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第一篇    兒童保健  
第一章    1—3個(gè)月
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院    徐秀
1、體格生長(zhǎng)
    此期是小兒體格生長(zhǎng)最為迅速的時(shí)期，體重平均每月增加750-1000克，身長(zhǎng)平均每月增加2.5-3.0厘米。
1-3個(gè)月男童體格發(fā)育
月齡 體重（千克） 身長(zhǎng)（厘米） 頭圍（厘米） 胸圍（厘米）
1個(gè)月 5.22 57.0 38.2 38.0
2個(gè)月 6.37 60.7 40.0 40.4
3個(gè)月 7.23 63.5 41.3 42.1

1-3個(gè)月女童體格發(fā)育
月齡 體重（千克） 身長(zhǎng)（厘米） 頭圍（厘米） 胸圍（厘米）
1個(gè)月 4.91 56.3 37.5 37.3
2個(gè)月 5.82 59.3 39.0 39.2
3個(gè)月 6.55 61.9 40.3 40.7

2、如何給寶寶稱體重
    體重是兒童的健康標(biāo)志，是判定小兒體格發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況的一項(xiàng)重要指標(biāo)。一個(gè)正常的小兒體重是隨著年齡的增加而不斷增加的，年齡越小體重增加越快，而且還有一定的規(guī)律。一個(gè)足月新生兒的平均體重為3千克左右；在2.5-4.0千克之間均屬正常范圍。幾乎每個(gè)新生兒在生后的最初2-3天內(nèi)，都會(huì)出現(xiàn)體重下降的現(xiàn)象，這叫生理性體重下降。生理性體重下降一般在生后3-5天降至最低點(diǎn)，下降幅度可達(dá)出生時(shí)體重6%~9%，但最多不超過出生體重的10%。以后隨著吃奶量的增加體重逐漸增加，大多在生后第7-10天內(nèi)，體重可恢復(fù)到出生時(shí)水平。到滿月時(shí)，新生兒體重能增加1000克左右。在生后的頭三個(gè)月，體重增加迅速，平均每月增加750克左右。
    給寶寶稱體重的方法有幾種，也很簡(jiǎn)單，可在家中進(jìn)行。
    (1)先用小被單將孩子兜住，用稱稱重，然后減去小被單及包括尿布在內(nèi)的一切衣物重量，即為嬰兒體重。
    (2)家長(zhǎng)抱著嬰兒站在磅秤上稱體重，減去大人的體重，即為嬰兒體重。
    測(cè)體重時(shí)應(yīng)注意，在測(cè)量前最好空腹，排去大小便，盡量嬰兒脫去衣褲、鞋帽、尿布等，僅穿單衣褲；所測(cè)得的數(shù)據(jù)應(yīng)減去嬰兒所穿的衣物及尿布的重量。
    每次測(cè)得的寶寶體重都應(yīng)作記錄，在注意寶寶體重是否達(dá)到參考標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，還應(yīng)注意體重增長(zhǎng)的速度。有的小寶寶出生體重比較輕，但其增長(zhǎng)速度已達(dá)到甚至超過正常水平，盡管測(cè)得的體重還沒有達(dá)到參考標(biāo)準(zhǔn)，家長(zhǎng)大可不必?fù)?dān)心，因?yàn)閷殞毑坏L(zhǎng)健康，還在努力“趕上生長(zhǎng)”呢。相反，有些寶寶雖然測(cè)得的體重尚符合參考數(shù)值，但增長(zhǎng)速度比較慢，倒要認(rèn)真尋找一下原因，及時(shí)采取相應(yīng)的措施。

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<DIV style="FONT-SIZE: 12px">3、如何給寶寶量身高(身長(zhǎng))      
    身高(身長(zhǎng))是孩子骨骼發(fā)育的一個(gè)主要指標(biāo)，它包括頭、脊柱和下肢長(zhǎng)的總和。身高的增長(zhǎng)速度和體重一樣也是年齡越小增長(zhǎng)越快。在生后第一個(gè)月，寶寶身體可長(zhǎng)高5厘米左右。在生后頭三個(gè)月，身長(zhǎng)平均每月增加2.5厘米。
    3歲以下的小兒  應(yīng)躺著測(cè)身長(zhǎng)，在醫(yī)院有特定的量板測(cè)量小兒的身長(zhǎng)。測(cè)量前先脫去孩子的鞋、襪、帽、外衣褲及尿布。讓小兒仰臥在量板的底板中線上，頭接觸頭板，面向上。測(cè)量者站在孩子的右側(cè)，用左手按直小兒的雙膝部，使兩下肢伸直、并攏并緊貼量板的底板；右手移動(dòng)足板，使其緊貼小兒的足底，讀取身長(zhǎng)的刻度。在家里，如果沒有量板，也可讓小兒躺在桌上或木板床上，在桌面或床沿貼上一軟尺。在小兒的頭頂和足底分別放上兩塊硬紙板，測(cè)量方法和醫(yī)院量板的量法一樣，讀取頭板內(nèi)側(cè)至足板內(nèi)側(cè)的長(zhǎng)度，即為小兒的身長(zhǎng)。測(cè)量身長(zhǎng)時(shí)需注意足板一定要緊貼小兒的足底，而不能只量到腳尖處，否則，會(huì)使測(cè)得的身長(zhǎng)大于其實(shí)際身長(zhǎng)。
    3歲以上的小兒  可站著測(cè)身高。可用身高計(jì)或?qū)⑵こ哚斣趬ι线M(jìn)行測(cè)量。小兒直立，背靠身高計(jì)的立柱或墻壁，使兩足后跟、臀部、雙肩及頭部均接觸到立柱或墻壁，兩手垂直于身體兩側(cè)，兩膝站直，不能彎曲，足跟并攏，足尖稍分開，兩眼平視正前方，頭不能上仰或俯視。用一橫木板緊壓頭頂，讀取數(shù)值，即為身高。
    孩子將來能長(zhǎng)多高是每位家長(zhǎng)關(guān)心的問題。人的身高受很多因素影響，如遺傳、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、疾病以及活動(dòng)鍛煉等等。一般來講，5歲以前，孩子的身高受遺傳的影響不大，主要受營(yíng)養(yǎng)、慢性疾病和內(nèi)分泌因素的影響。5歲以后，遺傳因素起一定的作用，父母高大的，孩子一般也長(zhǎng)得較高。但也有不少矮個(gè)子的父母其子女身高遠(yuǎn)超過父母的，這說明除了遺傳因素外，環(huán)境因素也很重要，保證寶寶合理營(yíng)養(yǎng)，充足的睡眠，一定的活動(dòng)量，促使孩子健康生長(zhǎng)。

4、如何測(cè)量寶寶的頭圍
    頭圍是反映腦的發(fā)育，腦容量的大小也是體格發(fā)育中的一項(xiàng)重要指標(biāo)。嬰兒出生后頭兩年大腦的發(fā)育迅速，頭圍增長(zhǎng)也很快。二歲以后頭圍的長(zhǎng)速逐漸減慢。出生時(shí)頭圍平均34厘米，出生頭三個(gè)月頭圍平均每月增加1.5厘米。
    測(cè)量頭圍時(shí)選用一軟尺，用左手拇指將軟尺零點(diǎn)固定在左側(cè)眉毛的上緣，然后緊貼皮膚經(jīng)過枕骨結(jié)節(jié)最高點(diǎn)繞頭圍一圈回至零點(diǎn)，讀取的數(shù)值即是頭圍。
    頭圍的大小也象體重、身高一樣有個(gè)正常范圍，并不是象有些人認(rèn)為的那樣，頭大肯定大腦發(fā)達(dá)，小孩聰明，這是不正確的。如果一個(gè)小兒出生時(shí)頭圍正常約為34厘米左右，到3個(gè)月時(shí)頭圍迅速長(zhǎng)到42厘米時(shí)，這就要懷疑是否有腦積水、佝僂病或其他疾病。如果一個(gè)小兒出生時(shí)頭圍就比正常小，生后頭圍的增長(zhǎng)速度也很慢，甚至停止生長(zhǎng)，那么要高度懷疑是否有腦發(fā)育不良，是否有頭小畸形的可能。因此，當(dāng)寶寶的頭圍長(zhǎng)得過快或過慢，都是不正常現(xiàn)象，家長(zhǎng)都應(yīng)及時(shí)帶他去醫(yī)院作進(jìn)一步檢查。</DIV>

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<DIV style="FONT-SIZE: 12px">5、如何測(cè)量寶寶的胸圍      
    胸圍是用來評(píng)價(jià)小兒胸部的發(fā)育狀況，包括肺的發(fā)育、胸廓的發(fā)育以及胸背肌肉和皮下脂肪的發(fā)育程度。新生兒出生時(shí)胸圍約32厘米，比頭圍小1-2厘米，出生第一年增加迅速，平均可增加12厘米。一般情況下，小兒在1歲以內(nèi)頭圍比胸圍大，1歲時(shí)胸圍逐漸超過頭圍。
    3歲以下小兒測(cè)量時(shí)取臥位，讓嬰兒平躺在床上，兩手自然平放，將軟尺零點(diǎn)固定于乳頭下緣，使軟尺接觸皮膚，經(jīng)兩肩胛骨下緣繞胸圍一圈回至零點(diǎn)，讀取的數(shù)值即是胸圍。3歲以上測(cè)量時(shí)取立位，兩手自然下垂，測(cè)量方法同上。
    胸圍的大小與體格鍛煉及衣著有關(guān)。小寶寶正處于迅速生長(zhǎng)時(shí)期，日長(zhǎng)夜大，而有的家長(zhǎng)喜歡給寶寶穿束胸的褲子，人為的束縛其胸廓的發(fā)育，時(shí)間一長(zhǎng)可導(dǎo)致寶寶肋骨下陷、外翻，胸圍過小。因此，家長(zhǎng)應(yīng)注意給寶寶穿寬松的衣褲。同時(shí)，經(jīng)常給寶寶做被動(dòng)操鍛煉其肌肉和骨骼，如擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等，鍛煉孩子的胸肌，促使寶寶的胸肌發(fā)達(dá)，帶動(dòng)胸廓和肺部的發(fā)育。  

6、定期帶寶寶去健康體檢
    看著日長(zhǎng)夜大的小寶寶，父母總有點(diǎn)不放心，心存疑慮：我的寶寶長(zhǎng)的健康嗎？那么定期帶孩子去兒童保健科體格檢查是解決您心中疑慮的最佳方法。
    定期體格檢查，首先可以系統(tǒng)了解寶寶各個(gè)年齡段的體格生長(zhǎng)情況，通過定期的多次測(cè)量，不僅可以知道孩子目前的生長(zhǎng)水平是否達(dá)到參考標(biāo)準(zhǔn)，還可以及時(shí)了解一段時(shí)期內(nèi)，寶寶生長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)變化，觀察他的生長(zhǎng)速度是否和參考標(biāo)準(zhǔn)相近，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)異常，仔細(xì)尋找病因，使一些癥狀不明顯的疾病得到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。其次，對(duì)孩子的智能發(fā)育作出評(píng)估，了解孩子的智能發(fā)育是否在正常水平。發(fā)現(xiàn)有疑，進(jìn)一步通過神經(jīng)心理測(cè)試對(duì)孩子的智能發(fā)育做全面的評(píng)價(jià)，對(duì)有智能發(fā)育遲緩和心理發(fā)育偏離的孩子可以及時(shí)采取相應(yīng)的干預(yù)措施，進(jìn)行早期的康復(fù)治療計(jì)劃。另外，在定期體格檢查時(shí)，還能從保健醫(yī)生處得到科學(xué)育兒的知識(shí)指導(dǎo)，了解許多有關(guān)孩子喂養(yǎng)、護(hù)理、衛(wèi)生保健和早期教育等方面的新理念，促使寶寶長(zhǎng)得更健康。
    帶寶寶定期體格檢查，一般來講，6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒每隔1-2個(gè)月一次；6個(gè)月到1歲，每2-3個(gè)月一次；1歲到3歲每半年一次；3歲以后每年檢查一次。
    全面的體格檢查應(yīng)包括：
    一般情況    詳細(xì)詢問寶寶的進(jìn)食、大小便、睡眠、戶外活動(dòng)、疾病等一般情況。
    全身檢查    體重、身高、頭圍、胸圍的測(cè)量及評(píng)價(jià)；嬰兒前囟的閉合情況、牙齒萌出或患齲齒的情況，眼、耳、淋巴結(jié)有無異常，以及胸部、腹部、外生殖器、四肢關(guān)節(jié)、骨骼、皮膚等全面檢查。
    發(fā)育評(píng)估    評(píng)估內(nèi)容包括孩子發(fā)育的粗動(dòng)作、細(xì)動(dòng)作、言語發(fā)育、社會(huì)適應(yīng)及與人交往能力等方面。
    必要的實(shí)驗(yàn)室檢查    如嬰兒生后6-9個(gè)月應(yīng)進(jìn)行血色素檢查等。根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)。
    每一次的體格檢查都應(yīng)記錄在寶寶健康手冊(cè)上，父母應(yīng)妥善保管好這本寶寶健康手冊(cè)，它就象寶寶的健康護(hù)照，記錄了寶寶成長(zhǎng)的每一步。記住不管去何處就醫(yī)，均應(yīng)帶上寶寶健康手冊(cè)，以供醫(yī)生系統(tǒng)了解孩子的生長(zhǎng)發(fā)育進(jìn)程。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">7、神經(jīng)心理發(fā)育      
    1個(gè)月的寶寶在俯臥時(shí)已能稍抬頭片刻，到3個(gè)月俯臥時(shí)能抬頭45度，同時(shí)眼睛也能追隨物體轉(zhuǎn)頭過中線。小手開始逐漸放松，不再一直緊握拳頭，有時(shí)會(huì)兩手張開，有時(shí)看到玩具會(huì)手舞足蹈，全身亂動(dòng)；2個(gè)月時(shí)，吃奶會(huì)用小手去觸摸乳房、觸摸媽媽的臉，偶爾也會(huì)吸吮手指；3個(gè)月能在胸前玩耍自己的雙手，碰到物體能隨意抓握。雙腿開始蹬踢有力，扶著寶寶的腋下，雙腿已能支持部分體重。此時(shí)寶寶愉快時(shí)會(huì)微笑，并發(fā)出咕咕的喉音，與成人交流。
    1個(gè)月的嬰兒已初步具備感知覺，有視覺、聽覺、嗅覺、味覺和觸覺。
    視覺    1個(gè)月的嬰兒可注視物體并且目光隨著物體移動(dòng)，但在生命最初的兩個(gè)月里，嬰兒只能看到20~30厘米以內(nèi)的東西。兩個(gè)月時(shí)已能調(diào)節(jié)視焦距，并且分辨不同波長(zhǎng)的顏色，到3個(gè)月時(shí)，調(diào)節(jié)范圍擴(kuò)大，頭眼協(xié)調(diào)好，頭部可靈活轉(zhuǎn)動(dòng)，轉(zhuǎn)向有光亮、色彩鮮艷的地方盯著看。對(duì)顏色視覺已接進(jìn)成人，喜歡紅色、黃色、橙色。
    聽覺    研究表明新生兒已有良好的聽覺靈敏度，稍響一點(diǎn)聲音會(huì)引起寶寶一些細(xì)微的動(dòng)作改變，如眨眨眼睛、動(dòng)動(dòng)咀唇、或加快呼吸等。1個(gè)月左右已能分別人的言語聲和環(huán)境發(fā)出的非言語聲。小嬰兒喜歡聽和諧、輕柔的聲音，媽媽的聲音對(duì)寶寶來說是最動(dòng)聽的音樂。一般嬰兒到3個(gè)月時(shí)能感受不同方位發(fā)出的聲音，將頭轉(zhuǎn)向聲源。
    嗅覺和味覺    1個(gè)月的寶寶能區(qū)分母乳的香味，不喜歡刺激性的氣味，到2-3個(gè)月時(shí)碰到難聞的氣味會(huì)扭頭避開；嬰兒天生喜歡甜味，嘗到甜味會(huì)露出愉快的表情，不喜歡苦、酸、咸味的食物。3個(gè)月左右的嬰兒已能區(qū)分食物的細(xì)微改變，這也是為什么有些小寶寶習(xí)慣了媽媽的奶香味后，不喜歡吃其他奶粉的原因之一。
    觸覺    寶寶全身皮膚都有靈敏的觸覺。小嬰兒的觸覺非常發(fā)達(dá)，當(dāng)身體不同部位受到刺激時(shí)就會(huì)作出不同的反應(yīng)。當(dāng)您抱起寶寶時(shí)，他們喜歡緊貼你的身體，依偎著你。當(dāng)寶寶哭的時(shí)候，媽媽溫暖的手輕輕撫摸他的面部、腹部或背部，大多能使寶寶逐漸安靜下來，停止啼哭。在平時(shí)，父母應(yīng)學(xué)會(huì)用皮膚接觸來表達(dá)自己對(duì)寶寶的愛護(hù)和關(guān)懷，每天給寶寶作撫觸訓(xùn)練有利于寶寶身心健康。  

8、寶寶每天需睡多長(zhǎng)時(shí)間
    新生兒每天要睡16個(gè)小時(shí)(可能更多)，一般每次持續(xù)2-3小時(shí)。寶寶睡眠也有幾個(gè)階段：打盹，快速動(dòng)眼睡眠，深睡眠，和極深睡眠。隨著寶寶的成長(zhǎng)，他們清醒的時(shí)間逐漸增加。
    由于寶寶每次2-3小時(shí)的睡眠周期可能會(huì)使你們困惑，因?yàn)樗煌谖覀兂扇说乃吡?xí)慣。更有甚者，寶寶白天呼呼大睡，晚上精力旺盛開始不睡覺，也就是常說的睡倒覺。耐心些！這些狀況會(huì)隨著長(zhǎng)大而改變，并開始適應(yīng)子宮外的生活節(jié)律。同時(shí)，家長(zhǎng)可以盡量安排讓寶寶在下午保持清醒狀態(tài)，特別是到下午4-5點(diǎn)鐘以后不要給寶寶睡覺，逗他玩一會(huì)兒，到晚上7點(diǎn)鐘左右再給寶寶做睡覺準(zhǔn)備，可以開始建立一些睡前準(zhǔn)備(如洗澡、閱讀、唱歌)，這些當(dāng)孩子大一些后，有助于他放松。既使目前寶寶還太小，還不能接受這些信號(hào)，從小開始睡眠習(xí)慣訓(xùn)練，有助于幫寶寶調(diào)節(jié)好他的生物鐘，并使他受益無窮。
    小寶寶睡在哪兒比較合適    在剛出生頭幾個(gè)月，大多數(shù)父母親將寶寶的睡床放在自己的臥室內(nèi)。在這個(gè)時(shí)期，給寶寶獨(dú)立的房間好像離爸爸媽媽太遠(yuǎn)了。從安全的角度來考慮，大多數(shù)的兒科醫(yī)生反對(duì)讓寶寶睡在父母親的床上。不管如何睡，應(yīng)時(shí)刻將睡眠安全記在腦海里。不要在搖籃里放任何可能堵住孩子呼吸的物品；包括長(zhǎng)毛絨玩具。避免放有繩索的物品和那些有尖銳角的物品。同時(shí)確信所買的搖籃符合寶寶睡眠的安全標(biāo)準(zhǔn)。
    如果寶寶易煩躁、睡覺不安寧怎么辦    適當(dāng)?shù)膿u晃、親拍、小聲唱歌給他聽直到他安靜下來，這是對(duì)的。但要避免對(duì)寶寶睡眠的過分關(guān)注，寶寶在淺睡眠中有時(shí)會(huì)出現(xiàn)輕微的哭吵、躁動(dòng)不安，這屬正?，F(xiàn)象，應(yīng)讓他慢慢學(xué)會(huì)從淺睡眠自行調(diào)節(jié)進(jìn)入深睡眠。
    當(dāng)然，煩躁還可能由其他許多原因引起：饑餓、疾病、過度疲勞、腹絞痛、過緊的睡衣束縛等等。那么，什么時(shí)候需要就醫(yī)呢？如果寶寶看起來過度煩躁且安撫無效，可能需要請(qǐng)教兒科醫(yī)生。另外，如果寶寶很難從睡眠中喚醒而且平時(shí)對(duì)進(jìn)食不感興趣，應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院檢查。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">9、寶寶為何易驚嚇      
    小嬰兒在睡眠時(shí)，若有大的聲響，寶寶常常會(huì)雙臂和雙腿同時(shí)向上收縮，或肢體快速抖動(dòng)，出現(xiàn)“驚跳”現(xiàn)象，有時(shí)甚至?xí)舐曁淇?。別擔(dān)心！這是小嬰兒特有的無條件反射，屬于正常現(xiàn)象。這時(shí)，嬰兒大腦發(fā)育尚不成熟，神經(jīng)髓鞘形成不全，當(dāng)外界刺激作用于末梢神經(jīng)而傳入大腦時(shí)，因無髓鞘的隔離，興奮可波及鄰近神經(jīng)纖維，在大腦皮質(zhì)內(nèi)不能形成一個(gè)明確的興奮灶；同時(shí)無髓鞘神經(jīng)傳導(dǎo)比較慢，因而小兒對(duì)外界刺激反應(yīng)比較慢，而且易于泛化，表現(xiàn)為容易引起驚嚇與啼哭。  

10、如何做果汁、菜汁
    滿月以后，可以給小寶寶喝少許水果汁和菜汁，以補(bǔ)充一些維生素和礦物質(zhì)。一般每次可以喝上20-30毫升。
    青菜汁    將新鮮青菜洗干凈，切碎，放入水中煮沸4-5分鐘，然后用過濾網(wǎng)濾出菜水，裝入奶瓶或杯中。
    胡蘿卜汁    將胡蘿卜洗凈、去皮、切碎，放入水中煮沸5分鐘，然后用過濾網(wǎng)濾出汁，裝入瓶中。
    番茄汁    將番茄洗凈放入沸水煮2分鐘，去皮除子，然后用湯勺擠壓番茄肉使肉汁流出，盛入瓶中。
    橙汁、橘汁    將橙或桔洗凈對(duì)切，然后放在榨汁器中榨出汁，倒入瓶中。
    蘋果汁、梨汁    將蘋果或梨洗凈、去皮除核，放入粉碎機(jī)內(nèi)粉碎，然后用過濾網(wǎng)去渣取汁，倒入瓶中。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">11、如何抱小寶寶      
    剛出生不久的嬰兒全身軟綿綿的，看上去是那么的軟弱，頭抬不起來，頸部、腰部都支撐無力，這主要是因?yàn)樗念i部和背部肌肉發(fā)育還不完善。因此，抱小嬰兒時(shí)須知：一只手應(yīng)托住他的頭頸部，另一只手應(yīng)托住嬰兒的腰部與臀部，使嬰兒的頭部和肢體受到很好的支持，有安全感。
    抱嬰兒的方法有好幾種。
    將嬰兒橫抱于臂彎中    寶寶仰臥時(shí)，你用左手輕輕插到他的腰部和臀部，用右手輕輕放到他的頭頸下方，慢慢地抱起他，這樣，寶寶的身體有依托，頭也不會(huì)往后垂；然后將寶寶頭部的右手慢慢移向左臂彎，將他的頭小心轉(zhuǎn)放到左手的臂彎中，這樣將嬰兒橫抱在你的臂彎里，會(huì)使他感到很舒服。
    將嬰兒面向下抱著    讓寶寶的小臉頰一側(cè)靠在你的前臂，雙手托住他的軀體，讓他趴在你的雙臂上，這個(gè)姿勢(shì)還可以來回?fù)u擺嬰兒，往往會(huì)使他非常高興，而喜歡這樣的抱姿。
    讓嬰兒面向前    當(dāng)寶寶稍大一些，可以較好的控制自己的頭部時(shí)，讓寶寶背靠著你的胸部，用一只手托住他的臀部，另一只手圍住他的胸部。這樣，讓寶寶面向前抱著，使他能很好地看看面前的世界。
    讓嬰兒騎坐在你的跨部    寶寶和你面對(duì)面，讓他雙腿分開，騎坐在你的跨上，你一手托住他的臀部，一手圍住他的背部。這時(shí)寶寶若覺得還不夠安全，他小手會(huì)緊緊抓住你的臂膀。
    一般來講，1-2個(gè)月的嬰兒主要是橫抱在臂彎中，3個(gè)月后主要采取豎著抱了。不管何種抱姿，都要注意保護(hù)好嬰兒，不僅要抱得舒服，還要讓寶寶有安全感。抱起、放下動(dòng)作要輕柔。


12、如何幫寶寶穿脫衣褲
    給寶寶穿衣脫衣是父母每日的必修課，有些家長(zhǎng)認(rèn)為給小寶寶穿衣脫衣很不方便，喜歡給他包上“蠟燭包”，其實(shí)這很不科學(xué)，因?yàn)榇蛏稀跋灎T包”不利于寶寶四肢的活動(dòng)，阻礙了他的動(dòng)作發(fā)育。
    通常小寶寶不喜歡穿衣脫衣，他會(huì)四肢亂動(dòng)，不予配合。媽媽在給寶寶穿脫衣服時(shí)，可先給寶寶一些預(yù)先的信號(hào)，先撫摸他的皮膚，和他輕輕說說話，與他交談，“寶寶，我們來穿上衣服，或?qū)殞?，我們來脫去衣服”等，使他心情愉快，身體放松。然后輕柔地開始給他穿脫衣服。
    穿衣服時(shí)，讓寶寶躺在床上，先將你的左手從衣的袖口伸入袖籠，使衣袖縮在你的手上，右手握住嬰兒的手臂遞交給左手，然后右手放開嬰兒的手臂，左手引導(dǎo)著嬰兒的手從衣袖中出來，右手將衣袖拉上嬰兒的手臂。脫衣服時(shí)，同樣先用一手在衣袖內(nèi)固定嬰兒的上臂，然后另一手拉下袖子。穿脫褲子的方法與上類同，也是需要一手在褲管內(nèi)握住小腿，另一手拉上或脫下褲子。
    嬰兒的衣服宜選購(gòu)質(zhì)軟保暖透氣，內(nèi)衣褲最好選購(gòu)棉布質(zhì)地，服式寬松舒適，穿衣服時(shí)不要用長(zhǎng)帶子繞胸背捆縛，也不要穿很緊的松緊帶褲子，以免穿著不當(dāng)，阻礙胸部發(fā)育。平時(shí)嬰兒衣服要勤換洗，內(nèi)衣、布尿片洗凈后最好能在日光下暴曬，陰雨天不干，也可用電熨斗熨干。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">13、用紙尿褲，還是布尿布      
    自紙尿褲進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)后，越來越多的父母拋棄了傳統(tǒng)的尿布，為寶寶穿上了方便的紙尿褲。紙尿褲使用方便，穿過就仍，不僅使父母從繁重的清洗尿布中解脫出來，也不再有尿布泄漏的尷尬和手忙腳亂。不過，盡管紙尿褲便利多多，但父母對(duì)紙尿褲的方方面面還是心存疑慮：使用紙尿褲是否容易出現(xiàn)尿布疹？使用紙尿褲會(huì)不會(huì)有可能導(dǎo)致男嬰不育？
    紙尿褲流行于市場(chǎng)，有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)：(1)使用方便。一次性紙尿褲用過就仍，使父母不再有換洗尿布之累；(2)保護(hù)環(huán)境衛(wèi)生，減少污染。一次性紙尿褲比傳統(tǒng)尿布更能減少糞便中細(xì)菌的傳播和污染，使寶寶的生活環(huán)境更加清潔衛(wèi)生；(3)一次性紙尿褲吸水性強(qiáng)，回滲小，尿布表明較干爽，可以減少嬰兒因尿濕而醒來的次數(shù)，延長(zhǎng)寶寶的睡眠時(shí)間，保證寶寶的睡眠質(zhì)量，有利于寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育。
    一次性紙尿褲比起傳統(tǒng)的尿布來有如此多長(zhǎng)處，對(duì)它的偏愛也是自然的事。但使用紙尿褲也要注意一些事項(xiàng)，有的媽媽以為寶寶穿上紙尿褲就萬事大吉，有時(shí)三、四個(gè)小時(shí)也不觀察一次，使尿布包裹的皮膚過分潮濕，發(fā)生尿布疹。因此爸爸媽媽在白天還是應(yīng)該每3小時(shí)察看一次紙尿褲，根據(jù)具體情況決定更換紙尿褲的時(shí)間間隔，做到勤換尿布。同時(shí)根據(jù)季節(jié)的不同，選用厚薄不一的紙尿褲，冬天可選擇稍厚的紙尿褲，夏天則應(yīng)選用輕薄的紙尿褲。另外，嬰兒的皮膚細(xì)嫩，容易被擦傷，因此選用紙尿褲時(shí)要檢查一下其兩側(cè)的松緊度，避免太緊傷害到寶寶的腿部皮膚。
    使用紙尿褲會(huì)不會(huì)有可能導(dǎo)致男嬰不育？這個(gè)問題讓很多男嬰的媽媽在紙尿褲面前猶豫不決了。其實(shí)紙尿褲所用的原料相當(dāng)于一層能吸收并留住尿液的布料，吸收尿液后，不會(huì)產(chǎn)熱。寶寶尿濕后，尿液在紙尿褲的吸收層迅速擴(kuò)散，其溫度很快下降。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，使用紙尿褲的陰囊平均溫度為35.7-36.4攝氏度，相對(duì)于將嬰兒包裹在毛毯里嬰兒的軀體皮膚溫度。而研究發(fā)現(xiàn)，即使睪丸處于腹腔內(nèi)的溫度條件(平均37攝氏度)下1~2年，仍可保持正常功能而不致造成不育。男性不育癥是一種多因素引起的疾病，涉及的病因很多，受遺傳、發(fā)育、環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、心理等多方面因素影響，單純使用紙尿褲是不會(huì)造成不育的。因此，男孩的媽媽大可放心，正確使用紙尿褲不可能導(dǎo)致男嬰將來不育。
    最后，很重要一點(diǎn)需說明的是，為嬰兒選購(gòu)紙尿褲一定要選擇正規(guī)廠家生產(chǎn)的，符合國(guó)家安全質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的合格產(chǎn)品，確保寶寶使用衛(wèi)生、安全。


14、寶寶一天生活作息表
    從寶寶出生的第一天開始，你就要有意識(shí)地培養(yǎng)寶寶有個(gè)良好的生活習(xí)慣。好的習(xí)慣并不是一日就能形成，而是來自于天長(zhǎng)日久。好的生活習(xí)慣養(yǎng)成，將會(huì)讓寶寶一生受益。
    生活習(xí)慣包括飲食習(xí)慣、睡眠習(xí)慣、衛(wèi)生習(xí)慣和玩耍習(xí)慣。1-3個(gè)月的寶寶每天平均要吃6-8次，每次間隔時(shí)間在2.5-3.5小時(shí)左右；相對(duì)來說，睡眠時(shí)間較多，一般每天要睡18-20個(gè)小時(shí)；每天清醒活動(dòng)的時(shí)間在1-2小時(shí)左右。也就是說，在小嬰兒時(shí)期，寶寶生活的主要內(nèi)容是吃了睡、睡了再吃。根據(jù)小寶寶的這個(gè)生理規(guī)律，來妥善安排他的一天生活作息。

6:00 - 6:20 喂母乳或配方乳。
6:30 - 9:00 睡覺
9:00 - 9:20 喂魚肝油，母乳或配方乳。
9:30 - 10:00 戶外活動(dòng)，曬太陽，游戲活動(dòng)。
10:00 - 10:10 鈣粉水。
10:20 - 12:00 睡覺。
12:00 - 12:20 喂母乳或配方乳。
12:30 - 15:00 睡覺。
15:00 - 15:20 喂母乳或配方乳。
15:30 - 16:00 戶外活動(dòng)，曬太陽，游戲活動(dòng)。
16:00 - 18:00 睡覺。
18:00 - 18:20 喂母乳或配方乳。
19:20 - 19:40 做被動(dòng)操、洗澡。
19:40 - 23:00 睡覺。
23:00 - 23:20 喂母乳或配方乳。
23:20 - 3:00 睡覺。
3:00 - 3:20 喂母乳或配方乳。
3:30 - 6:00 睡覺。

    這樣的生活作息制度安排將小寶寶一天生活的主要內(nèi)容：睡眠、進(jìn)餐、活動(dòng)、游戲等各個(gè)生活環(huán)節(jié)的時(shí)間、順序和間隔給予合理的安排。不僅保證寶寶有充足的睡眠時(shí)間，培養(yǎng)其良好的飲食習(xí)慣，還穿插了游戲活動(dòng)，使小寶寶精神飽滿，心情愉快。制訂了小寶寶的生活作息表后，家長(zhǎng)一定要做到持之以恒，輕易不要去打破孩子的生活習(xí)慣。當(dāng)然孩子的生理規(guī)律存在著一定的個(gè)體差異，相信父母能通過細(xì)心觀察，制訂出適合自己寶寶的生活作息表。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">15、預(yù)防接種      
   寶寶出生以后，需要按次序進(jìn)行預(yù)防接種。目前我國(guó)實(shí)行的計(jì)劃免疫，進(jìn)行常規(guī)接種的有5種疫苗制劑。這五種疫苗制劑能預(yù)防7種傳染病?？ń槊珙A(yù)防結(jié)核病；脊髓灰質(zhì)炎疫苗(糖丸)預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎(俗成小兒麻痹癥)；百白破三聯(lián)混合疫苗預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)；麻疹疫苗預(yù)防麻疹；乙肝疫苗預(yù)防乙型肝炎。預(yù)防接種程序表   

預(yù)防接種程序表
疫苗種類 初種年齡 復(fù)種年齡
卡介苗 出生時(shí) 3個(gè)月后做OT試驗(yàn)，陰性需復(fù)種；以后每3~4年復(fù)查OT試驗(yàn)，陰性即需復(fù)種
乙肝疫苗 0、1、6個(gè)月   
脊髓灰質(zhì)炎疫苗 2、3、4個(gè)月 1.5歲、4歲
百白破三聯(lián)混合疫苗 3、4、5個(gè)月 1.5歲
麻疹疫苗 8個(gè)月 4歲

    每個(gè)小寶寶到了預(yù)防接種時(shí)間，家長(zhǎng)都應(yīng)按時(shí)帶他去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行預(yù)防接種。寶寶預(yù)防接種后，會(huì)出現(xiàn)一些局部或全身反應(yīng)。在接種后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)左右注射部位可能出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，或發(fā)熱、頭痛，偶有惡心、嘔吐、腹瀉等。這時(shí)，應(yīng)給孩子多喝水和充足的休息，一般這些反應(yīng)在2－3天內(nèi)會(huì)自行消退，不需作特殊處理。如發(fā)生有異常的過敏或暈厥、休克等反應(yīng)，或局部紅腫繼續(xù)擴(kuò)大，高熱持續(xù)不退，均應(yīng)立即送醫(yī)院診治。
    其他還有一些疫苗，如乙腦疫苗預(yù)防乙型腦炎；流腦疫苗預(yù)防流行性腦膜炎；風(fēng)疹疫苗預(yù)防風(fēng)疹；腮腺炎疫苗預(yù)防腮腺炎；各種流感疫苗預(yù)防各種類型的流行性感冒等。這些疫苗均可按需要進(jìn)行接種。
    預(yù)防接種還應(yīng)注意，如小兒患有發(fā)熱、急性感染、或有心、腎、肝和神經(jīng)系統(tǒng)疾病及活動(dòng)性結(jié)核病未治愈前，或正服用類固醇皮質(zhì)激素或免疫力低下小兒，及上次注射疫苗有過敏史者都應(yīng)暫緩接種。  


16、嬰兒被動(dòng)操
    嬰兒被動(dòng)操，不僅是促進(jìn)嬰兒全身發(fā)育的好方法，還是一個(gè)很好的親子游戲項(xiàng)目。每天堅(jiān)持給孩子做被動(dòng)操進(jìn)行體能鍛煉，不但可以促進(jìn)他的體格發(fā)育，還能促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。嬰兒被動(dòng)操適用于2-6個(gè)月的嬰兒，根據(jù)月齡和體質(zhì)，循序漸進(jìn)，每天可做1~2次，在睡醒或洗完澡時(shí)，寶寶心情愉快的狀態(tài)下進(jìn)行。做時(shí)少穿些衣服，所著衣服易寬松、質(zhì)地柔軟，使寶寶在全身肌肉放松。操作時(shí)動(dòng)作要輕柔而有節(jié)律，可配上音樂。
    嬰兒被動(dòng)操共8節(jié)。上肢運(yùn)動(dòng)預(yù)備姿勢(shì)：嬰兒仰臥，媽媽雙手握住嬰兒手腕，把拇指放在嬰兒手掌內(nèi)，讓嬰兒握拳，兩手放在嬰兒二側(cè)。


第一節(jié)：擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng) (1)兩手左右分開，向外平展，與身體成90度角，掌心向上；(2)兩手胸前交叉。(3)同(1)動(dòng)作；(4)還原。重復(fù)二個(gè)八拍。
第二節(jié)：屈肘運(yùn)動(dòng) (1)向上彎曲左臂肘關(guān)節(jié)；(2)還原；(3)向上彎曲右臂肘關(guān)節(jié)；(4)還原。重復(fù)二個(gè)八拍。
第三節(jié)：肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) (1)握住小兒左手由內(nèi)向外作圓形的旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)動(dòng)作，重復(fù)四拍；(2)握住小兒右手做同樣的動(dòng)作，重復(fù)四拍。
第四節(jié)：上肢運(yùn)動(dòng) (1)兩手左右分開，向外平展與身體成90度角；(2)兩手向前平舉，兩掌心相對(duì)，距離與肩同寬；(3)兩手胸前交叉；(4)兩手向上舉過頭，掌心向上，動(dòng)作輕柔；(5)還原。重復(fù)二個(gè)八拍。
第五節(jié)：踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) (1)預(yù)備姿勢(shì)：嬰兒仰臥，媽媽左手握住嬰兒的左踝部，右手握住小兒左足前掌；(2)將嬰兒足尖向上屈曲踝關(guān)節(jié)；(3)足尖向下，伸展踝關(guān)節(jié)；(4)換右足做相同動(dòng)作。重復(fù)二個(gè)八拍。
第六節(jié)：下肢伸屈運(yùn)動(dòng) (1)預(yù)備姿勢(shì)：嬰兒仰臥，兩腿伸直，媽媽雙手握住嬰兒兩小腿，交替伸展膝關(guān)節(jié)，做踏車樣動(dòng)作；(2)左腿屈縮到腹部；(3)伸直；(4)右腿屈縮到腹部、伸直。重復(fù)二個(gè)八拍。
第七節(jié)：舉腿運(yùn)動(dòng) (1)預(yù)備姿勢(shì)：兩下肢伸直放平，媽媽兩手掌向下，握住嬰兒兩膝關(guān)節(jié)；(2)將兩下肢伸直上舉90度；(2)還原；重復(fù)二個(gè)八拍。
第八節(jié)：翻身運(yùn)動(dòng) (1)預(yù)備姿勢(shì)：嬰兒仰臥，媽媽一手扶嬰兒胸腹部，一手墊于小兒背部；(2)幫助從仰臥轉(zhuǎn)體為側(cè)臥；(3)從側(cè)臥轉(zhuǎn)體到俯臥；(4)從俯臥再轉(zhuǎn)體到仰臥。重復(fù)二個(gè)八拍。

   

17、親子游戲
    寶寶抬頭游戲：讓孩子俯臥在床上，兩臂屈肘手心向下，兩臂距離稍比肩寬，使其支撐身體，媽媽在前面可呼喚寶寶的名字，或拍手或用發(fā)響的玩具逗引孩子努力抬頭、支撐。這項(xiàng)活動(dòng)可鍛煉嬰兒的頸、胸、背的肌肉，促進(jìn)孩子的體能發(fā)育。每次游戲時(shí)間1~2分鐘，可在睡醒或洗完澡后進(jìn)行。
    寶寶目光追隨玩具游戲：讓孩子仰臥在小床上，在小床上方懸掛一個(gè)較大的色彩鮮艷的響聲玩具。媽媽在旁邊說：“寶寶看看，漂亮的玩具”，并用手使玩具發(fā)出聲響，當(dāng)孩子用眼睛去看這個(gè)懸掛的玩具時(shí)，再用手輕輕在水平面上移動(dòng)玩具，誘導(dǎo)寶寶目光來跟隨移動(dòng)的玩具。這個(gè)活動(dòng)可逐步訓(xùn)練孩子學(xué)會(huì)用眼睛追隨在視力范圍內(nèi)的移動(dòng)物體，促進(jìn)孩子的視覺發(fā)育。</DIV></DIV></DIV></DIV></DIV></DIV>

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<DIV style="FONT-SIZE: 12px">第五章 1歲-1歲半
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院    姚海麗
1、體格生長(zhǎng)
    出生第二年起體格生長(zhǎng)開始明顯較前減緩。體重平均每月平均增長(zhǎng)200克左右，身長(zhǎng)每月平均增長(zhǎng)約1.0厘米左右。從第二年起，寶寶的胸圍開始超過頭圍，一般前囟門也在18個(gè)月以前關(guān)閉。

12-18個(gè)月男童體格發(fā)育

月齡 體重（千克） 身長(zhǎng)（厘米） 頭圍（厘米） 胸圍（厘米）
12個(gè)月 10.42 78.0 46.9 46.8
15個(gè)月 10.84 80.7 47.5 47.6
18個(gè)月 11.55 83.5 48.0 48.4



12-18個(gè)月女童體格發(fā)育

月齡 體重（千克） 身長(zhǎng)（厘米） 頭圍（厘米） 胸圍（厘米）
12個(gè)月 9.64 76.4 45.6 45.4
15個(gè)月 10.42 79.9 46.2 46.5
18個(gè)月 11.01 82.5 46.8 47.2

  
2、神經(jīng)心理發(fā)育
    12個(gè)月左右的寶寶已學(xué)會(huì)站和扶走，其中部分孩子已能獨(dú)立開步走2-3步。用手指拿東西吃得很好;用匙吃東西時(shí)需要幫助;會(huì)用手掌握筆涂涂點(diǎn)點(diǎn);會(huì)說一些簡(jiǎn)單的詞，常常是一個(gè)詞代表很多的意思；部分孩子開始主動(dòng)地叫爸爸、媽媽；對(duì)一些圖畫中的畫面有興趣，這是有意注意的萌芽；能準(zhǔn)確地表示憤怒、害怕、嫉妒、焦急、同情等情感；喜歡模仿大人的動(dòng)作；能聽指令幫忙拿東西；能玩簡(jiǎn)單的想象游戲，如輕拍或搖動(dòng)玩具娃娃。
    15個(gè)月時(shí)多數(shù)孩子已走得較穩(wěn);會(huì)拿蠟筆在紙上亂畫,會(huì)翻書頁(yè)(也許是2-3頁(yè)一翻),能搭起2塊方木;手指握杯，但握得不穩(wěn)有傾斜，常常把杯子里的東西潑出；能聽懂許多話,會(huì)執(zhí)行媽媽的指令,如“把帽子拿來”;多數(shù)孩子會(huì)主動(dòng)叫“爸爸、媽媽”，說一些重疊的詞，如“抱抱”、“球球”等，常是一個(gè)詞代表多種意思；會(huì)指出或說出要的東西；打開盒子，能在柜子里或櫥里找東西；用手指和東西戳洞；會(huì)表示自己的情緒，有時(shí)好發(fā)脾氣、扔?xùn)|西；對(duì)陌生人表示新奇；對(duì)形象生動(dòng)、色彩鮮艷的畫書、玩具能引起注意，但注意力容易分散；有一定的記憶力，如能認(rèn)出家中其他的人。
    到了18個(gè)月寶寶已經(jīng)可以走得較穩(wěn)，會(huì)起步、停步、轉(zhuǎn)彎、蹲下、站起來、向前走甚至向后退。扶著欄桿能一級(jí)一級(jí)上臺(tái)階；推動(dòng)椅子自己坐下；牽拉玩具行走；能用力過肩擲球；疊3-4塊方木；自發(fā)地用力亂涂；稍能用勺自己喂，會(huì)用杯子喝水，潑出很少；已掌握一些基本自我生活料理技能，如自己會(huì)脫手套、襪子，拉開衣服的拉鏈，會(huì)在媽媽的幫助下進(jìn)行沖洗手。有時(shí)也會(huì)象大人一樣拿本書一頁(yè)一頁(yè)地翻。會(huì)按要求指出鼻子、眼睛、頭發(fā)；叫出一些東西的名稱；指出方向，如“在椅子上”；注意力集中時(shí)間很短；不斷地從一處轉(zhuǎn)移到另一處；探索他所遇到的每件事；有目的地說再見。對(duì)陌生人表示新奇；受挫折時(shí)常常發(fā)脾氣；對(duì)選擇玩具有偏愛；模仿母親做家務(wù)，如掃地；吃飯時(shí)走來走去；吮手指習(xí)慣達(dá)到高峰，特別在睡覺時(shí)；會(huì)依附安全的東西，如毯子；仍然自我注意；對(duì)常規(guī)的改變和所有的突然變遷表示反對(duì)。且這個(gè)時(shí)期孩子支配事物的能力大大增強(qiáng)了，也已經(jīng)開始要用自己的行動(dòng)去影響周圍的環(huán)境了。他們喜歡探索新環(huán)境，發(fā)現(xiàn)新物品，模仿成人的動(dòng)作如咳嗽，語調(diào)等，并喜歡追逐打鬧，更喜歡到室外環(huán)境中活動(dòng)。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">3、寶寶囟門該關(guān)閉了
    囟門是嬰兒頭頂顱骨互相連接處還未完全骨化的部分，由額骨、頂骨、枕骨合并而成，有前囟、后囟兩個(gè)囟門。前囟為額骨和頂骨形成的菱形間隙，又俗稱“天門蓋”位于頭頂部前中央。嬰兒出生時(shí)前囟對(duì)邊直徑大小約為1.5-2.0厘米，出生頭幾月內(nèi)前囟會(huì)隨頭圍的增大而擴(kuò)大，一般6個(gè)月后隨著額骨和頂骨逐漸骨化而縮小，到了18個(gè)月左右閉合。后囟為頂骨和枕骨形成的三角間隙，位于枕部，一般約在嬰兒出生后6~8周關(guān)閉。在正常情況下，未閉合的囟門外觀平坦，稍微內(nèi)陷。
    從囟門的緊張度和閉合的早晚可以推測(cè)嬰兒的腦發(fā)育狀況，如果囟門關(guān)閉過早而頭圍又明顯小于正常值范圍，這說明嬰兒可能患有頭小畸形；如果囟門晚閉則多見于佝僂病、呆小病或腦積水。
    有的家長(zhǎng)擔(dān)心，孩子6-7個(gè)月時(shí)囟門已經(jīng)關(guān)閉，會(huì)不會(huì)影響智能的發(fā)展？甚至提出要不要再吃小兒魚肝油丸和鈣粉。雖然前囟正常在18個(gè)月左右關(guān)閉，但有些孩子前囟關(guān)閉較早，但并不意味著頭顱不再增大，因?yàn)轭^圍停止生長(zhǎng)要等到13-14歲時(shí)骨與骨之間的骨縫融合。因此有些嬰兒雖然囟門早閉，但隨著腦的發(fā)育，頭圍依然會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)，一般不會(huì)影響智能的發(fā)育。但有一種情況，頭小畸形的小兒，其囟門早閉，是由于腦發(fā)育差，因此智力發(fā)育遲緩。因此，對(duì)于囟門早閉要具體情況具體分析，判定其是否影響會(huì)到孩子的智力發(fā)育，最合適的方法是定期測(cè)量頭圍和隨訪孩子的神經(jīng)精神發(fā)育進(jìn)程。如果頭圍增長(zhǎng)速度在正常范圍內(nèi)，同時(shí)孩子的神經(jīng)精神發(fā)育與其年齡相符，則即使囟門早閉，也不會(huì)影響其智力的發(fā)育。  
  
4、一歲以后孩子的合理膳食
    一歲以后的幼兒其生長(zhǎng)發(fā)育雖不如出生后第1年迅速，但每年仍可增加體重2-3公斤，因此，其營(yíng)養(yǎng)素的需要量仍然相對(duì)較高。1歲以后的小兒飲食應(yīng)該由原來的以奶為主逐漸過渡到以糧食、奶、蔬菜、魚肉、蛋為主的混合飲食。至于其一日的食物大類的數(shù)量，上海市營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)根據(jù)調(diào)查研究綜合后，提出了學(xué)齡前兒童食物定量指導(dǎo)方案，以金字塔圖形表示，標(biāo)明了各類食物的合理比例范圍，稱為“上海市幼兒膳食4+1方案”，其中1-3歲幼兒的食物量簡(jiǎn)單概括為：
    1-2瓶牛奶，1個(gè)雞蛋，1-2份禽、魚、肉，2份蔬菜與水果，2-3份谷與豆。（1份相當(dāng)于50克；1瓶牛奶為227克；具體食物量還應(yīng)隨年齡適當(dāng)調(diào)整）。
    應(yīng)該注意的是，牛奶還應(yīng)是1-3歲幼兒的主要食物之一，每日平均350克左右，切不可認(rèn)為斷奶就將所有的牛奶或奶制品全部取消掉，而是應(yīng)該繼續(xù)食用直至一生；另外，幼兒的咀嚼功能還不夠發(fā)達(dá)，每天應(yīng)該單獨(dú)為兒童加工、烹調(diào)食物，少用油炸或面拖，以防脂肪過多，食物過硬，幼兒的食物加工要細(xì)且體積不宜過大；要引導(dǎo)和教育兒童自己進(jìn)食，進(jìn)餐要有規(guī)律，進(jìn)餐時(shí)讓其暫停其他活動(dòng)，集中精神進(jìn)餐。
    寶寶一日飲食舉例
    早餐：牛奶220毫升 糖10克 面包25克 奶油2克 果醬5克。
    午餐：軟飯（米40克）、肉末土豆泥煎餅（豬肉末25克、土豆泥25克、胡蘿卜泥10克、油4克、生粉鹽適量）、炒草頭（草頭50克、油4克、鹽適量）。
    午點(diǎn)：蛋糕（面粉25克、雞蛋15克、糖5克）。
    晚餐：牛肉煨面（面條35克、牛肉末25克、青菜25克、油2克、鹽適量）、橘子100克。
    晚點(diǎn)：牛奶220毫升、糖10克。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">5、生活照料及安全防護(hù)
    隨著孩子自己能走動(dòng)以后其活動(dòng)量也較前增大，因此平日衣服不要穿得太多，一般和大人穿得一樣或多一件就足夠了。在這個(gè)時(shí)期媽媽要有意識(shí)培養(yǎng)孩子的自我進(jìn)食能力，讓他自己用勺吃飯，這不僅是培養(yǎng)孩子獨(dú)立生活的能力，還能+提高孩子對(duì)進(jìn)食的興趣，促進(jìn)其手眼協(xié)調(diào)能力的發(fā)展。同時(shí)進(jìn)一步強(qiáng)化訓(xùn)練寶寶用杯子喝水，不要貪圖方便，一直用奶瓶給孩子喝水、喝牛奶，養(yǎng)成孩子一直有含奶瓶的習(xí)慣，時(shí)間一久易導(dǎo)致門齒的齲齒及上下牙齒生長(zhǎng)排列不齊。
    1歲以后孩子一天小便約10次左右。可以從1歲后培養(yǎng)孩子會(huì)表示要小便的衛(wèi)生習(xí)慣。媽媽首先應(yīng)掌握孩子排尿的規(guī)律、表情及相關(guān)的動(dòng)作如身體晃動(dòng)、兩腳交替等，發(fā)現(xiàn)后讓其坐盆，逐漸訓(xùn)練孩子排尿前會(huì)表示，在孩子每次主動(dòng)表示以后給予積極的鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)。一歲以后，孩子的大便次數(shù)一般為一天1-2次，有的孩子兩天一次，如果很規(guī)律，大便形狀也正常，父母不必過慮，均屬正常現(xiàn)象。每天應(yīng)堅(jiān)持訓(xùn)練孩子定時(shí)坐盆大便，慢慢養(yǎng)成孩子定時(shí)排大便的習(xí)慣。
    孩子滿周歲后，應(yīng)穿滿襠褲，這樣避免孩子因經(jīng)常席地而坐，污染外陰部及尿道口而引起尿路感染。此外，孩子也不易長(zhǎng)時(shí)間穿緊身褲、芭蕾褲或牛仔褲。
    此期還是一個(gè)易發(fā)生意外危險(xiǎn)的年齡，因?yàn)檫@時(shí)的孩子已經(jīng)會(huì)獨(dú)立行走，然而動(dòng)作平衡、協(xié)調(diào)及靈活性還差，容易跌跤。由于孩子對(duì)外界事物都感到很新奇，不僅要看，還要用手摸、用鼻子聞、用嘴嘗，雖然這是孩子認(rèn)識(shí)事物的方法，但他們生活經(jīng)驗(yàn)不足，不懂得保護(hù)自己，常易發(fā)生意外傷害。因此，在家里的家具應(yīng)注意有棱角處用上保護(hù)套，避免孩子萬一跌交撞著出危險(xiǎn)。家中的任何藥丸、消毒劑、金屬小物件等均應(yīng)放在鎖住的抽屜或小柜內(nèi)，避免孩子拿到后誤食。而且在日常生活中媽媽要有意識(shí)逐漸教會(huì)孩子懂得危險(xiǎn)，什么東西不可以碰、什么地方不可以去，教會(huì)孩子保護(hù)自己。  
  
6、視覺保護(hù)
    嬰幼兒時(shí)期是視覺發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期和可塑階段，也是預(yù)防和治療視覺異常的最佳年齡。因此，應(yīng)積極做好預(yù)防與保護(hù)非常重要。
    首先是照明的要求，寶寶居住、玩耍的房間，做好選擇在窗戶較大、光線較強(qiáng)的房間里，如朝南或朝東南方向。不要讓花盆、窗簾及其他物品妨礙陽光直射室內(nèi)。寶寶房間的家具和墻壁最好是鮮艷明亮的淡色如粉色、奶油色等，使房間獲得最佳采光。如果自然光不足可加用人工照明。人工照明最好選用日光燈，一般電燈泡照明最好再加上乳白色的圓球型燈罩，以免光線刺激眼睛易于疲倦。燈泡和日光燈管均應(yīng)經(jīng)常擦干凈塵土，以免降低照明度。
    其次是看電視衛(wèi)生。孩子大多非常喜愛觀看電視節(jié)目，但3歲前兒童每周看電視最好不多于兩次，每次不超過15分鐘，3-4歲兒童看電視每次最好不超過30分鐘，5-7歲不超過60分鐘。電視機(jī)熒光屏的中心位置，應(yīng)略低于寶寶的視線。眼睛距離屏幕一般以4-6倍于屏幕對(duì)角線的距離為宜。最好在座位的后面安裝一個(gè)8瓦的小燈泡，可以減輕看電視時(shí)的視力疲勞。
    另外還有看圖書、畫畫的衛(wèi)生。寶寶看圖書、畫畫等坐姿要端正，書與眼的距離宜為33厘米，不能太近或太遠(yuǎn)，不能讓寶寶躺著或坐車時(shí)看書，以免視力緊張、疲勞。
    最后，要供給寶寶富含維生素A的食物如肝、蛋黃、深色蔬菜和水果等，經(jīng)常讓寶寶進(jìn)行戶外游戲和體格鍛煉，有利于恢復(fù)視覺疲勞，促進(jìn)視覺發(fā)育。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">7、怎樣給孩子選衣服
    孩子一天一個(gè)樣，尤其是3歲以內(nèi)的孩子，長(zhǎng)得特別快，給孩子買衣服便成了家長(zhǎng)頭痛的事，衣服買得小，沒幾天就穿不上了，又得再花錢去買，現(xiàn)在小孩衣服的價(jià)格和大人衣服差不多，甚至還要貴。因此，很多家長(zhǎng)在給孩子買衣服時(shí)都選擇比孩子本身大許多的衣服。
我們也經(jīng)常看到有些孩子穿的衣服袖子很長(zhǎng)，手都露不出來，這樣不僅防礙了孩子手部的活動(dòng)，而且，由于手在袖子里，不容易抓住物體，一旦發(fā)生身體不平衡時(shí)，手抓不住東西，容易摔跤。有些家長(zhǎng)為了保暖，給小嬰兒買的衣服袖子長(zhǎng)得把寶寶的手完全包在里面，常次以往，有些孩子到了7、8個(gè)月手連東西都不會(huì)拿。手是人體一個(gè)敏感的感覺、活動(dòng)器官，也是孩子探索世界、了解世界的主要途徑，通過手可以讓孩子了解不同的物體，通過手的觸摸還可以促進(jìn)大腦的發(fā)育。
因此，不要給孩子穿太大的衣服，尤其是袖子不宜過長(zhǎng)；同樣褲子、鞋子都不宜太長(zhǎng)，太大，都會(huì)影響孩子活動(dòng)。一般來說，衣服可在小兒身長(zhǎng)的基礎(chǔ)上，長(zhǎng)5~6公分，這樣有些外套衣服可以穿兩個(gè)季節(jié)。買的鞋子孩子穿上后可空余1~2公分，給孩子買鞋子最講究合適，否則不僅影響孩子運(yùn)動(dòng)，還可能影響到孩子走路的姿勢(shì)。   
  
8、怎樣與寶寶一起做游戲
    著名兒童心理學(xué)家陳鶴琴先生指出，小孩子是生來好動(dòng)的，以游戲?yàn)樯摹＝逃铱涿兰~斯指出，在游戲時(shí)，智慧總是會(huì)由此而緊張地活動(dòng)，甚至常常會(huì)由此而得到磨練。孩子有其獨(dú)特的認(rèn)知方式，尤其是學(xué)齡前的孩子，不宜呆板、長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)。他們通常以游戲的方式來認(rèn)識(shí)事物，關(guān)鍵是父母如何正確組織、引導(dǎo)孩子的游戲活動(dòng)。
    按皮亞杰的研究，游戲最早出現(xiàn)于嬰兒2個(gè)月時(shí)，寶寶看到小床邊有氣球或響鈴就會(huì)手舞足蹈，以后還逐步會(huì)用小手去擺弄玩具。到1、2歲時(shí)，隨著嬰幼兒獨(dú)立行走能力的獲得，以及雙手活動(dòng)能力的增強(qiáng)，他們的游戲范圍由感覺性游戲向運(yùn)動(dòng)性、操作性游戲提高。但是，這年齡段的孩子還處在自我中心階段，他們玩耍與游戲常常處于獨(dú)立游戲狀態(tài)，因?yàn)樗麄冞€沒有玩伴意識(shí)。他們喜歡一個(gè)人擺弄玩具，即使有其他小朋友在場(chǎng)，他們也是自顧自地，仿佛如入無人之境。因此，1歲半左右的孩子，他的認(rèn)知和行為水平一般來說還處于無規(guī)律階段，這年齡段的游戲適合于自發(fā)性的獨(dú)立游戲。嬰兒早期，孩子就有永不滿足的好奇心和探求欲，這促使他不斷地想活動(dòng)、想撫摸、想模仿、想探索、想交往。不要給予過多的干預(yù)和限制。這是其本能的自發(fā)行為，它會(huì)給小生命帶來快感和愉悅，會(huì)給嬰幼兒早期發(fā)展帶來健康和積極的影響。因此，這一時(shí)期的游戲活動(dòng)，應(yīng)以自發(fā)性的無規(guī)則游戲?yàn)橹鳎灰诉^早強(qiáng)調(diào)它的規(guī)則性和有序性。
    運(yùn)動(dòng)性游戲是比較適合于這一階段的活動(dòng)，它不僅有利于嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，而且有利于身體的發(fā)育。常見的方法有：1）叫孩子像魚、兔、龜、小蟲一樣翻滾，爬行、游動(dòng)，2）叫孩子用積木設(shè)置障礙，進(jìn)行跨欄比賽；3）做玩球游戲，等等。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">9、如何對(duì)待愛闖禍的寶寶
    好動(dòng)和貪玩是兒童的天性，1-2歲的孩子無時(shí)不動(dòng)。美國(guó)心理學(xué)家奧陸多額爾對(duì)這階段的嬰幼兒作了這樣的敘述：從人類學(xué)的觀點(diǎn)來看，接近兩周歲的嬰幼兒，身體雖然還處于比較原始的階段，腳短頭大，走路時(shí)腳步不太穩(wěn)，姿勢(shì)、軀體稍有前傾，很像舊時(shí)器時(shí)代的尼安得塔爾人那樣。但是，由于他們活動(dòng)能力的提高，手腳的解放和白天大部分時(shí)間都處在活動(dòng)之中，他們要求不停地進(jìn)行游戲，而且喜歡到處亂跑和四處搗亂。
    寶寶到了1歲半了，路已經(jīng)走得很穩(wěn)，他的好奇心似乎永遠(yuǎn)得不到滿足，在他眼中，家里的抽屜、柜子、甚至瓶瓶罐罐里都象藏著寶貝，在你不注意時(shí)，他就會(huì)打開抽屜，專心致志地一件一件地把東西全拿出來，似乎最好的東西就在里面。結(jié)果是滿地狼跡，家象是被搶劫過了似的。這是家長(zhǎng)們經(jīng)常會(huì)遇到的事。這時(shí)你該怎么辦呢？跟他講道理，或是狠狠地打一頓還是聽之任之。
    如上所述，好動(dòng)、貪玩、好奇是兒童的天性，而恰恰又是好奇，才使孩子不斷成長(zhǎng)，柏拉圖也說：“好奇者，知識(shí)之門“。小孩子6個(gè)月大時(shí)一聽見聲音就要轉(zhuǎn)頭去尋，一看見東西就要伸手來拿。再大一點(diǎn)的孩子好奇的動(dòng)作更多。如果孩子不好奇，那就不去與事物相接觸了，不與事物相接觸，那他就不能明了事物的性質(zhì)和狀況了。所以好奇動(dòng)作是小孩子得到知識(shí)的一個(gè)最緊要的門徑。這一階段，不僅允許嬰幼兒去觸摸周圍的物體，而且要給嬰幼兒創(chuàng)造各種機(jī)會(huì)，給嬰幼兒去觸摸周圍的物體，讓他能最大限度地在家中自由活動(dòng)，并給他以驚喜和稀奇，來鼓勵(lì)他的好奇心的發(fā)展。所以，遇到上述情況，打是不起作用的，也是對(duì)孩子的發(fā)展不利的。
    那么，就與寶寶耐心地講道理吧?？墒?，大多父母在嘗試后就再?zèng)]耐心了。其實(shí)，兩歲前后的嬰幼兒雖然還不會(huì)說許多話，但心里已經(jīng)有了自己的許多小主意。但其社會(huì)性考慮的思維能力還未形成，所以許多想法都帶有自我為中心的色彩。還不會(huì)體會(huì)或考慮對(duì)方的心態(tài)及造成的后果，再加上他們自我控制能力較弱，即使和他講道理，他聽不懂也不會(huì)聽，還十分自信。因此，父母必須詳細(xì)了解嬰幼兒的內(nèi)在心理。學(xué)會(huì)觀察和等待，采取因勢(shì)利導(dǎo)的對(duì)策。這樣既能滿足嬰幼兒的好奇好玩的心理，又能培養(yǎng)自主自信的好品質(zhì)，還可以防止寶寶與父母的頂牛和反抗。但也不是說就順著孩子的性子，聽之任之。對(duì)于上述事例，我們不妨這樣做：鼓勵(lì)孩子和自己一起把地上的東西整理起來，并告訴孩子，這些東西的家就在抽屜里，我們一起讓他們回家吧。另外，你還可以為孩子準(zhǔn)備一個(gè)百寶箱，讓孩子把自己的玩具放進(jìn)去，并告訴孩子這是屬于他的，每次玩好玩具后也應(yīng)鼓勵(lì)孩子讓玩具寶寶回家。當(dāng)然也可以采取比賽的方式，比比誰的抽屜更整潔。  
  
10、如何開展早期的音樂啟蒙教育
    音樂教育是開發(fā)兒童智力的最佳途徑。1-2歲的孩子正處于聽覺發(fā)展的關(guān)鍵期，而活潑好動(dòng)又是孩子的天性。優(yōu)美的旋律、鮮明的節(jié)奏不僅能激起孩子愉快的情感，而且伴隨著音樂讓孩子翩翩起舞、引吭高歌使他充沛的精力有了用武之地。因此早期的音樂教育是符合孩子身心健康的需要。那么平日父母該如何來對(duì)他進(jìn)行有意識(shí)的訓(xùn)練和熏陶呢？
    首先，選擇一些旋律優(yōu)美、節(jié)奏鮮明、情趣健康活潑的中外優(yōu)秀兒童作品，安排在孩子的日?；顒?dòng)中給孩子聽，在優(yōu)揚(yáng)的音樂聲中，孩子不僅能體驗(yàn)音樂的美感，而且音調(diào)的高低強(qiáng)弱、節(jié)奏的快慢，有利于發(fā)展其聽覺能力，豐富想象能力，陶冶情操，培養(yǎng)美好的心靈。
    其次，常帶孩子觀賞各種兒童音樂節(jié)目，讓孩子觀察他們的唱歌、跳舞、彈奏樂器的動(dòng)作，通過視覺的注意和觀察獲得對(duì)音樂的感性認(rèn)識(shí)。
    再者，隨著孩子語言能力、理解能力以及模仿聲音能力的逐漸增強(qiáng)，讓他開始模仿著一起唱?？梢宰尯⒆痈艓С?，也可以媽媽教他一句一句地唱，從簡(jiǎn)單的兒童歌謠唱起，慢慢要求他發(fā)音準(zhǔn)確、吐字清楚。
    此外，啟發(fā)孩子在聽音樂的同時(shí)展開豐富的想象力，邊聽音樂，邊進(jìn)行動(dòng)作模仿，隨著歌聲的內(nèi)容模仿各種動(dòng)作，如小鳥飛、青蛙跳、開火車、搖小船等。
    總之，在嬰幼兒時(shí)期父母要有意識(shí)、有目的、有計(jì)劃地讓孩子逐漸學(xué)會(huì)聽、唱、欣賞音樂，使孩子對(duì)音樂充滿興趣，這不僅對(duì)兒童早期智力開發(fā)有著非常重要的作用，還為孩子成年后的音樂文化修養(yǎng)奠定良好的基礎(chǔ)。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">11、讓寶寶拿起小畫筆
    寶寶在這階段特別喜歡大人手中筆，對(duì)這小小的筆特別著迷，只要看到就想搶著拿到手。此時(shí)的他雖不會(huì)正確的握筆姿勢(shì)，但他依然能用整個(gè)手以拳握的姿勢(shì)拿起筆進(jìn)行他的大作，在墻上、桌上、地上涂畫出亂七八糟的線條。常常是一邊畫，一邊玩，走一處，畫一片，有時(shí)還邊涂邊講，為自己能創(chuàng)造出這么多的“抽象”作品而嘖嘖稱奇，倍感自豪。
    繪畫是一項(xiàng)眼、手、腦緊密配合的活動(dòng)，因此孩子繪畫能力的發(fā)展和他的生理和心理的發(fā)育有著密切的聯(lián)系。繪畫活動(dòng)有利于發(fā)展兒童各方面的智力（觀察力、思維能力以及創(chuàng)造力），在幼兒時(shí)期，通過美術(shù)活動(dòng)培養(yǎng)這種素質(zhì)是非常有利，為幼兒今后的成長(zhǎng)打下了良好的基礎(chǔ)。所以，近年來，許多家長(zhǎng)為了培養(yǎng)孩子的一技之長(zhǎng)或培養(yǎng)其美學(xué)概念，花錢讓孩子學(xué)繪畫，但是，兒童繪畫有其自身的發(fā)展規(guī)律，根據(jù)我國(guó)兒童的實(shí)際情況和觀察，兒童繪畫發(fā)展過程可分為以下幾個(gè)階段：1）涂鴉期：大約在1-3歲。2）象征期（又叫表象符號(hào)期）：3-5歲。3）主觀感覺表現(xiàn)期：5-9歲。4）視覺寫實(shí)期：9歲以后。在教兒童繪畫時(shí)一定要遵循他的發(fā)展規(guī)律，否則將會(huì)阻礙他興趣愛好的發(fā)展與提高。18世紀(jì)法國(guó)教育家盧梭說過：在教育中要“把孩子看成孩子”，“在他們心靈還沒有具備種種能力以前，不應(yīng)當(dāng)讓他們運(yùn)用他們的心靈，因?yàn)樗€處在蒙昧的狀態(tài)時(shí)，你給它一個(gè)火炬，它也是看不見的。”
    因此，在輔導(dǎo)孩子繪畫中，必須按照兒童繪畫發(fā)展階段進(jìn)行。1歲期是兒童繪畫的亂畫期，處于涂鴉階段。周歲嬰兒用他們能接觸到的工具（如鉛筆、蠟筆、竹竿、樹枝等），不管在什么地方，都會(huì)胡亂涂畫。在涂抹活動(dòng)中，他們感到新奇好玩，樂于嘗試。開始還沒有想畫什么的想法，只是孩子好動(dòng)的本能，他們對(duì)自己手的動(dòng)作和涂抹的效果感興趣。經(jīng)過反復(fù)涂畫，促進(jìn)了手、眼、腦機(jī)能的發(fā)展，不斷增加線、形、色的感知積累。一開始涂得亂麻一團(tuán)，線條沒有分別，毫無秩序，進(jìn)而反復(fù)同一動(dòng)作，有一定方向，說明視覺上有所控制了。這種控制能力會(huì)發(fā)展到更復(fù)雜的動(dòng)作?繪出了圓形，雖然很不象樣子，但已是一大進(jìn)步。成人可能對(duì)幼兒畫的形狀難以理解，但從那些線條的動(dòng)態(tài)中感受到幼兒內(nèi)心的喜悅和驚奇。
    因此應(yīng)給他們多提供這種機(jī)會(huì)，為他們提供紙、筆，如果他們得不到紙、筆一類的工具，他們便會(huì)在地上、墻上或家具上亂涂亂畫。不要過于責(zé)怪孩子，那是因?yàn)槟銢]給他畫畫的工具。  
  
12、給寶寶一個(gè)鍛煉的機(jī)會(huì)
    寶寶走得穩(wěn)了，小手也更靈活了，活動(dòng)范圍擴(kuò)大了，隨之而來的是開始有了獨(dú)立性的萌芽。父母會(huì)明顯地感到，能自由活動(dòng)的寶寶更接近于一個(gè)完整意義上的人了。他好象不再完全地依賴父母了，父母的溫情和愛撫在他的眼中已經(jīng)不如以前重要了，媽媽處處關(guān)照有時(shí)可能變成了一種限制，寶寶甚至不耐煩接受。他什么都想自己干，盡管有時(shí)又力不從心，但他愿意努力去嘗試。此時(shí)面對(duì)這個(gè)初步獨(dú)立的寶寶，父母的態(tài)度也應(yīng)該有所改變，不管你內(nèi)心有多擔(dān)心和緊張，都應(yīng)放手讓寶寶有適當(dāng)?shù)莫?dú)立活動(dòng)的機(jī)會(huì)和自由，這時(shí)寶寶成長(zhǎng)的必由之路。
    布置一個(gè)能滿足寶寶需求的生活空間，安全而富有創(chuàng)意，讓孩子在其中自由地發(fā)揮他的才干。如在吃飯前，讓孩子洗干凈雙手，坐在孩子專用凳子上，將他的飯菜放在面前，讓他自己自由用勺或手來取食自喂，媽媽只要在旁協(xié)助就行，不必再像1歲以前那樣全包全攬；外出游玩前，可囑咐寶寶自己拿上帽子、手套等小物價(jià)；上下樓梯時(shí)，家長(zhǎng)可先讓孩子學(xué)會(huì)爬樓梯，然后一手?jǐn)v扶他先讓他一步一步走上樓，走下樓；逐漸過度到讓孩子自己扶著樓梯的欄桿上下樓。對(duì)孩子來說，每一項(xiàng)日?；顒?dòng)都是一種游戲，他都會(huì)興致勃勃去做，每一次的成功都讓他信心百倍，為自己的能干感到自豪，更為其下一步的探索周圍世界積累豐富的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)然在這過程中，父母的鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)也是必不可少的。</DIV><DIV style="FONT-SIZE: 12px"><DIV style="FONT-SIZE: 12px">13、親子游戲
    1歲以后兒童的全身動(dòng)作、獨(dú)立行動(dòng)迅速發(fā)展。從學(xué)會(huì)走路到隨意行走；能上下臺(tái)階；逐漸掌握蹲、跑、跳、踢、鉆爬、攀登、平衡等基本動(dòng)作。因此，應(yīng)該注意這時(shí)寶寶的四肢動(dòng)作訓(xùn)練，如果把這些動(dòng)作訓(xùn)練結(jié)合在游戲中進(jìn)行，那么，將會(huì)有意想不到的效果。
    1、游戲(一)：四輪小推車 小推車可以幫助剛學(xué)會(huì)行走的寶寶走穩(wěn)，并逐漸離開扶持物獨(dú)立行走。同時(shí)，還可以發(fā)展手臂和腿腳的協(xié)調(diào)動(dòng)作。當(dāng)然在玩的時(shí)候還滿足了兒童可以到他想去的地方，引起他愉快的情緒，開擴(kuò)眼界?？蛇x擇四輪推車，從用手推車向前行走，逐漸學(xué)會(huì)推車轉(zhuǎn)彎，躲過障礙物。小車內(nèi)可放娃娃或其他物品，提高兒童玩推車的興趣。玩的時(shí)候應(yīng)該有大人在旁示范并照顧，以免推力過猛小車向前滑行而摔倒，遇到轉(zhuǎn)彎或有障礙物時(shí)，要加以提醒和幫助。
    2、游戲(二)：玩皮球 球類玩具能促進(jìn)這個(gè)年齡兒童發(fā)展的多種動(dòng)作，如行走、跑、滾動(dòng)、扔、彎腰、下蹲等。使兒童全身上下肢的肌肉、骨骼得到鍛煉，動(dòng)作逐漸靈敏，準(zhǔn)確。同時(shí)，這些活動(dòng)還可以發(fā)展兒童的注意、記憶、觀察等能力。
    玩法：
    撿球 將球放在兒童前面，由近及遠(yuǎn)加長(zhǎng)距離讓兒童去撿。成人將球滾出去，讓兒童邊追邊撿。
    扔球 扔出撿回地玩，可逐漸加長(zhǎng)距離，練習(xí)跑、撿、彎腰等手腳及全身動(dòng)作。
    滾球 兒童蹲下將滾出 再起身?yè)旎?，可以和成人相互滾球，練習(xí)手眼協(xié)調(diào)的準(zhǔn)確性；將球滾過積木或小凳搭成的門洞；將球放在有斜坡的地方滾下，撿起再滾。也可以小伙伴之間互相傳球玩。以培養(yǎng)友好的人際關(guān)系。
    踢球 將較大的沖氣塑料球放在兒童腳前，腳一碰球即滾動(dòng)，增加邊走邊踢動(dòng)作的興趣，使下肢動(dòng)作靈活穩(wěn)定。
    3、游戲(三)：玩滑滑梯
    公園和游樂場(chǎng)所有小滑梯、攀登架、階梯等設(shè)備結(jié)合在一起玩，兒童可以得到多種練習(xí)活動(dòng)，并增加樂趣。這個(gè)年齡的兒童在玩這些大型玩具時(shí)需要成人加以幫助和保護(hù)，注意減緩沖擊力，逐漸使兒童學(xué)會(huì)。有同伴一起玩時(shí)要注意中間距離，避免碰撞。培養(yǎng)勇敢和遵守先后次序的行為。
    4、游戲(四)：搭積木
    積木是兒童非常喜歡的玩具，不僅可以發(fā)展精細(xì)動(dòng)作，而且可以發(fā)展兒童的思維，想象能力。
    剛開始時(shí)成人可以搭積木給兒童看，邊搭邊說引起兒童興趣，然后啟發(fā)兒童自己動(dòng)手搭積木。對(duì)1歲半以上的兒童，邊搭邊說引起興趣，然后啟發(fā)和幫助他自己動(dòng)手?？梢宰尯⒆哟罡?、搭長(zhǎng)，說是高樓、汽車、火車、小椅、小桌等，還可以配合做簡(jiǎn)單的游戲，如給娃娃搭床睡覺，玩開火車游戲，小動(dòng)物找房子等等，整個(gè)游戲過程中兒童可以了解積木的形狀、顏色，搭成物體的名稱、用途、簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)等，豐富了孩子的小腦袋。
    5、游戲(五)：小小看圖片
    選擇一些畫面簡(jiǎn)潔、形象逼真，色彩鮮艷的圖片、畫片，媽媽和寶寶每天有1-2次，每次5-10分鐘在一起玩圖片、卡片游戲。利用圖片、畫片講故事，獲得簡(jiǎn)單情節(jié)的故事和知識(shí)，接受品德教育，也可以利用畫片、圖片講述上面的形象、故事或兒歌。讓孩子看圖片是學(xué)習(xí)更多的詞匯，豐富孩子的語言的好方法之一。</DIV></DIV></DIV></DIV></DIV></DIV></DIV>

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