hlpg88

蘋果出品，必屬精品，嘿嘿，給我自己臉上貼點金，嘿嘿
來媽網(wǎng)發(fā)了不少帖子了，多數(shù)都是從我的角度，我遇到的問題來發(fā)帖
認(rèn)識了不少朋友，也聽到別人夸獎自己夠用心，呵呵，那會就覺得自己特又成就感。
我深信，分享，幫助，會讓人更快樂，還是來自內(nèi)心的快樂。所以，整理了這些筆錄給大家。
不是給和家醫(yī)院做宣傳，只是很客觀的將一個新手媽媽聽到的，和自己所想在這里和大家分享一下。喜歡的，可以收藏，但謝絕轉(zhuǎn)載。
好，現(xiàn)在上正文，照片，醫(yī)院里不給照，如果想了解和睦家的環(huán)境，他們的帖子里已經(jīng)有圖了，可以移步去看看。我回頭只會拍了這次講座拿到的資料或者小禮品給大家看。好，廢話不多說，分段上正文，大家有點耐心哈，并多給點鼓勵，我也才有動力嘛。。

知道和睦家醫(yī)院是從小巫的書上看到的，然后大概的了解就是，外資醫(yī)院，條件優(yōu)越，那英王菲生子的地方，每個病人有30分鐘的會診時間，醫(yī)生態(tài)度良好不會亂開抗生素。

7月16日，在媽網(wǎng)上成功報了名的我，終于來到了只聞其名未曾來過的和睦家醫(yī)院聽講座。從3點10分開始一直到5點半左右，2個多小時的內(nèi)容讓我感慨良多。

我想說，雖然這個100元收費的講座有點貴，但當(dāng)你學(xué)到越來越多的，正確的知識時，就會增強自己的辨別真?zhèn)蔚呐袛嗔Α?/font> 這些，遠(yuǎn)比這100元的收費來的更有意義。

其實西方對待一些事情的態(tài)度很值得我們學(xué)習(xí)。比如教育孩子上，給到孩子們較大的獨立空間和鼓勵他們創(chuàng)新能力；又比如吃藥看病這塊，可能開的藥物并不是特別快準(zhǔn)狠的那種，重點其實在平時生活里的習(xí)慣。

不記得是在哪看到的話了，覺得非常適合總結(jié)這家醫(yī)院的特點：我感謝那些治好了我的病的醫(yī)生，但我更感謝不讓我生病的醫(yī)生們。

這次講課的主題是，小兒微量元素。夏醫(yī)生就大家?guī)殞毦歪t(yī)詢問最多的問題分成了幾大塊來講。我的筆記記錄有點亂，而且也有很多專業(yè)名詞，希望大家能耐心看完，在這里大概講述幾點，重點的地方我也會用紅色標(biāo)出來：

一、什么是微量元素？

人體內(nèi)由幾大部分來構(gòu)成。宏量元素，意為人體大量需要的物質(zhì)（鉀鈉氯鈣鎂轔），微量元素，意為次重要的（鐵鋅銅錳氟）；超微量元素，意為占體內(nèi)很少很小一部分的元素（砷硼鉻碘硒硅鎳礬）

人體最大塊的，最重要的、提供營養(yǎng)物質(zhì)和促進(jìn)生長發(fā)育的其實是蛋白質(zhì)、碳水化合物以及脂肪。宏量元素在嘔吐、腹瀉的情況下容易流失。比較容易在日常生活里獲取。

當(dāng)孩子出現(xiàn)問題時，不能以微量元素來界定他的病癥，這樣太以偏概全。而是應(yīng)該從主要的各個方面來綜合考量，例如他的生活習(xí)慣，或者缺乏了主要的那幾大元素（就是上面說到的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪）才導(dǎo)致生病或者生長過慢。

微量元素，屬于礦物質(zhì)的一種，占人體的5%。在人體內(nèi)新陳代謝過程中不會消失，必須要排出體外。如果補充過多，就會給人體造成負(fù)擔(dān)。（例如胎兒的鈣硬化、或者AD中毒）

在咱們國家，一去醫(yī)院，醫(yī)生開單去抽血做微量元素檢測，甚至有骨密度測試什么的，讓家長們很多時候惶惶不可終日，然后一拿到結(jié)果單給醫(yī)生看，就判定為缺鐵，鈣，鋅。主要的原因沒有弄清楚。大家都擔(dān)心孩子缺這缺那，可有多少人會清楚，這些東西一旦補過量了，會比缺乏這些物質(zhì)帶來的后果更恐怖和嚴(yán)重。

所以，家長們在補充這些的時候，必須要謹(jǐn)慎。

  

hlpg88

           二、微量元素幾個重要的指標(biāo)：

我們需要認(rèn)識幾個單詞：

RDA（recommended dietary allowance） 意思是推薦的日常供應(yīng)量

AL （adequate intake） 意思為適當(dāng)?shù)娜粘９?yīng)量

UL：（upper limit）意思是日均攝入量的上限

總之，選擇微量元素補充品，不如選擇一個好的品牌奶粉或者母乳，還來的更安全一些。

三、是否該做為測微量元素？何時測？

孩子正常，精神好，根據(jù)它自身情況多方面來看的話，多數(shù)孩子都不需要測這個。與其帶孩子去扎手指，不如多放一些精力關(guān)注食品所含有各種微量元素的程度，以及如何搭配營養(yǎng)飲食還來的更實際一些。

               國外對于這個結(jié)果，目前也沒有一個準(zhǔn)確，統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，那這個結(jié)果單上的準(zhǔn)確度或者參考值，又是否值得考慮呢？家長們要多思考一下了。如果孩子發(fā)育遲緩，有很明顯的征兆了，再去看醫(yī)生，并且應(yīng)該以檢測結(jié)果+臨床觀察結(jié)果綜合來判定孩子的情況。

       微量元素不同于血液可以再體內(nèi)循環(huán)，真正的微量元素是沉淀在體內(nèi)，有的檢查會涉及到抽骨髓，所以單是抽血測定，不一定準(zhǔn)確。

·
無獨有偶，我今天看到了崔玉濤老師的微博里也提到了測量微量元素的事，引用過來：血液微量元素檢測到底有何意義？人體內(nèi)接受食物中的營養(yǎng)以蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物為主，還有維生素和微量元素。而且，食物中所含的微量元素超過20種。目前檢測的微量元素只有5-6種。再有，通過手指取血，在擠壓手指時組織液會與血液混合，造成血液稀釋，結(jié)果自然會顯示偏低。#崔玉濤談生長發(fā)育

hlpg88

繼續(xù)占位子，大家一定要多給我捧場哈 呵呵

四、微量元素的結(jié)果是否可靠？

每一種微量元素的測量方法都不太愿意昂，甚至可能過程會非常復(fù)雜，怎會一個簡單的抽血就能斷定缺這缺那的呢？

影響測試結(jié)果的有很多因素：環(huán)境（比如住在化工廠附近），自體生長情況（可能正在經(jīng)歷一些特殊時期，如換牙、貧血等）

五、如何給孩子補充微量元素，有哪些方法和注意事項呢呢？

A、通過食物

B、遇到孩子缺乏的問題，食物與藥物補充可以同時進(jìn)行，并時刻與醫(yī)生保持聯(lián)系

C、不要盲目的補，有時各種微量元素之間也會出現(xiàn)相互抵抗排斥的情況

D、別補太多大補的東西，如燕窩、蟲草、雪蛤等。如果給孩子吃這些大補的東西，里面的激素會導(dǎo)致孩子性早熟、母乳喂養(yǎng)的母親可以吃。

E、母乳喂養(yǎng)的母親，要堅持吃鈣爾奇、魚肝油。早產(chǎn)兒則要比一般的孩子更提前補充鈣和鐵，從母乳中獲得最好。所以當(dāng)媽媽的要吃鈣爾奇、瑪特納這樣的營養(yǎng)補充品一直到哺乳結(jié)束。

hlpg88

再占一個，等會就開始看大家的了，爬的樓越高，我就越有動力發(fā)后文哦，馬上就要講到大家都關(guān)心的缺鈣的問題咯。
要是大家沒興趣學(xué)習(xí)和了解的話，我就盡早收工不碼字了，好累的活，也沒人獎勵點鴨脖子、瓜子啥的，我埋頭苦干，很辛苦的說。。。。。。呵呵3" />

六、如何判斷缺乏微量元素了呢？

缺鋅：會導(dǎo)致生長過慢，食欲差，免疫力差，腹瀉肺炎等，嚴(yán)重時會也忙，性 器官發(fā)育不良。獲取的渠道中，母乳含鋅高。然后是牡蠣，生蠔、動物肝臟等。再其次是蛋黃含鋅豐富，再拍下來就是豆類、核桃、堅果及各種種子。

鋅的毒性比較小，短期服用一般不會中毒。小兒腹瀉，有可能是缺鋅，可以采取益生菌+葡萄糖酸鋅的方法來止瀉。寶寶長濕疹，也有可能缺鋅。

注：服用鋅，如果是保健加強的話，服用2-3周就可以了；輕度缺鋅者，服用4周就足夠了；重度缺乏者，服用8周也足矣。

缺鐵：表現(xiàn)愛哭鬧，睡夢中容易醒來，精神不好，注意力不集中，或者容易引起異食癖（如吃粉筆、漿糊等怪異癖好）。請注意，寶寶處于嬰兒時期，在6個月前，會有一段必經(jīng)的過程，叫做生理性貧血，可能你這個時候帶寶寶去測，就會測到他有點缺鐵，其實不要緊的。另外廣東這邊，如果一直血紅蛋白值很低，有可能會是地中海貧血，這種多數(shù)是家族遺傳史，或者有血液病史的，早期婚檢就可以測的出來。獲得鐵的渠道：動物肝臟，如雞肝、雞血，一周吃1次就夠了。然后是豆制品，如豆?jié){，豆腐，蛋黃等，含鐵也不錯，吸收會差一些。水果中，橙子、葡萄、奇異果等含豐富維生素C的水果，是促進(jìn)鐵新手的好搭檔。就像AD會促進(jìn)鈣吸收是一樣的道理。但1歲以下的孩子不推薦吃奇異果，怕引發(fā)過敏。

請注意：所有植物性的微量元素會吸收稍微差一些，而且含量也沒有動物源頭的微量元素含量豐富，這個適用于所有微量元素的補充。

還有就是女性來例假時，少喝咖啡或濃茶，避免鐵的流逝?？梢远喑园⒛z，動物肝臟+奇異果果汁或果實。

如果這些食物補充還不夠的話，要額外補充鐵，就以蛋白琥珀酸鐵（這個名字好繞口）為主，人體比較容易吸收的叫做元素鐵，一般在兩餐之間吃。而且服用補充劑一定要遵醫(yī)囑，因為這個非常刺激腸胃。最高濃度不能超過400hg/15ML

doremimi

謝謝分享！

hlpg88

唉,沒人看,沒動力.那就不發(fā)了

嵐裳

等下文～

Renee1981

寫的好詳細(xì)。對我有幫助。特別是說到鐵的那段，我正想知道雞肝多就吃一次呢

hlpg88

謝謝樓上的姐妹撐場。我有空先在WORD里碼好文字了再發(fā)，不然怕網(wǎng)站抽風(fēng)，編輯的帖子都沒了就郁悶了。。呵呵

小寶2010

母乳喂養(yǎng)的母親，要堅持吃鈣爾奇、魚肝油。早產(chǎn)兒則要比一般的孩子更提前補充鈣和鐵，從母乳中獲得最好。所以當(dāng)媽媽的要吃鈣爾奇、瑪特納這樣的營養(yǎng)補充品一直到哺乳結(jié)束。

哎呀，現(xiàn)在才看到，這點很重要啊很重要啊……

jessiepig

謝謝媽媽分享~~

hlpg88

   

小寶2010 發(fā)表于 2011-7-19 11:06
母乳喂養(yǎng)的母親，要堅持吃鈣爾奇、魚肝油。早產(chǎn)兒則要比一般的孩子更提前補充鈣和鐵，從母乳中獲得最好。所 ...

呵呵，沒事。親 現(xiàn)在還在母乳么，那就繼續(xù)補充吧
如果斷奶了，就可以隔天，晚上給寶寶吃一粒魚肝油，然后白天多曬太陽。
寶寶就不會缺鈣了，嘻嘻

小寶2010

回復(fù) hlpg88 的帖子

還在堅持呢，那如果吃瑪特納就不用魚肝油了吧。。。

曾經(jīng)鈣爾奇和瑪特納都沒吃，結(jié)果寶寶有點缺鈣，現(xiàn)在也只吃鈣爾奇，看來瑪特納還要跟上啊

hlpg88

   

小寶2010 發(fā)表于 2011-7-19 11:36
回復(fù) hlpg88 的帖子

還在堅持呢，那如果吃瑪特納就不用魚肝油了吧。。。

對，夏醫(yī)生說，吃了瑪特納就可以不用另外再吃魚肝油了。呵呵
鈣片還是得 吃點，因為母乳期，特殊時期嘛，你要保證給孩子充足的鈣
加油哦，堅持母乳下去！

我的寶貝花生

辛苦了。繼續(xù)等待中

gaoyinglin

魚肝油到底要什么時候吃呢，是早上還是晚上，小孩的鈣片是吃哪一種比較好，樓主快點講缺鈣的問題吧

hlpg88

好，繼續(xù)發(fā)帖。。孤獨的堅持啊。。。



缺鈣 其實是維生素D缺乏性佝僂病
缺鈣是由于鈣磷代謝紊亂出了問題才會這樣。如出現(xiàn)，佝僂病或者軟骨病，都是由于缺乏衛(wèi)生度D而引起的。
維生素D可以通過子宮里營養(yǎng)汲取、天然食物和曬太陽三種方式獲得。喝配方奶的孩子就不用額外補充維生素D了。強化的AD食物有（AD強化奶，嬰兒配方米粉、奶米粉）媽媽們在給小孩子選擇維生素AD時，就選擇一般的魚肝油就好。
骨密度檢測其實測不出來是否缺鈣的。檢查的部位應(yīng)該是手腕，膝蓋或者腳踝，測的位置應(yīng)該是里面的骨小梁，而不是骨膜。正常的骨骼在X光下是清晰明確的，缺乏的話，骨骼的連接處會模糊掉，這就是鈣化。病因有很多：圍產(chǎn)期缺乏、日照不足或者生長過快。

常見問題：
1）寶寶睡眠不好，容易出汗，枕禿，是缺鈣么？
回答：多數(shù)寶寶愛出汗，被汗蟄的不舒服，寶寶自然會轉(zhuǎn)頭次數(shù)比較頻繁，枕禿和出汗是一起發(fā)作的，未必就是缺鈣。
2）肋骨外翻、O型腿或X型腿，是缺鈣么？
回答：小孩子成長過程都是這樣的，基本在2-7歲左右孩子的腿型才會定型。孩子的嬰幼兒期，腿都是像小青蛙一樣滴，呵呵
肋骨外翻很嚴(yán)重的情況比較少，判斷孩子是否外翻嚴(yán)重也要到孩子6個月以后能獨立坐好的情況下，結(jié)合拍片看是否肋串珠突出才來判定。
3）顱骨內(nèi)陷，囟門閉合問題。
回答：一般缺鈣厲害會引起囟門閉合延遲。所以要定期保健檢查囟門的情況和頭圍增長的狀況再來判定會比較合適。

hlpg88

如何預(yù)防缺鈣：

1）多曬太陽，和補充維生素AD。每天400IU/日

2）早產(chǎn)兒、出生低體重兒，雙胎兒，生后2周起就開始補充。800/日。等到3個月后再恢復(fù)正常的服用量就好。早產(chǎn)兒喝早產(chǎn)兒奶粉。

3）足月兒，生后2個月開始補充維生素D，400IU/日，一直到2歲。夏天可以暫時停止服用。平時服用時，可以隔一天吃一粒，晚上臨睡前補充比較好。鈣，也是晚上臨睡前服用效果會好一些。

4）治療中的話，則需要2000-6000U/日，2-4個周后改為預(yù)防缺乏的服用量即可。這個過量會中毒，治療期除了服用維生素D之外，不用再服用魚肝油，可以適當(dāng)補鈣。

5）鈣劑：一般可不用另外服用。在奶制品，豆制品，堅果類，海產(chǎn)品（蝦皮、海帶等）中含量都很豐富。

6）魚肝油，從動物中提取的效果最好。服用是先為1-2個月就夠了，而且是間中吃比較合理。維生素A中毒，會導(dǎo)致前囟門變大或者閉合延遲。

過量維生素D中毒會讓鈣的吸收不受控制，造成心肌梗塞，腎結(jié)石，表現(xiàn)為厭食，惡心，煩躁不安等。過量維生素A中毒，會造成顱縫變寬，前囟門縫隙擴大。

其他超微量元素，如鉛：汽車尾氣、皮蛋、廢舊電池、二手煙、油漆等都含有鉛，少讓孩子接觸這些東西。吃水果可以排出這些毒素，例如奇異果。

怎樣曬太陽？

別曬臉，不要直曬。每天早上9點——下午4點以后的日照會比較好。

可以多曬寶寶的四肢、小PP。每天半小時就夠了。冬天天氣好，可以延長至1個小時。

避免直射，玻璃透進(jìn)來的陽光是無效滴。樹蔭下的散光折射光是可以滴。

全文完，如果有同學(xué)和我同一天有參加講座的，這里面有講的偏差的地方，歡迎指出，我會立即改正，呵呵

      

hlpg88

為啥我看瀏覽敵人很多，沒人回復(fù)頂貼呢。。。郁悶