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小兒腹瀉

病了看中醫(yī)，最好去醫(yī)院面診，才能全面了解情況，以下內(nèi)容僅供參考。關(guān)于認(rèn)識(shí)腹瀉的基礎(chǔ)和腹瀉癥狀判斷可以看<中醫(yī)觀點(diǎn)——小兒脾胃>一貼。

小兒腹瀉摘要：

1/ 生理性腹瀉和病理性腹瀉都要治療：小兒腹瀉是常有的事情，也沒有特效藥，主要是腸胃尚未健全，尤其6個(gè)月內(nèi)的腹瀉不用太擔(dān)心，多數(shù)情況通過飲食起居調(diào)理，而不是藥物治療，少讓寶寶受罪，也避免治療不當(dāng)造成的遷延性腹瀉，80%的寶寶嚴(yán)重腹瀉是錯(cuò)誤用藥造成的，各位家長(zhǎng)求醫(yī)時(shí)一定要注意為什么用藥。
6個(gè)月以后的寶寶患秋季腹瀉的可能性增加，感冒、發(fā)熱、腹瀉癥狀同時(shí)出現(xiàn)要特別注意。參考《小兒秋季腹瀉》。一般將腹瀉分生理性腹瀉和病理性腹瀉，全都需要治療，并非通常所說生理性腹瀉不用管，只是治療方法不同而已。

2/ 腹瀉開始不能盲目消炎：如果不會(huì)通過腹瀉性狀判斷腹瀉原因。可以先化驗(yàn)大便，確定是否有病菌感染，（事實(shí)上，多數(shù)小兒腹瀉不是細(xì)菌感染，但有可能因腹瀉或治療不當(dāng)導(dǎo)致細(xì)菌過量，先判斷并殺滅細(xì)菌能幫助更好恢復(fù)，但不可濫用抗生素，殺滅細(xì)菌不一定用抗生素）。如果醫(yī)生提出用消炎藥，切記必須做大便培養(yǎng)后用相應(yīng)抗生素，而多數(shù)情況下醫(yī)生判斷的標(biāo)準(zhǔn)是白血球1-3個(gè)，這種情況完全沒有必要使用抗生素。很多寶寶都首先被輪換使用消炎藥，造成嚴(yán)重腹瀉的后果，父母要特別小心。致病菌是永遠(yuǎn)存在的，但只要身體健康，益生菌活躍，致病菌就難在體內(nèi)起作用，所以首先想到的是讓人體健康而不是盲目殺菌，不能動(dòng)輒用抗生素。

3/ 寶寶腸胃不健，腸內(nèi)濕氣、腐食聚集，或剖腹產(chǎn)嬰兒，腸道內(nèi)益生菌失調(diào)，稀少，就會(huì)便秘、腹瀉、消化不良。首先服用益生菌，媽咪愛、金雙岐、整腸生、合生元（合生元號(hào)稱法國(guó)，所以貴點(diǎn)，效果都一樣）都可以。益生菌除了腸胃出問題時(shí)服用，以后也應(yīng)當(dāng)定期適量服用，保證腸道菌群穩(wěn)定。1歲以后身體自己可以產(chǎn)生益生菌生存環(huán)境，平時(shí)不用補(bǔ)充了，只在必要時(shí)采用。

4/ 3個(gè)月以前僅喝胡蘿卜米湯。3個(gè)月以后的寶寶，用食療的方法可以健脾胃、止腹瀉、防脫水。主要以大米（可以炒黃后煮）為基礎(chǔ)，一般情況放胡蘿卜、山藥；水多，可以用炒高粱米；有濕疹、濕熱瀉下等濕氣不化的現(xiàn)象放薏米（可以炒黃，小兒不能吃薏米）；沒有細(xì)菌和濕熱，因寒導(dǎo)致的，或久瀉可以用炒糯米固腸；乳食消化不良可以放少量山楂干；久病、虛弱的寶寶可以放黃芪，嚴(yán)重脾、氣虛者可以用人參、黨參，但這種情況已經(jīng)非常嚴(yán)重，要看醫(yī)生；這些東西煮粥，都可以放一片姜為輔助，當(dāng)水喝。加輔食的年齡后可以吃里面的東西。應(yīng)該長(zhǎng)期用各種配方增減進(jìn)行食療有益身體健康，不要總考慮吃藥。

5/ 6個(gè)月以后的寶寶腹瀉比較穩(wěn)定的情況下，再考慮吃中藥，醒脾養(yǎng)兒顆粒（健興）是不錯(cuò)的選擇，可以健脾、養(yǎng)血、安神，對(duì)于脾虛、貧血、夜啼、哭鬧的寶寶效果不錯(cuò)；脾可欣比較中性，健脾去濕，比醒脾柔和些，可以用于大多數(shù)情況，特別是腹瀉久而轉(zhuǎn)熱、濕熱的情況；身體非常虛弱或久瀉不愈的寶寶可以吃參苓白術(shù)散（丸），一般1-2天見效，之后就改其他藥。

6/ 很多母乳喂養(yǎng)的寶寶腹瀉因?yàn)槟溉椴荒褪芏篂a，沒有特好的辦法，但對(duì)身體影響不大，只要精神好、身體發(fā)育正常就可以，比亂治療安全多了。母親喂奶前15分鐘內(nèi)可以喝加白胡椒的熱大米湯。中醫(yī)有母子同喝土茯苓湯的藥方，但有減奶的危險(xiǎn)，所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下喝。母乳喂養(yǎng)的母嬰補(bǔ)充葉酸也可以防治腹瀉。母親吃清茶淡飯調(diào)理脾胃，令乳汁清淡，這點(diǎn)很重要，今天的母親營(yíng)養(yǎng)過剩，休息不當(dāng)，多數(shù)脾胃不好，母乳當(dāng)然不好，用清茶淡飯自行調(diào)理，也可讓乳汁質(zhì)量更好。

7/ 腹瀉可以通過按摩治療，但應(yīng)該辨別腹瀉情況后進(jìn)行，按摩錯(cuò)誤，也反受其害。簡(jiǎn)單的方法是捂熱腳，特別是6個(gè)月以前的小孩，經(jīng)常捂腳，直到他腳暖而不濕的情況為好。腹瀉過程中也可以用熱水泡腳。

8/ 2-3歲，腹瀉原因變得復(fù)雜，可以考慮傷寒、傷食、傷暑、傷熱等。但這時(shí)候的腹瀉也很容易治療了，只要辯證得當(dāng)，很快就恢復(fù)，前提是，此前要注意調(diào)理脾胃。很多家長(zhǎng)說吃山藥粥也不見馬上食欲強(qiáng)，身體高，實(shí)際上，堅(jiān)持這些得當(dāng)?shù)氖朝煏?huì)為以后打下很好的基礎(chǔ)，在以后發(fā)揮作用。

所有腹瀉的治療基本原則是提高脾胃運(yùn)化功能，疏導(dǎo)而不是止瀉。

治療腹瀉用到的藥食：
大米：大米用來(lái)做食療基礎(chǔ)，性溫和，可以和胃氣、補(bǔ)脾虛、和五臟。

薏米：薏米仁可以健脾胃，性味甘、微寒，可以利水滲濕，祛風(fēng)濕，清熱排膿，健脾止瀉，對(duì)濕氣不化的癥狀（濕熱腹瀉、濕疹等）有效。性微寒，故不宜久食?？梢猿春笥?。

糯米：可以固腸養(yǎng)胃，適合習(xí)慣性腹瀉，沒有明顯濕熱和細(xì)菌癥狀。

高粱：化濕固腸，可以炒后用，止瀉效果明顯。

胡蘿卜：營(yíng)養(yǎng)豐富，性味甘辛，微溫，無(wú)毒，入肺、脾經(jīng)，小兒常喝可以潤(rùn)肺止咳，健脾止瀉。

山藥：有健脾、除濕、益肺固腎，益精補(bǔ)氣之功效。溫和滋補(bǔ)。

花生醬：適合大些寶寶，針對(duì)濕性腹瀉，可以止瀉固腸。

白胡椒：辛、大熱、無(wú)毒。能助火，散寒、健胃、溫中。外用，買白胡椒粒自己碾碎最好。逢小兒著涼馬上貼，可以防止因寒引起的感冒、腹瀉，對(duì)應(yīng)風(fēng)寒腹瀉、感冒、消化不良、痢疾等癥。加料酒，貼肚臍。特別提示：要用專用的醫(yī)用膠紙，而不是膠布，否則很難撕下，反而傷害皮膚。另外，如果小兒肚臍未長(zhǎng)好，或有其他問題時(shí)，不能帖。

王氏保赤丸：促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，殺菌、清除積滯，針對(duì)濕熱腹瀉、積食腹瀉和飲食不潔導(dǎo)致的腹瀉有效。

附子理中丸：健脾溫中，促進(jìn)脾胃運(yùn)動(dòng)。適合脾虛泄瀉，但附子有毒，小兒不能吃。可以用1/4蜜丸加兩滴黃酒揉成小餅貼肚臍。

藿香正氣水：治療夏季內(nèi)寒腹瀉和秋季腹瀉等因虛寒導(dǎo)致的腹瀉很有效。小兒可以用肚臍外敷法，嚴(yán)重的用灌腸法，大些可以口服。

葉酸：葉酸幫助身體神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，臨床上對(duì)腹瀉治療也有療效。

益生菌：人體內(nèi)的腸道菌群，可以幫助消化和殺死有害菌，防止傷食、細(xì)菌等影響導(dǎo)致的腹瀉，但剖腹產(chǎn)的寶寶和生病、使用抗生素的寶寶都造成菌群失調(diào)，而且嬰兒體內(nèi)益生菌的生存環(huán)境尚不健全，所以要經(jīng)常補(bǔ)充益生菌，市面上主要的益生菌有媽咪愛、金雙岐、合生元、培菲康等，注意的是金雙岐、培菲康保存需要冷藏。

其他藥物還包括：?jiǎn)⑵⑼?、醒脾養(yǎng)兒、脾可欣、參苓白術(shù)散、小兒香橘丸

腹瀉用藥的注意事項(xiàng)：
抗生素：多數(shù)嬰兒腹瀉不是細(xì)菌感染，即使白血球高，也不代表細(xì)菌感染，所以一定要做細(xì)菌培養(yǎng)后才用相應(yīng)的抗生素，不能上來(lái)就用或用廣譜抗生素，不得已使用后一定要補(bǔ)充益生菌；

思密達(dá)：陶土一樣的東西，能迅速固腸止瀉，保護(hù)腸道粘膜，但對(duì)嬌嫩的腸胃來(lái)說是個(gè)不小的負(fù)擔(dān)，而且很多情況是吃的時(shí)候止瀉，一旦停藥，繼續(xù)腹瀉，還可能出現(xiàn)惡心、便秘、消化不良等情況。所以只是在嚴(yán)重腹瀉，細(xì)菌、病毒感染，便血絲等情況下用。

中藥：腹瀉時(shí)不要隨便使用中成藥，一方面不對(duì)癥使用中藥會(huì)造成病情加重（現(xiàn)在很多醫(yī)生并不知道中藥如何對(duì)癥用），一方面過小的孩子服用中藥，反而造成腸胃和其他器官的負(fù)擔(dān)，并不一定能見效。建議6個(gè)月以后再根據(jù)情況服用中藥。

另外，小兒身體在發(fā)育中，各種情況都可能引致大便情況變化，所以家長(zhǎng)不要追求十全十美或快速治療，反而有可能造成更嚴(yán)重后果。

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脾虛易感

  
  “脾虛易感癥”通俗地說，就是小兒食欲不振，經(jīng)常感冒，甚至一個(gè)月要反復(fù)感冒幾次。在中醫(yī)的古典醫(yī)籍和現(xiàn)代教科書中均無(wú)此病名，但近年來(lái)臨床上卻很常見。據(jù)北京中醫(yī)醫(yī)院兒科統(tǒng)計(jì)，在冬春季節(jié)占門診的80％以上。提起小兒易感，許多家長(zhǎng)都深有體會(huì)。這種孩子經(jīng)常生病，反復(fù)患呼吸道感染，家長(zhǎng)為之經(jīng)常跑醫(yī)院，耽誤工作。孩子也很痛苦，身體瘦弱，往往伴有營(yíng)養(yǎng)不良，貧血，佝僂病等癥。一般來(lái)講凡是2歲以上的兒童每年上呼吸道感染7次以上，下呼吸道感染3次以上；3—5歲小兒每年上呼吸道感染6次以上，下呼吸道感染2次以上；6～12歲小兒每年上呼吸道感染5次以上，下呼吸道感染1次以上，即可稱為易感兒，又叫復(fù)感兒。上呼吸道感染是指鼻炎、咽炎、扁桃體炎。下呼吸道感染包括支氣管炎、肺炎等。
    為什么小兒易感呢?除了有其生長(zhǎng)發(fā)育不完善，許多臟器功能未臻成熟外。中醫(yī)理論認(rèn)為小兒的生理特點(diǎn)是臟腑嬌嫩，形氣未充。臟腑嬌嫩就是指肺脾腎三臟的不足，中醫(yī)所講的肺脾腎不是單純指生理解剖上的臟器，它包括了呼吸、消化、免疫、生長(zhǎng)發(fā)育等多個(gè)系統(tǒng)的功能。為什么脾與小兒易感的關(guān)系密切呢?這是因?yàn)槠楹筇熘?，主管小兒的飲食消化吸收，脾虛則出現(xiàn)消瘦厭食，食欲差等癥狀，導(dǎo)致小兒體質(zhì)弱，對(duì)疾病的免疫力差，很容易生病。另外，脾與肺是中醫(yī)學(xué)上的子母關(guān)系，母病及子，子病累母，相互關(guān)聯(lián)，相互影響。因此，中醫(yī)就有補(bǔ)脾土生肺金的治療方法。
    除了以上的內(nèi)在因素外，本病與家庭社會(huì)因素也有關(guān)。隨著人民生活水平的提高，有些家長(zhǎng)又片面強(qiáng)調(diào)給小兒高營(yíng)養(yǎng)的滋補(bǔ)食品，導(dǎo)致小兒飲食不節(jié)，營(yíng)養(yǎng)過剩，使小兒尚未發(fā)育成熟的脾胃負(fù)擔(dān)過重，消化吸收的功能失調(diào)，不思飲食，營(yíng)養(yǎng)不良，抵抗病邪的能力下降。稍感風(fēng)寒或其它外在因素的影響，即可引起感冒的發(fā)作。
    脾虛易感的小兒通常表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育較正常兒童差。并會(huì)出現(xiàn)自汗盜汗，夜啼，厭食，頭發(fā)稀疏缺少光澤，面色蒼白，或萎黃，大便不凋(或干燥或不成形)，倦怠乏力，手足不溫，或手心熱，經(jīng)常感冒，咳嗽等癥狀。舌質(zhì)淡，苔薄或有剝脫苔，脈細(xì)無(wú)力?；?yàn)檢查可有貧血，免疫球蛋白低下，微量元素缺乏。對(duì)于脾虛易感兒，中醫(yī)多主張積極治療其本，即健脾補(bǔ)氣固本，以減少或杜絕呼吸道再感染的發(fā)生。常用的方法有健脾益氣、扶正固表、益氣養(yǎng)陰。
    由于脾虛易感兒常表現(xiàn)為一組綜合癥狀，因此治療也要采取綜合的預(yù)防和治療措施，最重要的是家長(zhǎng)們要學(xué)一些科學(xué)育兒知識(shí)，并應(yīng)注意以下幾個(gè)問題：
    1．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，合理膳食，葷素搭配，粗細(xì)兼吃，糾正患兒的偏食，厭食習(xí)慣，以增強(qiáng)體質(zhì)。
    2．注意鍛煉身體。如游泳、滑冰、球類、跑步等運(yùn)動(dòng)，可酌情安排。
    3．避免接觸感染。不到人口稠密的公共場(chǎng)所去，室內(nèi)不要吸煙，保持空氣流通?？捎脺佧}水漱口。
    4. 可采用食療方法，增強(qiáng)脾胃功能。如：山藥胡蘿卜粥：山藥去皮切片，放胡蘿卜，與白米同煮，早晚服食；還可以根據(jù)情況加蓮子、大棗、薏苡仁、黃芪等。
    5. 按摩及耳針療法：
    (1)按摩腹部，揉中脘，補(bǔ)脾土(拇指指末節(jié)指腹螺紋面)，按揉足三里穴。
    (2)耳穴選肺、脾、皮質(zhì)下穴，按摩出現(xiàn)熱脹感而止，每穴60下，10天為一療程?；蜻x上述穴位貼耳豆，保留15～20天。

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關(guān)于近期多發(fā)問題的判斷——深秋疾病
秋五行屬金，性堅(jiān)寒，對(duì)應(yīng)人體 肺、大腸、皮膚等，出問題主要在這三個(gè)地方，有風(fēng)、寒、燥三邪要防，還易傷肝木。保養(yǎng)應(yīng)潤(rùn)燥、防風(fēng)、驅(qū)寒，適時(shí)變更衣物，調(diào)節(jié)寒熱。飲食的總原則是多吃應(yīng)季食物。 滋陰，補(bǔ)水養(yǎng)木護(hù)肝。除以前常用的百合、麥冬。此時(shí)滋陰還應(yīng)以補(bǔ)腎為主，多吃各類干果，另外酸味食物滋陰、潛陽(yáng)、入肝，可以在此時(shí)吃，對(duì)防秋燥也很好。
中心：研究好桂枝湯、秋梨膏、健脾藥三個(gè)的用法，這個(gè)秋冬基本問題都可以解決了。
秋季以感冒為中心，變化出各類疾病。常見問題如下：

盜汗：由于秋燥，陰虛盜汗是主要原因，表現(xiàn)為唇舌紅，身上發(fā)熱，煩躁不安，多吃滋陰補(bǔ)腎的食物。另外還有一種原因是脾虛盜汗，表現(xiàn)為唇舌相對(duì)白，身上發(fā)冷，看大便稀，消化不好。二者可能會(huì)互相轉(zhuǎn)換，而且都有消化不良和便秘癥狀。治療方法：1/黃芪黑豆核桃紅糖水；（陰虛）2/山藥、大米、姜粥（脾虛）。盜汗是多數(shù)小孩都有的問題，但處理不好，汗后易導(dǎo)致感冒

消化系統(tǒng)問題：對(duì)小兒來(lái)說四季不變的話題——健脾。此時(shí)可能出現(xiàn)的問題除陰虛便秘、消化不良外，還可能發(fā)生秋季腹瀉，秋季腹瀉是一個(gè)統(tǒng)稱，并不一定是輪狀病毒，但不管什么原因，多數(shù)秋季腹瀉可以理解為風(fēng)寒感冒，病在大腸。以溫內(nèi)固腸的方法。姜、米湯放鹽和糖，就是最好的藥，另外注意捂腳、肚臍。經(jīng)常吃一兩片熟大蒜，可以殺菌防蟲。

咳嗽：這是秋天最容易出現(xiàn)的問題，原因也比其它季節(jié)復(fù)雜，陰虛、脾虛、肺燥、肝被克等都可能引起咳嗽。直接的誘因也可能是盜汗著涼，常見早上咳嗽。我們這里經(jīng)常介紹的 山楂、陳皮（此時(shí)青皮更好）、菊花、甘草、姜水有比較好的綜合治療效果。另外因?yàn)殛幪搶?dǎo)致的咳嗽還可以用烏梅姜絲水。還有，房間熏醋既可以軟化血管，防止咳喘，又能濕潤(rùn)空氣，殺菌。方法是醋：水=1：3，睡前薰1小時(shí)。
還有很多外在的按摩方法，參考《咳嗽難治》一貼。
飲食上經(jīng)常用銀耳、梨、姜、蜂蜜水做秋梨膏，也可以買現(xiàn)成的，不過怕有防腐劑。

打噴嚏、流鼻涕：一般的打噴嚏是寒氣襲表，立刻用熱手掌搓熱孩子后背，幾下即好，然后看衣服是否合適，過涼過熱都可能引起噴嚏，這是感冒前奏，及時(shí)調(diào)整預(yù)防。流鼻涕如果總是黃鼻涕，要考慮陰虛所致，但這時(shí)候多數(shù)小孩會(huì)流清鼻涕，這是身體調(diào)節(jié)寒氣的方法?？梢暂o助身體，用姜、桂圓、紅棗、黃芪水收鼻涕。早上有些會(huì)流黃鼻涕，是夜里傷津郁熱造成，還不能判斷寒熱，要看起來(lái)1、2個(gè)小時(shí)后是否清鼻涕。

發(fā)熱：此時(shí)發(fā)熱病多在皮膚表面，因風(fēng)寒閉肺，導(dǎo)致毛孔閉塞，宣泄不利，多數(shù)情況要考慮風(fēng)寒感冒導(dǎo)致的發(fā)熱，不要因?yàn)楹韲导t就用寒藥，先看表征是否解決，風(fēng)寒感冒沖劑就可以，最好的是桂枝湯。服藥后喝熱米湯，然后睡覺出汗即好，大人也可以用此法。
另外，1.5歲內(nèi)小孩可以考慮積食，用王氏治療。飲食用山楂白蘿卜水。
如果發(fā)熱還有汗出，用葛根湯，或桂枝、黃芪、大米湯。
其他注意事項(xiàng)參考發(fā)燒相關(guān)帖子。

目前市面可用食療東西很多，
梨可以吃，但最好放少量姜煮水，否則多吃傷脾。
青橘子，一定要留下青橘皮，用來(lái)治療咳嗽、肝火非常有用。
山藥不但是我們一直推薦的食物，更是這個(gè)季節(jié)的好東西，可以健脾、滋陰、固腸，正好抵抗秋季各類邪氣。
咳嗽哮喘的寶寶這時(shí)候可以抓緊潤(rùn)肺補(bǔ)氣，條件允許，可以每天一盅黃芪燉老鴨。
平素身體虛弱，血?dú)獠蛔?，容易感冒的寶寶可以用少量玉屏風(fēng)散，或黃芪大米粥。
不管大人孩子，秋冬早上以溫?zé)嵝詼疄橹鳎梢源蠓岣呙庖吡?，常用的有姜湯、紅糖水、桂圓水、糖姜，少量常吃，不可急于求成。

特別提示：如果痰多難咳，可以選擇西藥沐舒坦；如果咳嗽久且有痰，適當(dāng)吃抗生素，防止繼發(fā)感染。

以上是秋季容易發(fā)生的問題，根本原因在秋天風(fēng)燥寒三邪所致，可能會(huì)幾種問題綜合而來(lái)，基本保健原則不變。盡量通過飲食調(diào)節(jié)提前克服這些因素，防患于未然。少用藥物，一樣能夠達(dá)到防病效果。祝各位的寶寶全健康快樂！

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9月健康提示

  9月，夏末秋初，土熱金寒，健脾潤(rùn)肺為主要。健脾的主要工作是修復(fù)夏季暑濕和貪食含量導(dǎo)致的傷害。秋傷于濕，冬生咳嗽。當(dāng)然也有醫(yī)生認(rèn)為這句話錯(cuò)了，應(yīng)當(dāng)是秋傷于燥。實(shí)際上，秋季濕燥都容易傷。而最重要的是，如果此時(shí)不能將夏季濕氣去除，還脾胃健康，儲(chǔ)存足夠能量，秋冬兩季都不會(huì)好過。即便如何潤(rùn)肺，咳嗽問題也不會(huì)解決。

注意關(guān)鍵字：脾熱、肺寒、生津

1、健脾：脾土當(dāng)運(yùn)是這個(gè)月的有利因素，健脾容易，現(xiàn)在健脾，為深秋存貨越冬做好準(zhǔn)備。經(jīng)過一夏，脾胃久被濕困，至秋季可以解困。健脾應(yīng)當(dāng)以去除脾胃濕熱為主。可以用薏米湯、茯苓等去濕，南瓜、山藥、蓮藕、蓮子和其他當(dāng)令根莖健脾。

推薦食品：百合、山藥、紅棗、薏米、排骨湯。鮮咸味，可放蔥姜。平素陰虛血虛便秘者加當(dāng)歸，氣虛便秘加黃芪，胃寒、手腳寒者加肉桂、桂圓。

2、潤(rùn)肺：潤(rùn)肺的基礎(chǔ)是脾的問題解決，培土生金。同時(shí)要滋腎陰生津潤(rùn)肺，所以應(yīng)當(dāng)補(bǔ)腎健脾?？梢远喑院谏?、白色食品。

肺金開始復(fù)蘇，但還虛弱，還不能適應(yīng)早晚寒燥。加上脾熱蒸騰，所以容易生咳嗽、鼻塞、流鼻血、流鼻涕、風(fēng)寒感冒、腸道等疾病。要注意，肺、皮膚、大腸、鼻腔均屬肺金，所以這些地方問題，統(tǒng)一按肺的問題解決?？傮w上要潤(rùn)肺、暖肺，此時(shí)皮膚正復(fù)蘇，腠理打開，不可吹風(fēng)預(yù)寒。一般情況可以用秋梨膏（梨、甘草、陳皮、姜、蜂蜜）潤(rùn)肺保健；身體虛弱，可以用玉屏風(fēng)散。

推薦食品：銀耳、蓮子、紅棗、梨、冰糖羹，甜品。已經(jīng)咳嗽可以加甘草、陳皮。積食加山楂。平素脾虛寒，加姜、桂圓。

咳嗽：此時(shí)咳嗽，多為傷津、燥咳，重者用止咳橘紅丸；輕者用秋梨膏；如有其他感冒癥狀，用桂枝湯加減。特別注意多喝米湯。晚上還可以喝烏梅、姜絲水。

鼻塞：此時(shí)鼻塞有兩種情況。其一，脾熱蒸騰，預(yù)寒肺，水氣凝結(jié)，如果津液充足，則成濃鼻涕流出，如果不充足，則濕氣凝結(jié)，此多發(fā)在早晨，如果不嚴(yán)重，只要搓熱后腰，喝熱水，用熱水敷鼻子，令氣血上升，就可以打通。治療應(yīng)當(dāng)以薏米、麥冬、甘草、陳皮、姜水；其二，受涼鼻塞，受涼也有前面的情況，但還有血脈受到影響。用藥。桂枝、陳皮、川芎、甘草、蔥白、姜。另外用水蒸氣熏鼻子也可以。

流鼻血：小兒偶爾流鼻血不是嚴(yán)重問題，不用擔(dān)心。多為心脾積熱，熱無(wú)處出，加上秋季干燥，所以鼻腔血管破裂。此時(shí)用力勾住其左右中指可以止血。另外用帶芯蓮子、薏米等水去脾熱就好，沒有明確判斷，不要隨便用寒藥清熱。另外一種流鼻血是物理?yè)p傷，如揉鼻子、流鼻涕、干燥，導(dǎo)致鼻腔毛細(xì)血管破裂。只要注意治療源頭問題就可以。

風(fēng)寒感冒：此時(shí)風(fēng)寒傷肺與皮毛，容易打噴嚏、流鼻涕、皮膚涼、汗出，治療用桂枝湯即可。如果此時(shí)經(jīng)常感冒，可以喝黃芪、白術(shù)水，或單獨(dú)黃芪蜂蜜水預(yù)防。

發(fā)燒：這時(shí)候發(fā)燒比較麻煩，多為內(nèi)熱外感，不論因何而起，很快轉(zhuǎn)變?yōu)楦邿?、無(wú)汗、或汗出后不退熱。治療特別注意補(bǔ)充水分，并根據(jù)具體情況治療，治療兼顧解表和清內(nèi)熱。白天用桂枝湯，睡覺前用健兒清解液。超過39.5可以用退燒藥。燒得久了，桂枝湯加石膏，要找醫(yī)生開。

瘧疾：即打擺子，夏季傷于暑，秋季就容易生瘧。預(yù)防是清掉暑熱余邪，方法同健脾祛濕，用夏季的綠豆海帶湯，加蓮子、桂圓、紅棗。如果發(fā)病，中醫(yī)用小柴胡湯。但如果不能熟練掌握者，強(qiáng)烈建議看醫(yī)生治療，不能自己等。

秋季腹瀉：秋季腹瀉是個(gè)統(tǒng)稱，西醫(yī)認(rèn)為是病毒感染，但從中醫(yī)角度分析，秋季腹瀉有很多原因，如夏季貪涼導(dǎo)致脾胃虛弱，不能抵抗秋季風(fēng)寒，有些腹瀉實(shí)際上是風(fēng)寒感冒，病在大腸，按照普通風(fēng)寒感冒，用桂枝湯，配合糯米、姜湯治療就可以。如果腹瀉已經(jīng)變熱（臭味大，顏色深）可以用王氏或其他助消化藥清除大腸熱，后用藥暖大腸。如果已經(jīng)有熱或化驗(yàn)細(xì)菌感染，一定不可再用糯米、蒙脫石散等固腸止瀉藥，只可健脾疏導(dǎo)。其他治療和腹瀉一樣，不再寫。特別提醒多看以前的文章。

另外，這個(gè)冬季恐怕雪多天寒，盡早準(zhǔn)備好抵抗力，最重要的是鍛煉。增加遠(yuǎn)足、爬山、跑步和其它耐力型運(yùn)動(dòng)，提升心肺功能。

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胃口不好孩子的冬季調(diào)養(yǎng)


  胃口不好的孩子也就是不好好吃飯、喂飯困難、一頓飯要吃上1-2小時(shí)，遇上這類孩子，家長(zhǎng)特別羨慕別人家那些大口大口吃飯，吃的又快又多的孩子，可家長(zhǎng)們想盡了辦法，有的時(shí)候也下狠心讓孩子餓上一頓，可孩子最多下一頓開始的時(shí)候吃的快一些，很快吃飯的速度隨著小肚子有食了，不餓了，仍然是慢慢的吃或把食物含在嘴里，半天才咽一口，家長(zhǎng)這個(gè)急呀。遇上這種情況家長(zhǎng)不妨試試下列方法，看看是否有效。

一、孩子身體健康，身高體重符合標(biāo)準(zhǔn)，平時(shí)很少生病，就是吃飯慢，吃飯不香的孩子，家長(zhǎng)可以通過增加孩子的運(yùn)動(dòng)量，多進(jìn)行戶外活動(dòng)，這樣孩子就會(huì)有饑餓感，吃飯時(shí)就不會(huì)挑挑揀揀，飯菜吃著也會(huì)特別香。還有一點(diǎn)要注意，千萬(wàn)不能在孩子吃飯前給孩子吃零食，如飯前給孩子吃了餅干或喝了牛奶，到了吃飯時(shí)感覺不到饑餓，自然吃飯就不香了。

二、如果孩子原來(lái)吃飯很好，最近生病吃藥了，影響了孩子的胃口，這時(shí)家長(zhǎng)可以通過食物的調(diào)理改善孩子的狀況，

先觀察孩子的舌苔，如果孩子的舌苔偏白，說明孩子體內(nèi)寒重，家長(zhǎng)可以打一個(gè)雞蛋放入碗中，攪碎后放一邊，然后在小鍋里放半碗水、三片生姜、半勺紅糖燒開5分鐘后，用滾開的生姜紅糖水去沖雞蛋，沖出的雞蛋羹在每天早晨孩子起床后，空腹的時(shí)候喝上一小碗，嚴(yán)重的在晚上孩子臨睡前再喝一次，可以起到暖胃、祛胃腸寒、營(yíng)養(yǎng)因藥物損傷的胃黏膜，幫助胃腸功能的恢復(fù)。

如果孩子的舌苔偏黃，舌苔底下的舌質(zhì)偏紅，說明孩子內(nèi)熱重、積食、消化不良，可以到藥店里買經(jīng)過炒制后的雞內(nèi)金，碾成粉，在飯前半小時(shí)給孩子吃上一小勺，可以起到開胃、消食、助消化的作用，吃上幾天孩子的胃口就開了，吃飯就會(huì)恢復(fù)原樣了。

上述兩種方法也適合一直不好好吃飯的孩子，或是長(zhǎng)的瘦小，面色發(fā)黃的孩子，這類孩子家長(zhǎng)還可以取一段山藥切成塊，放到粉碎機(jī)里再放一些水，打碎后倒入鍋中，一邊燒一邊攪和，燒開了就可以了，每天下午的時(shí)候給孩子喝一小碗，可以幫助孩子健脾胃，滋養(yǎng)身體。

另外，長(zhǎng)期吃飯不好的孩子，家長(zhǎng)可以帶孩子到醫(yī)院的針灸科請(qǐng)醫(yī)生給孩子扎手指上的四縫穴，治療孩子的疳積，消化不良，兩歲以內(nèi)的孩子家長(zhǎng)還可以請(qǐng)醫(yī)生用推拿的方法調(diào)脾胃，開胃口，家長(zhǎng)在家中也可以幫孩子搓搓背，從下往上捏捏提提脊柱兩邊的皮膚，還可以輕輕地按摩孩子的肚臍及周圍，在每晚孩子睡覺前，按摩腳底的胃及腸子的反射區(qū)，一只腳幾十下就可以了，一次按摩的時(shí)間不要太長(zhǎng)，堅(jiān)持一段時(shí)間孩子的胃口會(huì)開的。胃口不好的孩子在冬天盡量少吃水果，因?yàn)樗疀?，容易傷胃腸。

三、一歲以內(nèi)正在吃母乳的寶寶，如果一直吃的比較少，喂飯困難的，而且寶寶的頭發(fā)稀疏，體重身高達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)或剛達(dá)標(biāo)準(zhǔn)的，或睡眠不好夜驚易哭鬧的孩子，或易拉肚子的寶寶，多是先天不足，氣血兩虧，說明寶寶的母親身體體質(zhì)比較差，或是在懷孕期間妊娠反應(yīng)明顯，而且時(shí)間長(zhǎng)，或是孕婦挑食嚴(yán)重，或是有其他的慢性病癥等造成懷孕期間的營(yíng)養(yǎng)不良、氣血兩虧，寶寶是靠吸收母血里的營(yíng)養(yǎng)發(fā)育長(zhǎng)大的，母親的氣血兩虧營(yíng)養(yǎng)不良自然會(huì)影響寶寶的身體狀況，

健康的寶寶出生后，因身體沒有任何不適，他們應(yīng)該是很安靜地、很少哭鬧、吃奶正常、睡覺時(shí)間長(zhǎng)，一般的聲響也不會(huì)驚擾他們的睡眠，如您的寶寶出現(xiàn)了上述所講的不適，可以說是有些先天不足，那么這類孩子在后天的喂養(yǎng)上盡量用母乳喂養(yǎng)，

母親一定要多吃一些補(bǔ)氣血、補(bǔ)腎的食物，及時(shí)補(bǔ)足氣血改善母乳的質(zhì)量，提供寶寶優(yōu)質(zhì)的乳汁，能夠很快緩解和改善寶寶的身體狀況，

還有一些剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦，手術(shù)的創(chuàng)傷也容易造成母乳質(zhì)量下降，所以剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦也應(yīng)在產(chǎn)后多吃一些補(bǔ)氣血、補(bǔ)腎的食物，如在冬季里多吃羊肉、牛肉、海魚、海蝦、黃鱔等高蛋白的食物，

還可以取當(dāng)歸５克、黃芪３克、通草５克，每天用這三味中藥煮成一碗藥汁，放在一邊，在每頓食物中加上一勺，這樣中藥的氣味不重，又能起到補(bǔ)氣血、通乳的作用，同時(shí)三味中藥的用量不大，適合身體虛弱的人慢慢調(diào)補(bǔ)，而且不宜上火。

也可以紅棗、桂圓泡水當(dāng)茶飲用，紅棗洗凈放在鐵鍋內(nèi)炒到表皮發(fā)黑，放入瓶中待用，每天取炒過的紅棗４－６粒，桂圓４－６粒，沖水泡茶經(jīng)常飲用，如有便秘，可以加枸杞子６－１０粒一同飲用。紅棗經(jīng)鐵鍋炒制后具有暖胃去胃寒的作用，同時(shí)炒制后易于泡開，營(yíng)養(yǎng)成分能全面利用，所以每天飲用此茶能起到補(bǔ)氣血、調(diào)脾胃、治失眠、止虛汗的作用。

另外多吃新鮮的蔬菜，冬季里水果盡量少吃，蕎麥、薏苡仁、綠豆、螃蟹、蝸牛、田螺、螺螄、蚌肉、烏魚、柿子、柚子、香蕉、獼猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸薺、慈姑、蕹菜、苦瓜等這些寒涼的食物一是瀉氣二是會(huì)造成乳汁分泌的減少，喂奶的媽媽們都應(yīng)少吃或不吃。當(dāng)喂奶的媽媽們氣血充足了，寶寶們也隨之健康起來(lái)，胃口好了，吃飯快了，睡覺沉了，不易驚醒了，寶寶的哭聲少了，笑聲多了，帶孩子自然就變得輕松快樂了。

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秋季調(diào)理寶寶腸胃
　　秋季空氣干燥,很容易使孩子出現(xiàn)陰傷津液不足的狀況,如果不進(jìn)行飲食調(diào)理,進(jìn)而可出現(xiàn)大便干結(jié)、便秘等癥狀。特別是現(xiàn)在的寶寶,由于生活條件優(yōu)越加上有些父母存在育兒誤區(qū),常給孩子吃一些容易引起上火的零食,便秘更是常事。

　　中醫(yī)專家提示:假如寶寶秋天總便秘,到了冬天就容易反復(fù)感冒,這話聽起來(lái)似乎有些不符合邏輯。但中醫(yī)學(xué)認(rèn)為:"肺與大腸相表里",腸胃一旦出了問題定會(huì)影響到肺部功能,如長(zhǎng)期便秘會(huì)使病毒長(zhǎng)時(shí)間滯留腸胃,造成"積滯蘊(yùn)熱",使感冒容易反復(fù)發(fā)作并加重。因此,如果不想在入冬以后隔三岔五地帶著孩子往醫(yī)院跑,就得從現(xiàn)在開始,調(diào)理好孩子的腸胃。

　　因此,專家建議,要想避免孩子冬天感冒,在秋天就要行動(dòng)起來(lái),讓孩子多吃"三養(yǎng)"食物。

　　1、養(yǎng)腸胃:即一些富含粗纖維的蔬菜水果,如菠菜、芹菜、竹筍、蘋果等,及一些具有潤(rùn)腸通便作用的食物,如蜂蜜、核桃仁、香蕉、芝麻等。

　　2、養(yǎng)肺:除了用人們熟知的銀耳、百合、生梨等拌蜂蜜煮粥或燉湯外,還可多讓孩子吃些山藥、荸薺、蘿卜及大蒜、洋蔥,也都能起到清心潤(rùn)肺,防治呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病的作用。

　　3、養(yǎng)身:孩子多吃些顏色深的水果也可以起到預(yù)防傷風(fēng)感冒的作用。芒果、黃桃、獼猴桃等深色水果的維生素C含量都比較高,對(duì)于抗感冒、增加身體抵抗力有很好的效果。

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注意防病：雖然是冬天最后一個(gè)月，但寒氣依舊可以傷人，而且消耗、收藏一冬的身體也變得虛弱。要注意問題較多，主要如下：
1、傷熱燥，熱燥本應(yīng)是夏秋問題，但因現(xiàn)在人們有機(jī)會(huì)任意改變溫度、保暖，房間往往干燥（從12月以來(lái)，天氣從濕熱轉(zhuǎn)為干燥），特別是北方暖氣干燥。小兒多傷于熱燥，或者直接咽痛干咳，扁桃體發(fā)炎；或者內(nèi)熱厲害，易感外寒，導(dǎo)致內(nèi)熱外寒，都可會(huì)發(fā)燒、咳嗽、舌體紅、聲音嘶啞。處理方法應(yīng)先解表（僅內(nèi)熱不用解表）、清內(nèi)熱。藥用小兒感冒藥，針對(duì)風(fēng)熱的就可以。內(nèi)熱用銀黃、雙黃連、板藍(lán)根。解表可以用加紫蘇的藥。同時(shí)做好消積工作。如果發(fā)燒使用退燒藥，必須配合米湯，不可傷津，很多用了發(fā)汗的方法也不出汗，因?yàn)楸旧砭驮餆醾颍侔l(fā)汗，反而更傷，特別注意，這時(shí)候的發(fā)燒要用滋陰治療。

飲食上清茶淡飯，蘿卜白菜海帶。如果扁桃體發(fā)炎，喉嚨腫脹，用紅豆、綠豆、薏米、百合粥。當(dāng)然用寒藥清熱后，還要調(diào)整回來(lái)。保護(hù)脾胃?？梢杂枚诡惣蛹t棗粥。傷燥后期可能會(huì)發(fā)展為痰多咳嗽，可以清脾消積就好。多喝水、米湯。

預(yù)防應(yīng)注意房間加濕，注意三分饑與寒，多吃山藥、百合等潤(rùn)肺補(bǔ)氣的，可以經(jīng)常用秋梨膏，經(jīng)常吃熟大蒜，每次幾片，隨炒菜吃，可以預(yù)防很多問題。經(jīng)常呼吸潮濕空氣。保證腳、后背、脖子（脖子上面有圍巾，衣服穿少也沒事）保暖外，注意前胸不可以捂。

2、傷食：節(jié)日多，好吃的就多，人冬季不應(yīng)多吃，食物應(yīng)少而寒素，不可大魚大肉。不要吃太多溫?zé)岬氖澄铮駝t容易內(nèi)熱外感。及時(shí)處理積食問題。傷食和傷寒一起導(dǎo)致積食咳嗽，這在大多數(shù)感冒后期都會(huì)出現(xiàn)，表現(xiàn)為夜間咳嗽，早上咳嗽。注意晚上少吃點(diǎn)，或吃山楂丸消積。還要想辦法促進(jìn)脾胃功能恢復(fù)。傷食咳嗽往往是大家覺得感冒咳嗽總不好的最后一個(gè)階段，如果不能度過，又會(huì)反復(fù)傷寒、傷燥咳嗽。

3、傷鼻子：流鼻涕是小兒冬季免不了的情況，呼吸道短，容易傷寒，流涕。正常情況下，鼻涕流出，馬上熱捂處理好就沒事。如果嚴(yán)重長(zhǎng)期鼻涕，可能導(dǎo)致鼻炎的癥狀。問題出在脾肺虛，用健脾方法。鼻炎久的用補(bǔ)腎。具體看《流鼻涕的寶寶》。特別提示一點(diǎn)，流清鼻涕也未必就是著涼了，很多是因?yàn)榇┨珶?，遇到寒氣就流清鼻涕，這種情況少穿點(diǎn)，注意脖子保暖就可以。千萬(wàn)不要再捂。

注意情況：冬季的最后一個(gè)月，應(yīng)當(dāng)做好準(zhǔn)備迎接新春，春季屬木，是生發(fā)季節(jié)，身體生長(zhǎng)最好，但應(yīng)冬季做好準(zhǔn)備。此時(shí)應(yīng)當(dāng)儲(chǔ)存好充分的水，以備供春季木氣生發(fā)。所以此時(shí)多補(bǔ)腎，用干果、黑芝麻、黑豆等食物。如果腎有問題的，可以此時(shí)用六味地黃丸，大人小孩都可以。

春季木火厲害，容易出肝、燥、熱等問題，流感多顯示為熱證，容易傳染，注意提防。主要的預(yù)防方法是提升衛(wèi)氣，多加運(yùn)動(dòng)，保證身體清爽。及時(shí)清熱。多吃西紅柿等富含維生素的蔬菜。適當(dāng)喝茶。

六月份媽媽

我女兒兩歲了，大便干，兩三天才拉一次，有時(shí)肛門有點(diǎn)血。白天精神有時(shí)不太好，頭發(fā)黃、細(xì)。愛吃手，看了幾次中醫(yī)，但效果不是很明顯。我該怎么辦？

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原帖由 六月份媽媽 于 2010-7-2 09:29 發(fā)表
我女兒兩歲了，大便干，兩三天才拉一次，有時(shí)肛門有點(diǎn)血。白天精神有時(shí)不太好，頭發(fā)黃、細(xì)。愛吃手，看了幾次中醫(yī)，但效果不是很明顯。我該怎么辦？

早上堅(jiān)持煮點(diǎn)小米淮山茯苓粥給她喝，平時(shí)可以煮芝麻水喝，如果有喝奶粉，就先斷一段時(shí)間看看。。以上是建議，以供參考！

六月份媽媽

謝謝，我回去試下。

莫太

留爪

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原帖由 楊柳葉 于 2010-7-2 19:42 發(fā)表
樓主，我兒子脾虛寒，總是不吃東西，有什么好的建議嗎？謝謝！

不吃東西？不會(huì)餓的嗎？還是平時(shí)運(yùn)動(dòng)量不夠？放出去多跑跑！

另外的前提肯定是不能給零食吃了，正餐時(shí)間如果也不吃，就餓他一兩頓，他會(huì)慢慢由不吃到吃一點(diǎn)點(diǎn)，脾虛不是一兩天可以調(diào)得來(lái)的，慢慢來(lái)調(diào)吧，我也是學(xué)習(xí)當(dāng)中，多吃貼子里說的健胃健脾的食物。

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原帖由 楊柳葉 于 2010-7-2 19:42 發(fā)表
樓主，我兒子脾虛寒，總是不吃東西，有什么好的建議嗎？謝謝！

脾虛寒的原因有沒找到？
平時(shí)的飲食一定要戒除寒涼的食物，多吃一些健脾開胃的食物，多運(yùn)動(dòng)多喝水，讓他多做感興趣的事情，這樣他每天開開心心的，胃口也會(huì)大開的。

快樂小板凳

留印,慢慢看.

瑩瑩菲

真是熱心的好媽媽，我小孩抵抗力不好，上幼兒園很容易生病，還睡著后很多汗。至于抗生素醫(yī)生開了自己也沒勇氣說不，這次感染手足口病醫(yī)生讓吊針，也不敢說不，后來(lái)轉(zhuǎn)看中醫(yī)還是開了抗生素，有什么辦法？無(wú)奈啊！

simplerice

說實(shí)話，我兒子的體質(zhì)是非常差的，以前經(jīng)常感冒發(fā)燒抽筋，幾乎每個(gè)月都去打點(diǎn)滴的，最近半年我自己接回來(lái)廣州照顧，已經(jīng)遠(yuǎn)離點(diǎn)滴了，偶爾會(huì)有小感冒，但體質(zhì)已經(jīng)相對(duì)好很多了。
如果小孩的體質(zhì)非常差，樓上的兩位媽媽楊柳葉和瑩瑩菲
，我建議你們可以試一下給他喝干凍粉，價(jià)格比較貴，我兒子一開始兩個(gè)月喝了幾盒后開始有明顯的改善，現(xiàn)在不用喝，靠平時(shí)的食療加運(yùn)動(dòng)，體質(zhì)好了很多。
相信樓上的媽媽一定也能做到。

chenlheng

   

原帖由 simplerice 于 2010-7-3 19:33 發(fā)表
說實(shí)話，我兒子的體質(zhì)是非常差的，以前經(jīng)常感冒發(fā)燒抽筋，幾乎每個(gè)月都去打點(diǎn)滴的，最近半年我自己接回來(lái)廣州照顧，已經(jīng)遠(yuǎn)離點(diǎn)滴了，偶爾會(huì)有小感冒，但體質(zhì)已經(jīng)相對(duì)好很多了。
如果小孩的體質(zhì)非常差，樓上的兩位媽 ...

我兒子現(xiàn)在的體質(zhì)也很差呀，老是感冒的，總是打噴涕和流鼻涕或發(fā)燒，胃口也不太好，我該怎么辦呢？而且我也不敢亂給他吃東西呀，因?yàn)椴恢浪窃踔厥卵?br /> 請(qǐng)問你那個(gè)干凍粉是什么來(lái)的？
謝謝！

小林大林

我兒子一歲一，最近發(fā)現(xiàn)他有口氣，看了樓主貼的關(guān)于脾胃調(diào)理的文章，不知是不是給他吃多了不消化所致。山藥粥是我們長(zhǎng)期以為都經(jīng)常給他吃的，從他可以吃粥仔開始。平時(shí)感冒發(fā)燒很少，涼茶沒給他喝過，對(duì)脾胃的養(yǎng)護(hù)確實(shí)是有效的。