兒童醫(yī)保Q&A：
一、哪些人可以辦理兒童醫(yī)保？ 本市醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)的下列人員：
(一)未成年人
學(xué)齡前兒童（未滿6周歲本市城鎮(zhèn)戶籍兒童）
他未成年人（本市城鎮(zhèn)戶籍，6周歲至18周歲，本市非在校就讀居民）
(二)全日制在讀學(xué)生
中小學(xué)生、高等院校學(xué)生、中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校學(xué)生、技工學(xué)校學(xué)生、特殊學(xué)校學(xué)生等(未享受機(jī)關(guān)事業(yè)單位家屬統(tǒng)籌醫(yī)療保障，或未享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療)。
二、每年要交什么錢？
2014年過渡期是每人40元，保險(xiǎn)期限為2014年9月1日—2014年12月31日。2015年，每年152元，保險(xiǎn)年度以自然年計(jì)算，也就是2015年1月1日—2015年12月31日，費(fèi)用需要在2014年9月1日—12月20日內(nèi)登記及繳費(fèi)。
三、什么時(shí)候扣費(fèi)？
2014年9月1日—12月20日銀行卡扣費(fèi)或現(xiàn)金繳費(fèi)
四、所需證件
兒童、在校學(xué)生由本人或監(jiān)護(hù)人向所在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)?；蚓游瘯?huì)申請(qǐng)參保。
1、攜帶資料
(1)身份證原件、戶口簿原件、復(fù)印件各一份(戶口簿復(fù)印件應(yīng)包括含戶主名字的首頁(yè)及參保人當(dāng)頁(yè));
(3)如需辦理委托銀行劃帳繳費(fèi)，須提供銀行帳戶、帳戶持有人身份證原件與復(fù)印件；選擇現(xiàn)金繳費(fèi)的，需要到農(nóng)業(yè)銀行、工商銀行、廣州農(nóng)商銀行進(jìn)行現(xiàn)金繳費(fèi)。
(4)外籍學(xué)生須提供護(hù)照復(fù)印件一份;
(5)享受家屬公費(fèi)醫(yī)療或已參加新型農(nóng)村合兒童、學(xué)生可免除參保,須提供公費(fèi)醫(yī)療證明或農(nóng)村合作醫(yī)療參保證明復(fù)印件一份;
(6)出生后6個(gè)月內(nèi)的新生兒應(yīng)當(dāng)同時(shí)提供出生證復(fù)印件一份并帶原件核對(duì)。
2、辦理流程
（1）在參保人戶口所在地居委會(huì)提交參保人戶口、父母一方的身份證、銀行卡原件及復(fù)印件各一份
（2）填寫《廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)申報(bào)表》
（3）回去等電話通知來居委領(lǐng)卡的時(shí)間
五、去哪里領(lǐng)醫(yī)保卡？
辦理完醫(yī)保卡之后，只需回家耐心等待居委的反饋電話即可，大約一個(gè)月之內(nèi)會(huì)通知回居委領(lǐng)取醫(yī)?？?。
六、報(bào)銷比例是多少？（2014年標(biāo)準(zhǔn)）
1.參保人員在本市社會(huì)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下統(tǒng)稱定點(diǎn)醫(yī)院）就醫(yī)發(fā)生的住院及門診特定項(xiàng)目基本醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金按如下比例支付：
首次參保繳費(fèi)或年度中斷繳費(fèi)后重新參保繳費(fèi)的，未成年人和在校學(xué)生按**醫(yī)院65％、二級(jí)醫(yī)院75％、一級(jí)醫(yī)院85％的比例支付。
2.參保人員（不含大中專學(xué)生）到定點(diǎn)醫(yī)院普通門（急）診就醫(yī)，屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的藥費(fèi)，由居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金按以下標(biāo)準(zhǔn)支付：
未成年人及在校學(xué)生：到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（在二、**醫(yī)療機(jī)構(gòu)本部設(shè)置的除外，下同）及指定基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，按80％的標(biāo)準(zhǔn)支付，其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)按50％的標(biāo)準(zhǔn)支付；最高支付限額為300元/人·月。
更多2015年廣州城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合“并軌”帶來的變化事項(xiàng)，小編將繼續(xù)留意的~
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發(fā)表于 2014-9-9 18:37
發(fā)表于 2014-9-10 14:26
