開學一個多月,相信不少家長都在為孩子生病發(fā)愁。每年的此時,許多孩子由于環(huán)境變化、季節(jié)交替,導(dǎo)致抵抗力下降,都會迎來一波兒童呼吸道疾病的高峰。臺敏樂抗過敏專家說,近期每天都會接到小兒哮喘的病例。 呼吸道感染常??梢哉T發(fā)哮喘發(fā)作,如果哮喘未得到控制,癥狀反復(fù)或持續(xù)存在,會引起嚴重并發(fā)癥,還可能長期影響患兒的日常生活、學習和心理健康。 據(jù)有關(guān)統(tǒng)計,哮喘的發(fā)病率逐年增高,兒童尤其顯著。近20年的3次兒童哮喘流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn),每10年發(fā)病率增加了50%。 哮喘的病因較復(fù)雜,尚未完全明了?,F(xiàn)認為受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。 “許多調(diào)查資料表明,哮喘患者親屬患病率高于群體患病率,并且親緣關(guān)系越近,患病率越高。臺敏樂抗過敏專家說,在一個家系中,患病人數(shù)越多,其親屬患病率越高;患者病情越嚴重,其親屬患病率也越高。哮喘的形成和反復(fù)發(fā)病,常是許多復(fù)雜因素綜合作用的結(jié)果。 專家介紹,兒童哮喘常見發(fā)病誘因依次為:上呼吸道感染,天氣變化(受涼),運動,勞累,食物(魚蝦、雞蛋、牛奶等),刺激性氣體(被動吸煙、油漆、油煙等)及藥物(阿斯匹林、酒精等)等。此外,所有溫血動物的皮毛、室內(nèi)塵螨、霉菌、蟑螂、花草(花粉)等也是某些哮喘兒童的誘發(fā)因素。 哮喘表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶或咳嗽,多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理或化學性刺激、病毒性上下呼吸道感染、運動等有關(guān)。發(fā)作時雙肺能聽見散在或彌漫性以呼氣相為主的哮鳴音。對于哮喘,支氣管舒張劑有明顯的療效。 變異性哮喘可能沒有喘息癥狀,主要表現(xiàn)為長期咳嗽,如果患兒持續(xù)咳嗽超過4周,常在夜間、清晨發(fā)作,運動、遇冷空氣或嗅到特殊氣味后加重,痰少,臨床無感染征象,或經(jīng)較長期抗生素治療無效,而支氣管擴張劑診斷性治療可使咳嗽發(fā)作緩解,很可能是咳嗽變異性哮喘??梢酝ㄟ^個人過敏史、家族哮喘病史、過敏原(變應(yīng)原)檢測陽性作輔助診斷。由于5歲以下兒童迄今仍無特異性診斷檢測方法,主要靠有經(jīng)驗醫(yī)生的臨床診斷,因此,哮喘特別容易漏診和誤診。 哮喘的治療 糖皮質(zhì)吸入療法降低氣道高反應(yīng)性是目前兒童過敏性哮喘常用方法,其次為抗組胺藥物長期服用。這些方法患兒家長們都有了解,本文不再重述,本文需要解決的是哮喘患兒家長們最擔心的問題,那就是長期用藥帶來的副作用,對過敏性哮喘免疫治療的最新研究表明:新的抗過敏益生菌菌株組合物臺敏樂益生菌可用于增強抗過敏的能力,科學研究通過動物模式中口服臺敏樂抗過敏益生菌抑制過敏反應(yīng)途徑試驗結(jié)果表明:1、臺敏樂抗過敏益生菌菌株可降低嗜酸性粒細胞浸潤比例,降低發(fā)炎反應(yīng);2、臺敏樂抗過敏益生菌可減少血清中特異性IgE抗體生成;3、臺敏樂抗過敏益生菌可以通過增進TH1型免疫反應(yīng)來調(diào)控因過敏而反應(yīng)過度的TH2型免疫反應(yīng)的方法??茖W研究的結(jié)論告訴我們,臺敏樂抗過敏益生菌具有治療過敏性氣管疾病如過敏性哮喘,過敏性咳嗽,過敏性鼻炎的潛力。 哮喘急救措施 一般哮喘發(fā)作,家長可做簡單應(yīng)急處理,“備用藥品和保持通風可以減少發(fā)病幾率。”張偉說,可以協(xié)助患者取坐位或半臥位休息,或讓患者抱著枕頭跪坐在床上,腰向前傾,此位置有利患者呼吸。 若配備家用吸氧瓶,迅速取出吸氧瓶,以3升/分鐘的高流量氧氣通過鼻導(dǎo)管或面罩讓患者吸入。同時,注意保暖,環(huán)境安靜,室內(nèi)通風,空氣新鮮,但不應(yīng)有過堂風。避免室內(nèi)有煤油、煙霧、油漆等刺激性氣體。 一旦急性發(fā)作,嚴重者血壓下降,大汗淋漓,出現(xiàn)肺氣腫,可神志不清而出現(xiàn)昏迷??筛鶕?jù)不同情況采取如下措施:在救護醫(yī)生到來或去醫(yī)院之前,應(yīng)密切觀察病情,指導(dǎo)患者吸入氣霧劑、吸氧及服藥。由家屬護送去醫(yī)院,癥狀應(yīng)基本緩解,神志清楚,血壓在安全范圍內(nèi),不間斷吸氧,并直接到急診室請醫(yī)生緊急處理。 “家長的重視程度,直接影響孩子的治療效果。”臺敏樂抗過敏專家說,家長要隨時關(guān)注孩子的情況,配合醫(yī)生長期規(guī)范治療,過了青春期后,哮喘癥狀或許能有所好轉(zhuǎn)。若忽視孩子的病癥,可能導(dǎo)致病情加重。
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