習

壕壕的媽

留印，學習

zhuoliang123

謝謝樓主的詳細解釋，學習!

ssx989

留印，學習

雨優(yōu)顏美

好認真甘睇完啦，多謝LZ，一直關(guān)注你啊。

sarahyeung

好詳細哦！

MOMO化妝

已閱已閱

mandy99

講得幾好，好似開頭說：有一個“ 前段時間看到了一個人發(fā)的帖子，說給寶寶打那么多疫苗是害了孩子，但又不肯說實情，那個樓主很欠扁，說句實話?！?br /> 講D五講D，凈系度講風涼話，又話打來做咩，害左你又五知，你又五想下，自己有無小朋友呀，到時讀幼兒院前要交打針那個本，點辦呀，樣樣都五打，

其實國家推出甘多要打的針，肯定有距的用處，除了了要賺錢外，不會想到害死下一代吧，仲有距的益處，所以話，有能力咪打進口針咯（兒保那個醫(yī)生說的，不是社區(qū)打針人說的）

我仔抵抗力有D差，所以打左七價，放心D，起碼有事都有一定的緩沖作用

hlpg88

回復 mcicky 的帖子

謝謝關(guān)注，送花，嘻嘻

hlpg88

回復 雨優(yōu)顏美 的帖子

謝謝關(guān)注啊，
我也是為大家服務，呵呵
我遇到的問題也是大家遇到的，所以放在這里
大家可以根據(jù)自己的判斷和需求來做出理性，正確的選擇
現(xiàn)在啊，一個孩子都很矜貴的
希望他凡事平安，健康長大吧。。呵呵

毅朗BB媽咪

好貼！?。。W習了

hlpg88

回復 mandy99 的帖子

這個媽媽說的對。
確實是這樣，當媽的，哪個不心疼自己的子女呢，但是現(xiàn)在大環(huán)境不好
孩子如果生病了，那就更受罪
所以現(xiàn)在胳膊受點苦，打那么兩針
總好過以后他生大病來的更難過。
握手，呵呵