關(guān)于發(fā)燒,先從最基本的概念認(rèn)知開始: 發(fā)燒本身不是疾病,很多媽媽一遇見孩子發(fā)燒就跳起來抓狂發(fā)狂,好像發(fā)燒是洪水猛獸。發(fā)燒,只是一個(gè)表征,或者說體征。實(shí)質(zhì)是免疫系統(tǒng)的應(yīng)激反應(yīng)。免疫系統(tǒng),是我們每個(gè)人身體的守護(hù)防線,時(shí)時(shí)刻刻在保護(hù)我們的身體不受外來壞分子的入侵,實(shí)際上,在我們的周圍環(huán)境里面,充斥著各種各樣的壞分子,它們大致可以分成幾大類: 病毒、細(xì)菌、微生物。對(duì)于我們成年人來說,免疫系統(tǒng)比較成熟,見過的世面比較多,因此一個(gè)正常人是不容易得病的,除非他的免疫系統(tǒng)出了問題。而嬰幼兒,由于免疫系統(tǒng)還不成熟,還處于不斷成長和完善的階段,而且經(jīng)歷過的考驗(yàn)也少。比如電腦殺毒軟件的病毒庫,要定期更新。同樣道理,我們?nèi)祟惖拿庖呦到y(tǒng)也有“病毒庫”。嬰幼兒的“病毒庫”基本上是白紙一張,因此很容易會(huì)抵擋不住外敵入侵。
簡單的說,當(dāng)外界的壞分子: 病毒或者細(xì)菌,入侵他們的身體時(shí),免疫系統(tǒng)一下子抵擋不住,這時(shí)候就生病了,但是,免疫系統(tǒng)不是吃干飯的,防線被突破了也不會(huì)投降,而是馬上實(shí)施應(yīng)急預(yù)案,全身所有系統(tǒng)緊急總動(dòng)員,全力抵御外敵入侵,發(fā)燒,其實(shí)科學(xué)的說法是發(fā)熱,沒有了“燒”字就沒有那么恐怖嚇人了,發(fā)熱是免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)反應(yīng),體溫升高了,免疫系統(tǒng)的效率會(huì)提高,需要時(shí)間,需要資源,需要過程!所以,孩子發(fā)燒了,不要急,不要慌,要鎮(zhèn)定,在這個(gè)時(shí)候,我們提倡的做法是: 護(hù)理為主,密切觀察,不斷評(píng)估。護(hù)理是什么意思,護(hù)理就是保證孩子有良好的休息環(huán)境,這是打贏戰(zhàn)役的外部條件。比如:通風(fēng),安靜,空氣,水分,觀察,觀察什么呢,我們簡單總結(jié)為“三要素”,包括: 精神,面色,呼吸。 這三要素,實(shí)際上反映了孩子身體內(nèi)部器官是否受到了實(shí)質(zhì)性的侵害。舉個(gè)例子,某孩子發(fā)熱39.5度,但是精神還可以,尤其是當(dāng)采取退熱措施后精神比較正常,可以自己玩,自己呆著不鬧。呼吸比較平穩(wěn),面色正常,不發(fā)青發(fā)灰,唇色紅潤,不發(fā)紫。這就說明孩子沒有大問題,不需要馬上處理,反之,即使是發(fā)熱只有38度,但是孩子精神不佳,萎靡不振或者哭鬧不止,呼吸急促,面色和唇色不佳,這說明孩子體內(nèi)可能存在需要馬上處理的問題。這時(shí)候就需要盡快就醫(yī)。其次,他會(huì)觀察孩子的精神面貌,通過引誘,挑逗的方式來觀察孩子的精神狀態(tài),接著就是評(píng)估了。評(píng)估方面,我們提倡3天為一個(gè)階段,3天里面,如果癥狀有改善,例如兩次發(fā)熱之間的間隔變長,精神越來越好,那說明病程進(jìn)展順利,我軍勢如破竹。但是如果3天后,病征沒有改善的跡象,那么我們可以考慮進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,例如血常規(guī)。通過血常規(guī),可獲得血象結(jié)果,到開頭,簡單的說,發(fā)熱的過程就是免疫系統(tǒng)在抵御和消滅壞分子的過程,是需要一定時(shí)間的。明白了這一點(diǎn),就不應(yīng)該再盲目地把發(fā)熱當(dāng)做最大的敵人,拼命想法設(shè)法要給孩子退燒了。當(dāng)然,在護(hù)理過程中,圍繞一個(gè)原則,那就是盡量保證孩子的休息質(zhì)量,因?yàn)橹挥泻⒆有菹⒑昧耍拍茏屔眢w的資源最大限度地投入到打仗中去。實(shí)際上,我們的身體遠(yuǎn)比我們想象的要復(fù)雜和精明,在打仗的時(shí)候,其它系統(tǒng)是要讓路的,比如消化系統(tǒng),表現(xiàn)就是胃口下降,這是正常的,另外,發(fā)熱有時(shí)候也不是完全不用管,因?yàn)榘l(fā)熱本身會(huì)造成孩子的不適感,也會(huì)導(dǎo)致休息質(zhì)量的降低,這時(shí)候,采取一些措施來對(duì)癥處理(也就是治標(biāo))也是應(yīng)該的,比如適當(dāng)?shù)耐藷崽幚?,合理使用退熱藥,有時(shí)能讓孩子休息的更好,雖然暫時(shí)燒退不代表病程真正結(jié)束(這點(diǎn)很重要),但是能夠讓孩子睡個(gè)好覺,絕對(duì)是對(duì)加快康復(fù)有好處的。所以,當(dāng)遇到孩子發(fā)熱的時(shí)候,應(yīng)該有正確的心態(tài)和認(rèn)知,采取恰當(dāng)?shù)拇胧?,發(fā)熱,只是一個(gè)信號(hào)和體征,本身不代表疾病本身,這個(gè)概念一定要好好理解和記?。?/font>因?yàn)楦鞣N各樣的感染,都會(huì)引起發(fā)熱,飲食方面,注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì),比如淡鹽水,葡萄糖水,流質(zhì)食物等
關(guān)于發(fā)燒時(shí)所需要觀察的“三要素”,很多家長搞不清具體指的是什么,現(xiàn)在具體描述如下: 一: 精神好:眼神靈活,對(duì)所有玩具和聲音反應(yīng)如常! 二:精神一般:眼神不太靈活,對(duì)喜歡的玩具,熟悉的聲音有反應(yīng),其他反應(yīng)很慢! 三:精神差。眼睛半閉,叫喚能張開,對(duì)其他刺激有反應(yīng)但遲鈍! 四:精神很差,眼睛半閉不睜,對(duì)所以刺激幾乎無反應(yīng)! 面色:這個(gè)比較簡單吧!從輕到重大概就是紅潤>鮮紅>紅紫>青紫>蒼白>灰 。 呼吸:這個(gè)也是可以數(shù)據(jù)表達(dá)!少于30次每分鐘應(yīng)該相對(duì)正常吧,30到50次呼吸算加快!大于50叫急促!大于60次就去醫(yī)院吧!
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