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樓主

媽媽們想生二胎，問(wèn)得最多的是：頭胎剖腹產(chǎn)二胎能順產(chǎn)嗎？

1月5日，市民胡燕咨詢：我今年34歲了，有個(gè)3歲的兒子，家人都希望能再添一個(gè)孩子?？晌矣悬c(diǎn)猶豫，畢竟年齡大了，不知道在孕育過(guò)程中會(huì)不會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。我去醫(yī)院咨詢，發(fā)現(xiàn)同我一樣準(zhǔn)備要二胎的媽媽挺多的，每個(gè)人都有各自的疑問(wèn)。

2016年1月1日起“全面二孩”政策在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)施。近日，亞心網(wǎng)記者采訪獲悉，烏魯木齊市各大醫(yī)院婦科門診及生殖醫(yī)學(xué)中心迎來(lái)咨詢熱潮，各大醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始招聘婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員和增加床位，提前做好準(zhǔn)備。

1月6日，自治區(qū)婦幼保健院二胎門診，孕婦正在向醫(yī)生咨詢。亞心網(wǎng)記者謝鵬攝

自治區(qū)婦幼保健院專門開(kāi)設(shè)“二胎門診”，每天限號(hào)50名，天天爆滿?！岸ラT診是每周一至周五9：30至19：00。因要保證每位媽媽的就醫(yī)時(shí)間，充分評(píng)估高危因素，提出合理建議，所以要保證每人平均6分鐘左右時(shí)間，因此限號(hào)50人。”該院大產(chǎn)科主任丁桂鳳介紹。

前來(lái)咨詢的媽媽們最年輕的也有30歲，大多數(shù)年齡在35歲至40歲，醫(yī)學(xué)上把35歲以上生產(chǎn)的女性稱為高齡產(chǎn)婦，而前來(lái)咨詢的產(chǎn)婦基本都屬于“高齡”。

亞心網(wǎng)記者走訪發(fā)現(xiàn)，頭胎是剖宮產(chǎn)，第二胎能順產(chǎn)嗎？備孕需要注意什么？年紀(jì)大了，還能懷上嗎？懷上后和第一胎一樣監(jiān)護(hù)嗎？有什么辦法讓第二胎更健康一些？這些是媽媽們問(wèn)得最多的問(wèn)題。

問(wèn)題1 生二胎要做什么準(zhǔn)備

31歲的吳倩在一家廣告公司上班，目前有懷二胎的初步想法?！翱晌易罱偢杏X(jué)很累，不知道自己的身體狀況能不能生二胎，需要做什么準(zhǔn)備？”她說(shuō)。

自治區(qū)婦幼保健院大產(chǎn)科主任丁桂鳳：一般對(duì)于要懷孕的孕婦要了解有無(wú)貧血、糖尿病、高血壓等并發(fā)癥和合并癥，所以要做相關(guān)化驗(yàn)和生殖系統(tǒng)檢查、B超檢查等，尤其是瘢痕子宮，通過(guò)B超了解的內(nèi)容更多，所以有剖宮產(chǎn)史的孕婦建議首次產(chǎn)檢到二胎門診評(píng)估。準(zhǔn)備再次懷孕的媽媽也要先調(diào)整好身體狀態(tài)。

問(wèn)題2 頭胎剖腹產(chǎn)，二胎能順產(chǎn)嗎

張曉潔今年28歲，是一位全職媽媽，兒子如今在上幼兒園，她最擔(dān)心的問(wèn)題是自己頭胎是剖腹產(chǎn)，不知道二胎能不能順產(chǎn)，有無(wú)危險(xiǎn)。

丁桂鳳：有剖宮產(chǎn)史的媽媽，屬于瘢痕性子宮，再次懷孕相比頭胎時(shí)危險(xiǎn)性增加，甚至可能會(huì)引起子宮破裂和無(wú)法控制的大出血，還有前置胎盤和剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠，這都是非常兇險(xiǎn)的情況。因此，醫(yī)院首先會(huì)做一個(gè)綜合評(píng)估，把高危因素全部篩查出來(lái)，進(jìn)行干預(yù)治療，盡可能降低孕育風(fēng)險(xiǎn)，至于第二胎是剖還是順產(chǎn)，得看具體情況。

問(wèn)題3 年齡大了，風(fēng)險(xiǎn)是不是大了？

1月6日11時(shí)，40歲的胡春艷挺著大肚子在二胎門診排隊(duì)，還有一位就輪到她了。“我現(xiàn)在已經(jīng)懷孕40周了，頭胎女兒順產(chǎn)，今年11歲上六年級(jí)，想生二胎給女兒做個(gè)伴?！焙浩G說(shuō)，“希望這次能生個(gè)兒子，湊成個(gè)‘好’字?？墒俏叶?0歲了，不知道生產(chǎn)有沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)，心里總沒(méi)底?！?/font>

丁桂鳳：醫(yī)學(xué)上把35歲以上生產(chǎn)的女性稱為高齡產(chǎn)婦，但不是說(shuō)高齡就沒(méi)有信心生育，只要有保健意識(shí)，孕前綜合體檢評(píng)估，理論上都可以懷孕生產(chǎn)。備孕二胎的高齡產(chǎn)婦，身體機(jī)能都不如年輕時(shí)，所以孕前要做詳細(xì)檢查、準(zhǔn)備，孕期按醫(yī)囑產(chǎn)檢，以保證胎兒的出生質(zhì)量；產(chǎn)前根據(jù)孕婦身體狀況、胎兒大小等評(píng)估確定分娩方式。所有醫(yī)師提倡除有剖宮產(chǎn)的醫(yī)學(xué)指征外盡可能自然分娩。

問(wèn)題4 二胎是不是比頭胎好生？

“生第一胎時(shí)快疼死我了，生二胎是不是要比頭胎好生？”今年38歲的李琳說(shuō)，與她年紀(jì)一般大、有再生育計(jì)劃的朋友告訴她，有了一胎的經(jīng)驗(yàn)，生二胎會(huì)容易得多。

丁桂鳳：老一輩人常說(shuō)生二孩時(shí)比較容易，孕晚期醫(yī)師會(huì)根據(jù)孕婦個(gè)人情況做個(gè)體評(píng)估，提出分娩方式建議。生二胎時(shí)千萬(wàn)不可根據(jù)一胎的經(jīng)驗(yàn)，不能太過(guò)疏忽大意，因?yàn)槎ギa(chǎn)程快，醫(yī)院每年接到4—5個(gè)生在出租車上的孩子。因此一定要在懷孕35周以后到自然分娩咨詢門診做娩前咨詢，醫(yī)生會(huì)告知分娩先兆及準(zhǔn)備，以免發(fā)生意外。

有些媽媽們迷信，希望將孩子生在某個(gè)月份，但建議媽媽們還是順其自然。對(duì)于有意向再懷孕生二胎的女性，應(yīng)當(dāng)提前3個(gè)月到醫(yī)院做全面檢查和評(píng)估。

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